產(chǎn)科護(hù)理安全隱患分析及防范對(duì)策探討

摘要：目的：探討產(chǎn)科護(hù)理安全隱患，分析相關(guān)因素并提出防范對(duì)策。方法：將從2018年7月至2019年7月在院的168例的產(chǎn)婦為研究對(duì)象，采用隨機(jī)分兩組，未采取防范措施的為對(duì)照組84例和實(shí)施安全隱患防范對(duì)策的為觀察組為84例。觀察兩組產(chǎn)婦圍生期護(hù)理的效果，從心理健康、護(hù)理滿意度的影響以及不良事件發(fā)生率來(lái)進(jìn)行評(píng)定。結(jié)果： 數(shù)據(jù)顯示觀察組的心理健康明顯高于對(duì)照組的心理健康，護(hù)理滿意度也高于對(duì)照組，不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組。結(jié)論：在產(chǎn)科護(hù)理安全隱患中采取防范對(duì)策對(duì)產(chǎn)婦的心理健康、產(chǎn)婦的恢復(fù)有很大的幫助，并且能夠減少不良發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量，在產(chǎn)科護(hù)理中是值得推廣的。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)科護(hù)理;安全隱患;防范對(duì)策;心理健康;護(hù)理滿意度

一、資料與方法

1.1、一般資料

將從2018年7月至2019年7月在院的168例的產(chǎn)婦為研究對(duì)象，采用隨機(jī)分兩組，為采取防范措施的為對(duì)照組84例和實(shí)施安全隱患防范額為觀察組為84例。在對(duì)照組中產(chǎn)婦年齡在20～38歲之間，平均年齡為28歲;孕周為30-41周，平均孕為周37周;初產(chǎn)婦50例，經(jīng)產(chǎn)婦34例;自然分娩40例，剖腹產(chǎn)18例，陰道助產(chǎn)26例;住院時(shí)間3-8天，平均住院時(shí)間為5天。在觀察組產(chǎn)婦年齡在21～37歲之間，平均年齡為30歲;孕周為31-41周，平均孕為周38周;初產(chǎn)婦49例，經(jīng)產(chǎn)婦35例;自然分娩41例，剖腹產(chǎn)16例，陰道助產(chǎn)27例;住院時(shí)間3-7天，平均住院時(shí)間為4天。兩組數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件處理，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性。

1.2、方法

對(duì)照組提供常規(guī)護(hù)理。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，實(shí)施安全隱患防范對(duì)策。主要的防范對(duì)策具體如下：

1.2.1、評(píng)估安全風(fēng)險(xiǎn)。在對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施安全隱患防范對(duì)策之前，應(yīng)從產(chǎn)婦的心理、生理等多方面去觀察產(chǎn)婦存在哪些安全隱患，并進(jìn)行安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，再具體分析應(yīng)實(shí)施哪些防范對(duì)策。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備一定風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力，還要有一定的專業(yè)知識(shí)與產(chǎn)科護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，并且還應(yīng)具有應(yīng)對(duì)不良事件發(fā)生的處理能力。

1.2.2、優(yōu)質(zhì)化產(chǎn)科護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)保持良好的專業(yè)素養(yǎng)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，熱情并耐心地為產(chǎn)婦服務(wù)，在母乳喂養(yǎng)上給予指導(dǎo)，在飲食上給予健康飲食的建議，在產(chǎn)婦的心理上給予疏導(dǎo)，以及告知一些身體保養(yǎng)的方式，并為產(chǎn)婦提供一個(gè)環(huán)境整潔、通風(fēng)舒適的房間，將產(chǎn)婦與新生兒的護(hù)理方式告知家屬，并對(duì)家屬進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo)，從各方面了解產(chǎn)婦的需求，并盡可能地給予滿足。

護(hù)理人員在產(chǎn)婦生產(chǎn)前后，告知產(chǎn)婦以及家屬應(yīng)注意的相關(guān)事宜，分娩方式以及分娩過(guò)程中應(yīng)注意的事項(xiàng)，并對(duì)產(chǎn)婦加以心理疏導(dǎo)溝通以及加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的心理保健，緩解產(chǎn)婦緊張的心情以及擔(dān)憂和顧慮。

