延續性護理模式對2型糖尿病病人血糖控制及自我管理的效果分析

摘要：目的：探討2型糖尿病患者應用延續性護理對其血糖控制情況和自我管理的影響效果。方法：擇取我院收治的94例2型糖尿病患者，選擇時間段為2018年1月至2019年6月，采用隨機數字表法將患者劃分為基礎組和延續組，每組各47例。基礎組患者接受常規基礎護理，延續組患者接受延續性護理，對比兩組患者的血糖情況、自我管理能力。結果：延續組患者的血糖情況、自我管理能力均優于基礎組患者，組間數據對比有著顯著優勢，存在統計學參考價值，P值小于0.05。結論：針對2型糖尿病患者給予延續性護理，相較于基礎護理能夠更好地控制患者血糖水平，提升患者的自我管理能力，具有重要的臨床意義，值得推廣和應用。

關鍵詞：延續性護理;2型糖尿病;血糖控制;自我管理;效果分析

近些年居民飲食結果和生活方式的不健康轉變，使得2型糖尿病的患病率不斷增加，延續性護理能夠在患者出院后繼續給予康復保健和護理服務，避免患者再住院，社會效益十分可觀[1]。有研究顯示，給予2型糖尿病患者延續護理，能夠對其自護情況進行改善，進而提升生存質量[2]。本研究擇取我院收治的94例2型糖尿病患者，選擇時間段為2018年1月至2019年6月，探討2型糖尿病患者應用延續性護理對其血糖控制情況和自我管理的影響效果，現做以下報道。

1資料與方法

1.1基礎資料

擇取我院收治的94例2型糖尿病患者，選擇時間段為2018年1月至2019年6月，采用隨機數字表法將患者劃分為基礎組和延續組，每組各47例。基礎組中男性26例、女性21例，年齡最小44歲、最大79歲，平均（61.2±3.4）歲，延續組中男性25例、女性22例，年齡最小45歲、最大79歲，平均（61.4±3.2）歲。所有患者均對本研究知情同意，比較兩組患者的基礎資料，年齡、性別并無明顯差異，應基于此推進實驗比較，P值大于0.05。

1.2方法

基礎組患者接受常規基礎護理，包括健康宣教和出院指導，囑咐患者定期復診、遵醫囑服藥、每天測量血糖等。

延續組患者接受延續性護理。監測：血糖監測能夠將控制效果反映出來，要叮囑患者進行自我監測，告知血糖監測的重要性，并詳細記錄結果，作為后續治療參照依據。飲食：飲食是控制血糖的重要手段之一。指導患者及其技術根據自身的情況制定健康食譜，精確每天攝入量，合理配比三餐，增加瘦肉、蛋類、魚的攝入，不要食用過多油脂。運動：讓患者了解運動的重要，根據患者體質、病情設計運動方案，如太極拳、快走、慢跑等，每周五次以上，每次要保證至少半小時。用藥：告知患者堅持用藥對控制血糖的重要意義，要求患者嚴格遵照醫囑用藥，指導患者及家屬如何進行胰島素注射及相關注意事項。隨訪：分別在患者出院三天、出院一周、出院一個月、出院三個月、出院半年進行隨訪，隨訪方式為電話、家庭，了解患者血糖控制情況，并針對患者疑問進行解答。

1.3臨床觀察指標

對比兩組患者的血糖情況、自我管理能力。

血糖情況包括空腹血糖、餐后兩小時血糖、糖化血紅蛋白。

自我管理能力采用SD-SCA（自我管理行為）量表評估，其中包括足部護理、運動鍛煉、自我監測、遵醫囑、飲食五個條目，每個條目0至7分，滿分35分，分數越高則自我管理能力越好。

1.4統計學方法

觀察指標確定后，將兩組研究對象的指標數據通過SPSS19.0軟件進行統計學進行測評，用“均數±標準差”的形式表示血糖情況、自我管理能力，檢驗值為t。當P值小于0.05時，表示兩組數據結果有統計學參考價值。

2結果

2.1兩組患者的血糖控制情況對比

延續組患者的血糖情況優于基礎組患者，組間數據對比有著顯著優勢，存在統計學參考價值，P值小于0.05，詳見表1。

2.2兩組患者的自我管理能力對比

基礎組患者自我管理能力（22.6±2.4）分，延續組患者自我管理能力（30.8±3.7）分，延續組患者優于基礎組，組間數據對比有著顯著優勢，存在統計學參考價值，T=12.7469，P值=0.0000小于0.05。

3討論

糖尿病是的致病因素比較多，也與日常生活息息相關。有研究顯示，在對2型糖尿病患者血糖進行控制時，除藥物治療外，患者自身的管理能力也十分重要，因此要讓患者學會如何自我管理[3]。延續性護理將護理服務延續到患者出院后，根據患者實際情況給予個性化延續護理，從飲食、自我監護、運動、用藥等方面給予患者干預，并通過隨訪隨時了解患者后續情況[4]。

本研究中，延續組患者的血糖情況優于基礎組患者，且延續組患者自我管理能力（30.8±3.7）分優于基礎組（22.6±2.4）分，說明延續性護理能夠提升患者自我管理能力，更好地控制血糖。在王趁玲[5]的研究中，觀察組患者的空腹血糖、餐后兩小時血糖、自我管理評分均優于對照組，本研究結果與其接近，具有可信度。

結語：

綜上，針對2型糖尿病患者給予延續性護理，相較于基礎護理能夠更好地控制患者血糖水平，提升患者的自我管理能力，具有重要的臨床意義，值得推廣和應用。

參考文獻：

[1]涂美珍.連續性護理對2型糖尿病患者自我管理能力及血糖控制的影響[J].中國當代醫藥，2019，26（13）：201-203.

[2]黃岸新.延續性護理對2型糖尿病患者血糖控制及自我管理能力的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（11）：233.

[3]連月英.中青年2型糖尿病實行延續性護理對自我管理能力和遵醫行為的影響[J].糖尿病新世界，2017，20（23）：162-163.

[4]歐雪群，蘭艷梅，韋連素.延續性護理服務模式在2型糖尿病患者中的應用效果[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（04）：178-180.

[5]王趁玲.延續性護理對2型糖尿病患者血糖控制及自我管理能力的影響[J].實用糖尿病雜志，2018，14（03）：62-63.