風險管理在糖尿病并發惡性腫瘤化療護理中的應用效果研究

摘要：目的：觀察分析風險管理在糖尿病并發惡性腫瘤化療護理中的應用效果。方法：從2018年1月～2019年1月于我院治療的糖尿病并發惡性腫瘤患者病例中，選取90例作為研究對象，隨機分成對照組和觀察組，各為45例，其中，對照組未實施風險管理，觀察組采取風險管理，觀察組患者接受并發癥發生情況、護理滿意度等。結果：在兩組患者護理風險事件方面，觀察組風險事件發生率明顯低于對照組，對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）;觀察組的糖尿病急性并發癥發生率、護理滿意度，明顯優于對照組，對比差異顯著（P<0.05）。結論：借助風險管理，可以對糖尿病并發惡性腫瘤治療中的風險事件予以有效控制，將患者糖尿病急性并發癥發生率保持在合理范圍內，并確保患者護理滿意度的穩步提升，其臨床推廣和應用價值顯著。

關鍵詞：風險管理;糖尿病;惡性腫瘤;化療護理

糖尿病并發惡性腫瘤病情具有顯著的復雜性特點，徹底治愈的難度性比較高，目前，在臨床上，治療該患者的方法比較多，其中，化療得到了廣泛的營養。借助科學化療，可以對糖尿病并發惡性腫瘤患者病情予以有效控制，但是在化療藥物的影響下，極容易損傷到患者的胰腺，各種并發癥比較常見，嚴重影響著患者的生命安全。因此，必須要提高對開展風險管理的高度重視。對于風險管理來說，可以對風險 予以有效識別和評價，對風險事件發生率予以有效控制。

1.資料與方法

1.1一般資料

對照組患者為45例，男女分別為25例、20例，年齡為25～75歲，平均年齡為（49.5±11.5）歲。觀察組患者為45例，男女患者分別為28例、17例，年齡為28～78歲，平均年齡為（52.5±12.5）歲，兩組患者均采取化療。對比兩組患者的一般資料，其對比不具備統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組采取常規化療方式，觀察組再行風險管理，具體來說：

1.2.1人員風險管理知識教育

醫院應積極開展專業護理技術培訓，引導護理人員提高對專業知識學習的參與熱情，借助知識培訓，引導護理人員提高對相關疾病的思想認知，比如糖尿病、惡性腫瘤等【1】，并對各種化療藥物的功效和使用方法等予以充分了解。針對化療風險事件，提高護理人員的識別和處理等能力，不斷提高護理人員知識結構的完善性，促進化療護理工作的順利進行。

1.2.2協同患者開展風險管理

醫院在風險管理過程中，應將患者的參與熱情提升上來，提高對風險管理工作的高度重視。醫院安排專業人員針對低血糖識別方法向患者予以正確指導，并使患者對各種糖尿病并發癥進行充分掌握，采取可行的預防方法。條件良好的醫院，也可以積極開展糖尿病化療活動社團【2】，宣講各項化療知識，旨在將患者的自我管理意識和能力等提升上來，給予整體護理管理質量強有力的保障，防止各種突發風險事件的出現，比如低血糖、靜脈炎等。

1.3臨床觀察指標

對兩組患者的低血糖、靜脈炎、感染等予以密切觀察和分析【3】， 并針對兩組患者并發癥發生率、護理滿意度等進行詳細對比。

1.4統計學分析方法

選用SPSS 15.0進行數據處理，計量資料用（）表示，組間比較采用t檢驗;計數資料用（n，%）表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者護理風險事件發生情況

在兩組患者護理風險事件方面，主要包括低血糖、靜脈炎以及感染等，觀察組風險事件發生率為2.22%，對照組患者為15.56%，對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05），具體如表1所示：

2.2兩組患者并發癥發生率和護理滿意度比較

觀察組的糖尿病急性并發癥發生率明顯低于對照組，對比差異顯著（P<0.05）;觀察組患者的護理滿意度為97.78%，對照組為73.33%，觀察組患者護理滿意度明顯優于對照組，對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05），具體如表2所示：

3.討論

對于糖尿病惡性腫瘤患者而言，借助化療方式，以此來控制病情，但是極容易損傷患者的胰腺，進一步加劇糖代謝紊亂程度，引發各種并發癥風險。因此，在臨床上，必須采取可行的風險管理措施，將風險事件發生率保持在可控范圍內，確保護理安全性的穩步提升。護理風險管理，作為科學護理管理模式之一，已經得到了廣泛的應用，該護理模式要求醫院需將全面護理安全管理工作落實到位，對護理風險事件予以有效控制。在護理風險管理中【4】，在風險管理知識教育的基礎上，需引導患者提高對參與風險管理的熱情，并實施針對性風險管理，保證良好的護理效果。

綜上所述，通過風險管理，對于治療糖尿病并發惡性腫瘤化療護理具有極大的幫助，可以防止出現化療風險事件，并將患者出現糖尿病急性并發癥的概率降至最低，同時，給予患者護理滿意度強有力的保障，其臨床推廣和應用價值顯著。

參考文獻：

[1]沈梓妹.護理風險管理在糖尿病合并惡性腫瘤患者化療中的效果觀察[J].糖尿病新世界，2018，21（19）：148-149.

[2]呂聰靜，吳英雪.護理風險管理能有效提高糖尿病合并惡性腫瘤患者的化療療效探究[J].糖尿病新世界，2018，21（16）：92-93.

[3]鄭瑞麗.護理風險管理對糖尿病合并惡性腫瘤患者化療療效的影響[J].菏澤醫學專科學校學報，2018，30（02）：84-86.

[4]羅秀英，陳淑婧，李娟.護理風險管理在糖尿病合并惡性腫瘤患者中的應用及對化療療效的影響[J].中國腫瘤臨床與康復，2018，25（03）：373-376.