1.3、觀察指標(biāo)

可以通過(guò)制作一份患者的焦慮心理經(jīng)護(hù)理前后的自評(píng)表，將自評(píng)表分為四個(gè)等級(jí)，重度焦慮、中度焦慮、輕度焦慮、無(wú)焦慮;對(duì)護(hù)理滿意程度也分為三個(gè)等級(jí)，非常滿意、滿意、不滿意;對(duì)比兩組護(hù)理的不良發(fā)生率。

1.4、統(tǒng)計(jì)分析

采用 SPSS 21.0 軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，將統(tǒng)計(jì)作計(jì)量、計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)錄入比較，輸入數(shù)據(jù)后分別進(jìn)行 t 檢驗(yàn)、χ2 檢驗(yàn)， Plt; 0.05為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

兩組對(duì)比，很明顯的是觀察組患者的心理狀況比對(duì)照組的更加平穩(wěn)。Plt; 0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

三、討論

產(chǎn)科中的安全隱患主要表現(xiàn)在：①在產(chǎn)科中有些護(hù)理人員，專業(yè)技術(shù)不是很強(qiáng)，服務(wù)意識(shí)也不高，并且責(zé)任感不強(qiáng)等問(wèn)題。若這樣的護(hù)理人員為產(chǎn)婦服務(wù)，容易導(dǎo)致產(chǎn)婦、新生兒感染問(wèn)題，甚至將直接影響到產(chǎn)婦與新生兒的生命安全，勢(shì)必會(huì)引起醫(yī)療糾紛;②孕產(chǎn)婦的妊娠時(shí)，由于激素變化的原因，容易導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)，以及神經(jīng)系統(tǒng)的敏感度更強(qiáng)。這也是造成孕產(chǎn)婦負(fù)面情緒更敏感的原因，要是護(hù)理人員與家屬?zèng)]有及時(shí)對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)的話，不利于孕婦的生產(chǎn)以及產(chǎn)婦的恢復(fù);③產(chǎn)婦在生產(chǎn)前最需要家人的陪伴以及生產(chǎn)后最希望有家人的照顧與呵護(hù)，孕產(chǎn)婦的抑郁癥大多數(shù)來(lái)源于家庭的不順心，家人、丈夫的不關(guān)心，還有照顧新生兒的原因?qū)е掳滋煲雇硭邍?yán)重不足而精神狀態(tài)不佳，因此，產(chǎn)婦的情緒波比較大。

針對(duì)護(hù)理安全隱患的主要防范對(duì)策：①醫(yī)院應(yīng)該建立健全的產(chǎn)科護(hù)理安全管理標(biāo)準(zhǔn)制度，以及針對(duì)產(chǎn)婦、嬰幼兒的相應(yīng)緊急預(yù)案措施以此來(lái)保障產(chǎn)婦、嬰幼兒的安全;②嚴(yán)格對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)素養(yǎng)的考核，定期舉行專業(yè)培訓(xùn)，以便增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)知識(shí)，灌輸以微笑面對(duì)工作，熱情、耐心的為孕產(chǎn)婦、新生兒服務(wù)的職業(yè)理念，同時(shí)在工作過(guò)程中嚴(yán)格按照醫(yī)院安全管理制度執(zhí)行;③護(hù)理人員除了學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)以外，還應(yīng)學(xué)一些別的技能，例如心理學(xué)。在孕產(chǎn)婦在院期間，多了解她們的內(nèi)心想法與需求，并緩解她們內(nèi)心的不安情緒，以及指導(dǎo)家屬如何去排解孕產(chǎn)婦的負(fù)面情緒，使孕產(chǎn)婦保持心情愉悅的情緒。

采取防范對(duì)策的意義：①減少醫(yī)鬧現(xiàn)象;②確保產(chǎn)婦、嬰幼兒的安全，避免不良事件發(fā)生;③提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。

四、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在產(chǎn)科護(hù)理安全隱患中采取防范對(duì)策，可避免不良事件發(fā)生，在臨床上，是值得推廣的。

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