摘要:傳染病由于其強大的傳染性,在臨床護理之中存在著倫理方面的問題。文章將結合臨床實踐,并以生命倫理學的基本原則,展開理性地研究。針對這一現象,提出幾點建議,切實解決倫理方面的問題,促使患者康復。
關鍵詞:人性化護理;傳染病護理;倫理沖突
一、前言
一般來說,傳染類疾病的控制與解決方法主要集中在三個方面:首先,嚴格的消毒與隔離。防治疾病、控制疾病的傳播,在相對閉塞的環境之中患者得到最好的醫治,促進患者的康復。同時,在這相對閉塞的環境之中消除病原體,避免了進一步傳播。但是在閉塞環境之中進行傳染病的治療與康復,對于患者本身就會產生不利的影響,護理過程之中暴露出來的倫理道德問題以及其原因值得關注。
二、存在的問題
(一)有利與不傷害的矛盾
人們在日常生活之中往往會面臨這樣一種選擇困境,做一種選擇,它是有益于你的,但是在某一個不太重要的層面它又會損害你的利益。因而在做選擇過程之中,你就要選擇是否犧牲某一方面的利益來成全這一選擇。在傳染病護理之中也是這樣一個問題。你需要將病人隔絕,這難免會導致病人在精神層面、心理層面受到一定的傷害,而在另一方面這也是為了他們的身體健康著想。在現實生活中上還有一個問題,就是醫院的傳染病學科在建設完善過程之中存在著很大的漏洞。部分醫院的硬件設施相對比較落后,房間不足、病床不足,隨意加床,使得傳染病病人相互混住。再加上護士以及醫生本身對于這種狀況也不太關注。這種本來對患者有利卻偏偏沒有執行,反而給患者帶來完全可以避免不利影響的行為,在現實中面臨著嚴峻的倫理原則的挑戰。
(二)尊重與強制相互矛盾
一般情況下,在住院醫療過程之中患者需要緊緊跟隨護士與醫生的步伐,聽從護士的號召與管理。但是現實生活之中醫患矛盾日趨緊張。如果護士的工作態度并不能使患者滿意,那么在今后的護理過程之中就會面臨著很嚴重的問題,患者的不配合加上護士有可能對傳染病的恐懼,使得患者與護士之間的矛盾升級,進而患者的疾病無法得到良好的治療。傳染病本來就是一種傳播性相當強大的疾病,護士在護理過程之中本身就容易產生恐懼心理,對患者的態度自然也會受到影響。護士會根據實際情況強制要求患者進行相關的活動,但是患者如果不配合,那么護士在尊重和強制執行之間就會徘徊矛盾,在這過程之中甚至可能導致患者的病情進一步加重。這一定程度上反映了在倫理判斷能力和尊重理念方面護士的匱乏。
三、措施
(一)提升護士的倫理觀念
隨著經濟社會的不斷發展,人們的道德觀念以及道德意識也逐漸提升,因而對醫護人員的道德要求也不斷發生變化。近些年來,醫關患系日趨緊張,一部分是由于患者無理取鬧,另一方面則更多地在于醫護人員本身醫護倫理觀念相當匱乏,因而在具體的護理過程之中易發生沖突。這一現象引起了各級領導以及醫護管理人員的重視,倫理知識不斷擴充與發展,醫院的醫護管理要進行相應的調整。護理倫理學從單純的病房、病床護理已經變成生命倫理學內部一個重要的領域。越來越多的倫理問題影響到醫護人員的發展,影響到病人的康復。但是遺憾的是這一部分原因在長久的發展過程之中并沒有被重視,現階段醫護人員普遍都存在著醫護倫理缺乏的問題,因而應該提升醫護人員的倫理觀念,進行積極的培訓,使其明確自己的職責,引用生命倫理學的知,保障患者的合法利益。
(二)尊重愛護患者,進行人性化護理
醫院醫護管理過程之中,醫護人員應采用人性化護理的態度來照顧各位病人。醫護人員應持尊重愛護的心,積極主動地與患者進行交談,了解他們的需求,促使其康復,進而使患者對于醫護人員的滿意度進一步提升。主要分為兩個方面:一方面是硬件設施方面的設置,另一方面則是醫護人員態度的轉變。
1 硬件設施方面的轉換
前文提到過,一部分醫院的醫護設施相當落后,對于傳染病人病情恢復十分不利,隔離措施約等于無。這種情況對于與外界隔離、與家人斷絕聯系的患者是十分不利的。本來患者在一個陌生環境之中就十分不適應,再加上疾病纏身,無人交談說,更使得患者的心情不暢,甚至有可能進一步加重疾病。因而在外界環境設置過程之中應盡可能設置使患者舒適的環境,使得其心情放松。這樣一來也有利于其疾病的康復。醫護人員在環境設置過程之中以整潔、安靜、安全、便利為原則,對周圍的環境進行一定的調整,使病人感到溫馨,從心理上放松。除此之外,還要設置切實的隔離設備,隔絕傳染源,消除傳染源。醫護人員在進出應該進行嚴格的消毒,切不可疏忽。如若不然,醫護人員本身的生命健康不僅得不到保障,甚至還會成為新的傳染源,傳染病將進一步擴散。
2 護士態度的轉變
事實上,護士的態度是影響患者病情的一個重要因素。醫護人員的態度相對來說比較惡劣,將會直接影響患者的身心健康。也許是因為醫護行程過于繁瑣,因而對患者缺乏相應的安慰與了解,使得患者沒有相應安全感,醫護矛盾進一步爆發。為了解決這樣的問題,醫護人員應該對自己的護理態度做出相應的轉變,應積極與患者進行交流溝通,了解他們的內心所想,解決他們的需求。此處應該注意,應是醫護人員積極主動,本來患者在這樣一個環境之中就缺乏安全感,并不可能積極地與醫護人員進行積極地交流溝通,加強有效地溝通則至關重要。現階段很多的問題都是因為交流不暢造成的,加強有效地交流溝通,節省時間、節省精力對雙方都有益。
四、結束語
倫理學逐漸發展壯大,在各方面都發揮著重要的作用,在醫護管理方面尤甚。近些年來,醫患矛盾越發突出,嚴重影響到了醫院的正常運營,甚至耽誤了患者的最佳治療期。這與很多方面的因素有關,患者的轉換不可控,只能從醫護人員方面著手,要提升醫護人員的倫理觀念與倫理水平。文章對傳染病護理過程之中的倫理沖突展開了具體的研究與探討,分析其問題所在,并提出了幾點建議,希望會對今后的發展有所助益。
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