精神科護理溝通的藝術研究

摘要：目的：探討精神科護理溝通對精神病患者病情的影響。方法：選取精神科患者160例，按照隨機數字表法，分為對照組與觀察組，各80例。對照組實施常規護理，觀察組在對照組基礎上加強溝通交流，比較兩組干預前后簡明精神病評定量表（BPRS）評分。結果：兩組干預前BPRS評分差異無統計學意義（Plt;0.05）;觀察組干預后BPRS評分低于對照組，差異具有統計學意義（Plt;0.05）。結論：精神科護理溝通的實施可有效緩解患者的疾病癥狀。

關鍵詞：精神科;護理;溝通技巧;生活質量

精神疾病會對患者的身心造成嚴重傷害，同時有很大幾率導致患者出現行為異常，當患者的病情較為嚴重時，不僅可能對自身造成傷害，同時可能危及周圍人員的安全。隨著社會的發展，工作生活壓力的加大，精神疾病患者數量明顯增加[1]。目前臨床上在對精神疾病患者開展治療時，主要是通過藥物來控制疾病癥狀[2]。本次研究就選取精神科患者160例，探討精神科護理溝通對精神病患者病情的影響。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至2019年1月我院精神科收治的患者160例，按照隨機數字表法，分為對照組與觀察組，各80例。對照組男45例，女35例，年齡23～68歲，平均（43.8±4.7）歲，病程1～13年，平均（4.1±2.8）年;觀察組男48例，女32例，年齡21～70歲，平均（45.5±5.1）歲，病程1～12年，平均（4.0±2.5）年。兩組基線資料差異無統計學意義（Pgt;0.05），具可比性。

1.2 研究方法

對照組接受常規護理，包括密切監測病情變化，為患者提供舒適環境，與患者積極溝通交流，指導患者家屬積極鼓勵患者等。觀察組在對照組基礎上加強溝通交流，包括：（1）為精神疾病患者實施心理護理：為了提升護患溝通的有效性，就需要做好對精神疾病患者的心理護理工作。而為了保證心理護理工作的有效性，護理人員在為患者實施護理的過程中，需要保持熱情態度，對患者的內心真實想法進行傾聽，鼓勵其有利想法，疏導其消極想法，做好思想誘導工作，使患者保持積極樂觀的心態。為了使患者內心壓力得到緩解，可為其播放喜愛的輕音樂、影視節目等，使其參與到喜愛的事情中。（2）為患者實施健康宣教：為促進疾病的康復，就需要做好患者的健康宣教工作?？梢揽颗e辦講座使患者及其家屬所具備的疾病認知度提升，同時指導患者家屬學習護理技巧。（3）提升護患之間的溝通交流效率：因此護理人員在護理工作中，需要對“一起以患者為中心”的原則進行嚴格遵守，積極與患者開展溝通交流，護理人員需要對自身的言行態度進行時刻注意，通過自身親切的態度來感化患者，通過護理工作的細節入手，為患者實施人性化服務，在患者家屬帶領患者外出時，需要將注意事項進行詳細交代，并對知情同意書進行簽訂。（4）根據疾病類型實施相應的溝通技巧：①與精神抑郁患者進行溝通交流的技巧：護理人員可通過應用言語疏導、音樂療法、暗示療法等，使患者的自信心得以增強，使患者的焦慮情緒得到疏解，從而使患者建立正確的人生觀以及價值觀，使患者能夠積極配合治療的開展，促進患者的疾病康復[5]。②與精神興奮患者進行溝通交流的技巧：護理人員在與其開展溝通交流時，需要保持足夠耐心，充分了解患者的心理需求，并盡量滿足其提出的合理需求，由此促使患者的心理情緒保持穩定。③與精神偏執、沖動、妄想患者進行溝通交流的技巧：護理人員在與其進行溝通交流時，需要保持足夠距離，避免患者對護理人員造成傷害。除此之外，在與其進行溝通時，需選擇患者較為信服的人員開展說服與誘導，使患者內心的恐懼、不安以及疑惑得到減少，使患者的心理狀態保持穩定。并根據實際情況，決定是否為其實施保護性約束，等到患者情緒保持穩定性將保護性約束解除，避免出現不必要傷亡。

1.3 統計學處理

統計學軟件為SPSS17.0。[n，（%）]表示計數資料，行X2檢驗;Plt;0.05表示有統計學意義。

2 結果

相較于對照組，觀察組患者在接受相應方式干預后的BPRS評分明顯更低（Plt;0.05）。如表1。

3 討論

精神疾病患者由于自身疾病較為特殊，所以通過開展有效措施減輕其內心負擔，加快其疾病康復進程，減輕其內心的痛苦顯得極為重要。精神疾病患者護理工作中，溝通技巧對于維持患者情緒穩定，提升患者疾病治療信心，保護醫患安全顯得重要，因此需提升精神科護理溝通技巧[3]。本次研究結果顯示，觀察組干預后BPRS評分低于對照組，提示溝通護理的實施可有效緩解患者的精神病癥狀。分析其原由，健康宣教的實施不僅可使人們認識到精神疾病所具備的特點，并對壓力進行釋放，由此防止發生各類精神疾病，同時可使精神疾病患者對自身疾病進行正視，提升其疾病治療信心[4]。同時也可使患者家屬對患者的狀況進行有效掌握，使患者家屬可與患者進行良好溝通。在對精神疾病患者實施護理干預的過程中，護理人員所具備的溝通能力將會對護理服務的水平，以及患者與其家屬對護理工作的滿意度產生直接影響。根據疾病類型實施相應的溝通技巧可使溝通更具備針對性，從而使溝通效率提升，促進患者負性情緒緩解，從而使患者的癥狀得到緩解[5]。

綜上所述，精神科護理溝通的實施可有效緩解患者的疾病癥狀。

參考文獻：

[1]賴佩嫻，葉百維.精神科護理中與患者的特殊交流方法研究[J].中外醫學研究，2018，16（25）：104-105.

[2]徐桂娟.精神科整體護理中護患溝通及心理護理技巧探討[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（84）：245.

[3]王小蓉，康世文.語言溝通技巧在精神科護理中的應用[J].中國農村衛生，2017（14）：73.

[4]趙娟，張莉斌，程俊香.流程化溝通模式對精神科開放病房病人護理服務滿意度的影響[J].護理研究，2017，31（36）：4715-4717.

[5]丁艷英.淺談精神科護理之護患溝通技巧[J].中國醫藥指南，2017，15（32）：292.