細節護理管理對提高手術室腔鏡器械管理規范性的應用效果分析

摘要：目的：探究細節護理管理對提高手術室腔鏡器械管理規范性的應用效果。方法：在我們醫院2018年1月至2019年1月手術室應用的腔鏡器械中選取156套，按照隨機分組方法分成對照組、觀察組，各有器械78套，對照組（傳統護理管理），觀察組（細節護理管理），把兩組器械管理情況及其醫生滿意度。結果：對照組器械差錯率、醫生滿意度均低于對照組，差異是有統計學意義存在的（P<0.05）。結論：細節護理管理對提高手術室腔鏡器械管理規范性的應用效果比較顯著。

關鍵詞：細節護理管理;手術室;腔鏡器械

在臨床上，手術室是醫院一個重要部門，是病人手術及其搶救的重要場所。手術室應用的器械都是高精密儀器，所以，手術室器械管理是非常重要的，與手術進程是息息相關的。為此，本文探究細節護理管理對提高手術室器械管理規范性的應用效果，現將探究結果顯現如下。

1.資料及其方法

1.1一般資料

在我們醫院2018年1月至2019年1月手術室應用的腔鏡器械中選取156套，分成兩個小組，對照組：傳統護理管理，器械78套，觀察組：細節護理管理，器械78套;兩組均有12名護理人員，學歷水平：本科3人，專科8人，中專1人;兩個小組相關數據資料一同比較，差異不存在統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組：實施傳統護理管理，手術腔鏡器械應用常規方法清洗，根據器械類型及其注意事項的不同，相應選取適合清洗方法，為器械使用情況進行記錄，清點器械數量等等。

觀察組：以傳統護理管理為基礎，實施細節護理管理，方法如下：

（1）腔鏡器械應該由專人管理，為器械分配管理責任人，護士長定期對管理責任人開展培訓，講解器械保管及其保養相關知識;為手術室腔鏡器械的使用制作記錄本，每次使用都需要登記，方便手術器械的管理。

（2）對于手術室腔鏡器械保管及其保養等寫一份說明書，為不同器械做好標注，以免出現差錯;記錄提供手術室腔鏡器械的商家，方便做專業指導，還能夠及時補充貨源;手術室腔鏡器械應該按時進行清理，在使用手術器械后要及時清點數量，以免出現器械遺失;使用單獨的房間存放腔鏡器械，按照器械功能編號，認真做好分類工作。

（3）在手術之后，應該對腔鏡器械做徹底清洗工作，使用專業毛刷多次刷洗，使用高壓水槍處理殘留物質，沖洗干凈后使用紗布把器械擦干，再把器械放入多酶溶液之中，溫度保持在30℃至40℃之間，準備超聲機來清洗10分鐘左右;如果是特異性感染手術，就把器械浸泡30分鐘，然后清洗并且消毒，完成之后，檢查器械的零部件，保證其保證其完好無損。

（4）在器械上方不要放其他物品，防止其受到重壓發生變形，發生破損的器械應該做好標注。

1.3觀察指標

器械管理情況主要是通過統計器械完好率、器械零部件丟失率、器械清洗合格率，醫生滿意度主要通過調查問卷進行統計，選擇36名醫生對器械使用滿意程度進行評分，總分是100分，評分大于60分即為滿意，評分小于60分即為不滿意，對醫生滿意情況分析、統計。

1.4統計學處理方法

用于統計學軟件版本為spss23.0，利用該軟件版本對本次探究中兩個小組數據進行分析，計數資料（%）表示，2檢驗，有統計學意義用P<0.05來表示。

2.結果

2.1兩個小組器械管理情況對比

對照組器械管理情況均比觀察組差，兩個小組數據間差異顯著，符合（P<0.05），具體結果如表1所示。

2.2;兩個小組醫生滿意度對比

對照組醫生滿意度為28%（5/18），觀察組醫生滿意度為94%（17/18），對照組比觀察組明顯低出很多，有統計學差異性存在，（2=16.831，P<0.05）。

3.討論

根據臨床結果統計，近些年以來，隨著科學技術的發展，醫療技術在不斷進步，手術室腔鏡器械在不斷發生改變，精細的儀器、零部件組成的復雜性，讓腔鏡儀器的管理變得繁瑣，使得其保管以及養護工作變得越來越重要[1]。傳統的器械管理方法不能將器械區分類別，使得器械零部件出現丟失現象，無法達到良好的管理效果，所以，細節護理逐漸被應用在腔鏡器械管理中[2]。

對于本次結果分析，對照組器械完好率41%（32/78），器械零部件丟失率37%（29/78），器械清洗合格率63%（49/78）;觀察組器械完好率97%（76/78），器械零部件丟失率0%（0/78），器械清洗合格率99%（77/78），器械管理情況的對比之下，對照組明顯都比觀察組差，兩個小組數據存在差異性，有統計學意義，與P<0.05相符合，由此可以看出，細節護理管理是一種有效的護理措施。細節護理管理有許多優勢，通過讓護理人員了解器械保養及其管理知識，讓器械能夠得到良好的管理，從而降低其零部件丟失率。細節管理的實施，讓手術醫生更加放心，使得手術進程更加順利，不僅提升了醫生滿意度還提高了患者滿意度，減少醫療糾紛的產生[3]。細節管理的實施，能夠提升手術醫生的工作效率，保證工作質量。

綜上所述，細節護理管理對提高手術室腔鏡器械管理規范性的應用效果比較顯著，能夠提升器械清洗合格率、器械完好率，降低零部件丟失的可能性，提升醫生對腔鏡器械管理的滿意度，增加手術器械利用價值，促進醫患關系的良好發展，具有較高臨床應用價值，值得被臨床上廣泛推廣、應用。

參考文獻：

[1]紀楠楠，浦瑤瑤，蔣宇嬌.細節護理管理在手術室腔鏡器械管理中的應用效果分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（69）：13585-13586.

[2]林秀敏，吳春梅，范應魯.細節護理管理在手術室腔鏡器械管理中的實踐效果分析[J].中外醫學研究，2018，v.16;No.386（18）：111-113.

[3]阿斯古麗·熱合曼，阿尼克孜·阿不都熱西提.細節護理管理在手術室腔鏡器械管理中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2017（11）：155-156.