靜脈藥物配置中心對臨床護理的影響分析

摘要：目的：觀察靜脈藥物配置中心對臨床護理的影響與對策。方法：選取我院2000張處方將其依據隨機分組原則，分為對照組（時間在2017年7月至12月）、觀察組（2018年1月至8月）各1000張，對照組未實施配置中心，科室自行配藥。觀察組實施靜脈藥物配置中心模式。對比處方缺陷率及藥物應用時間。結果：觀察組處方缺陷數量10張，占總例數的1.00%，對照組缺陷處方數量50張，占總例數的5.00%，，P值<0.05。觀察組處方配藥時間（1.03±0.58）min，優于對照組處方的配藥時間（4.97±1.56）min，P<0.05。結論：靜脈藥物配置中心配藥能夠有效縮短臨床配藥時間，對降低處方缺陷率具有重要作用，且還能有效提高處方配藥效率，值得研究

關鍵詞：靜脈藥物;配置中心;臨床護理;影響

本院自設立靜脈藥物配置中心以來受到院內多個臨床科室歡迎和好評。本次資料整理分析在于研究配置中心對臨床護理工作的影響，比較靜脈藥物配置中心建立前后，醫院臨床護理工作效率變化，研究發現問題并找出解決對策，現將資料整理分析如下。

1.資料與方法

1.一般資料

選取在我院2000張處方（10名護理人員），所選時間屬于2017.7月-2018年8月，分為對照組（時間在2017年7月至12月）、觀察組（2018年1月至8月）各1000張。觀察組——男、女性護理人員占比各為1、9名;年齡范圍上限值：26歲，下限值18歲，年齡平均值（22.03±1.11）歲。對照組——男、女性護理人員占比各為2、8名;年齡范圍上限值：27歲，下限值18歲，年齡平均值（22.58±1.24）歲。對比2組護理人員的各項資料數據差別較小（P值大于0.05），由于其差異性不強，則2組可以實施比對研究。

1.2方法

觀察組采取靜脈藥物配置中心的方法來進行配藥，對照組則按照常規的藥物配置方法來進行配藥。

1.3觀察指標

對兩組的配藥時間和藥物缺損率來進行相互比較和觀察。

1.4療效判定

本次研究的臨床評判標準主要依據于靜脈藥物配置中心對臨床護理工作的影響、醫師處方的完整性以及藥物處方的缺陷率，其主要內容有藥物處方的名稱錯誤、計量單位的錯誤、給藥方式的錯誤等。

1.5統計學方法

采用SPSS13.0統計軟件進行統計分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1兩組處方缺陷率對比

觀察組處方缺陷數量10張，占總例數的1.00%，對照組缺陷處方數量50張，占總例數的5.00%，2組數據存在高度的差異性，P值<0.05。

2.2兩組處方配藥時間對比

觀察組處方配藥時間（1.03±0.58）min，優于對照組處方的配藥時間（4.97±1.56）min，P<0.05。詳見表2。

3.討論

3.1靜脈藥物配置中心配藥模式提高臨床護理工作效率

從本次研究結果可看出中心建立后，配藥時間明顯縮短，同時處方缺陷降低，說明中心集中管理配藥模式的建立能夠提高臨床護理的工作效率，保證配置質量減少配置缺失及失誤，從而降低患者及院方風險。從以往配藥模式看，存在著很大缺陷在于當患者死亡、出院或更換藥物時，大量應領取的藥物被堆積下來造成資源浪費，給臨床護理工作帶來不利影響。集中化管理的配置中心借助計算機相關管理系統能夠有效解決藥品堆積問題，從而減輕醫院臨床科室的工作壓力。

3.2靜脈藥物配置中心配藥模式保證患者用藥安全

在藥品配置的統一管理方面，使藥品使用安全性得到明顯提高。配置中心由專業人員對每一張處方進行審核，對用藥不合理的處方不予配置藥品，并將處方返回給醫生進行更正后再予配置，保證患者用藥的安全性。從配置的過程看，配置中心有專門的水平層流臺及生物安全柜，把普通藥品與抗生素類藥物分開配置，消除了配置錯誤現象，也保證了護理人員及藥學人員的安全，提高醫院的護理質量。

3.3靜脈藥物配置中心配藥模式降低護理風險

建立配置中心可以使臨床護理工作風險性降低，充分利用院內人力資源，使工作效率得到提高，對于藥物的調配必須由專業人員進行操作。其中參與的護理人員必須經過專業嚴格的培訓，經過考核后才可上崗參與藥物配置工作。在中心成立后，各科室由專人負責接收配置中心發送的已配置好的藥物，既節省了工作時間又降低了配置風險，提高了安全性。可以很大限度的把護理人員從配藥工作中解放出來，有更多時間從事其他護理工作，使工作效率得到提高。受過培訓的護理人員相對比較固定，對各科室用藥習慣及特點熟悉，縮短配藥過程中查找藥物的時間，這樣可以提高配藥速度，節約配藥時間。

3.4靜脈藥物配置中心要求加強人員培訓

靜脈藥物配置中心建立后，首先需要加強護理人員培訓工作。使護理人員掌握更多更準確的藥物配置知識及標準要求、相關技術。中心建立后改變原有的工作模式。使適應能力低的護理人員轉變思想，加強宣傳、學習相關理論知識，使廣大醫護工作人員認識到配置中心的必要性和有效性。其次，建立健全配置中心管理規范流程及標準。再次，合理安排護理人員，在由中心配藥后更多的護理人員可分配到其他的護理內容中去，緩解臨床高峰期人力資源緊張的問題。配置中心的專業工作人員要長期暴露于工作環境的噪音下，聽力會受到不同程度的影響，因此要加強中心的安全防護工作。為工作人員配置防噪音耳罩，定期進行聽力測試、輪崗來保證中心工作人員的身心健康。

3.5靜脈藥物配置中心的建立緩解醫患關系

靜脈藥物配置中心的出現，使醫療糾紛問題得到有效控制，從而緩和日益緊張的醫患關系，提高藥物治療的效益。相關電子系統會依據醫囑形成相對應的條碼，黏在藥品上待掃描器掃描讀取信息，便于操作人員對醫囑和所開藥品進行信息復核，在此過程中規避了人為的抄寫錯誤問題，從而減少醫療糾紛。

綜上所述，靜脈藥物配置中心的建立對臨床護理工作帶來了巨大的改變和影響，其利大于弊，值得廣泛應用于臨床中。

參考文獻：

[1]薛露馨，汪靖.研究靜脈藥物配置中心影響臨床護理工時量性[J].中國繼續醫學教育，2018，10（17）：150-152.

[2]邵珊珊.靜脈藥物配置中心對臨床護理工作產生的影響及其應對策略分析[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2017，1（06）：59.

[3]李靜.靜脈藥物配置中心的建立對臨床護理工作的影響[J].大醫生，2017，2（06）：172-173.