手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)剖宮產(chǎn)手術(shù)患者切口愈合效果及并發(fā)癥的影響

摘要：目的：本文主要的研究目的是對(duì)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)跟剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦切口的愈合效果以及產(chǎn)生并發(fā)癥的影響。本項(xiàng)研究，旨在為為相關(guān)的護(hù)理工作給予一些有價(jià)值的護(hù)理依據(jù)。方法：選擇100例進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦。并且對(duì)這些產(chǎn)婦進(jìn)行隨機(jī)分組，分為整體的護(hù)理組和常規(guī)的護(hù)理組。每組包括50例患者。常規(guī)的護(hù)理組，使用常規(guī)的護(hù)理方法。整體的會(huì)議組使用常規(guī)護(hù)理配合整體護(hù)理進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。對(duì)兩組患者的愈合情況進(jìn)行比較，并且對(duì)兩組產(chǎn)婦的并發(fā)癥進(jìn)行比較。結(jié)果：使用整體護(hù)理的產(chǎn)婦切口的愈合率較高，達(dá)到了百分之95.76。明顯高于常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理產(chǎn)婦的82.86%。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。整體護(hù)理組，產(chǎn)婦并發(fā)癥的概率為2.93%。遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于常規(guī)護(hù)理組中的25.6%。并且經(jīng)過研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在臨床中對(duì)于剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦進(jìn)行整體護(hù)理干預(yù)，可以提高切口愈合的效率，以及降低病發(fā)率產(chǎn)生的概率。在臨床上具有較高的使用價(jià)值，是一種值得推廣的護(hù)理干預(yù)方法。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù);剖宮產(chǎn);切口愈合;并發(fā)癥;影響

剖宮產(chǎn)是現(xiàn)階段常用于臨床的一種手術(shù)。這種手術(shù)方式，可以對(duì)異常分娩的孕婦和高危妊娩的孕婦，起到一定的保護(hù)作用。可以一定程度上的對(duì)母嬰的安全進(jìn)行保。但是剖宮產(chǎn)也有一些風(fēng)險(xiǎn)。在干預(yù)的過程中，會(huì)出現(xiàn)很多問題。比如在手術(shù)過程中血量增多。手術(shù)切口比較大，傷口愈合比較的差。術(shù)后存在比較嚴(yán)重的并發(fā)癥等。以上說到的這些問題會(huì)對(duì)手術(shù)后孕婦的恢復(fù)產(chǎn)生很大影響。所以，對(duì)于產(chǎn)婦在進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)。一定要結(jié)合產(chǎn)婦的情況，對(duì)產(chǎn)婦做好護(hù)理指導(dǎo)，使產(chǎn)婦可以更好的去面對(duì)手術(shù)。盡最大可能的，減小切口，降低手術(shù)后的并發(fā)癥現(xiàn)象。本文對(duì)死，進(jìn)行研究，研究報(bào)告如下。

1.臨床資料

1.1研究對(duì)象

本文選取了2018年，1月到2019年4月，收治的，100例剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦作為主要的研究對(duì)象。所有的產(chǎn)婦都符合需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)的特征。并且產(chǎn)婦的家屬也有親屬，參與本項(xiàng)研究的證明。首先本項(xiàng)研究將這100名產(chǎn)婦分為兩組，每組為50例。分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組使用一般護(hù)理的方法，而觀察組使用整體護(hù)理的方法。經(jīng)過對(duì)兩組產(chǎn)婦進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦年齡等其他資料，相對(duì)接近，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行比較。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者傷口愈合情況進(jìn)行比較，以及并發(fā)癥的情況進(jìn)行比較。傷口愈合的情況：甲級(jí)愈合，指孕婦沒有出現(xiàn)化膿的狀況，有少量積液和血腫，配合效果較好。以及愈合，患者出現(xiàn)重量血腫積液并且有化膿的現(xiàn)象產(chǎn)生。愈合效果相對(duì)較差。丙級(jí)愈合，有較嚴(yán)重的化膿情況，并且需要通過引流的方法進(jìn)行排出。并發(fā)癥的情況有哪些：并發(fā)癥包括腹腔膿腫，切口裂開和感染等等。

1.3研究方法

對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和整體護(hù)理的方法，整體護(hù)理應(yīng)用如下。在手術(shù)前對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理。產(chǎn)婦對(duì)分娩的疼痛，有時(shí)不了解。而且對(duì)分娩產(chǎn)生一定的恐懼心理和焦慮心理。即便是第2次生育也對(duì)剖宮產(chǎn)有很大的心理障礙。因此作為護(hù)理人員一定要對(duì)產(chǎn)婦的基本情況進(jìn)行調(diào)查。對(duì)產(chǎn)婦的心理狀態(tài)以及產(chǎn)婦生育的生育史進(jìn)行評(píng)價(jià)。綜合的從心理角度以及生理角度對(duì)產(chǎn)婦實(shí)行干預(yù)。做好心理指導(dǎo)工作。使產(chǎn)婦心態(tài)良好的完成手術(shù)。

手術(shù)中的護(hù)理。手術(shù)中可能產(chǎn)生切口過大。在進(jìn)行縫合時(shí)，縫合方式不當(dāng)。所以在手術(shù)中需要建立合適的上肢靜脈通道。如果有高危產(chǎn)婦。術(shù)前需開通兩條靜脈通路。如有危險(xiǎn)情況發(fā)生，進(jìn)行快速補(bǔ)液。當(dāng)胎兒出生之后，注射縮宮素。防止出血情況的產(chǎn)生。

術(shù)后護(hù)理。手術(shù)后要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行一定的健康教育。大力的宣傳如做好手術(shù)后的保護(hù)以及個(gè)人的衛(wèi)生問題。定期的給產(chǎn)婦翻身。一定要指導(dǎo)產(chǎn)婦做好哺育的工作。對(duì)于產(chǎn)婦所在的病房，應(yīng)該制定相關(guān)消毒制度，并且嚴(yán)格執(zhí)行。護(hù)理人員要對(duì)產(chǎn)婦的生命體征進(jìn)行觀察。如果有什么異常情況產(chǎn)生的話。一定要及時(shí)的報(bào)告主治醫(yī)師。方便做出快速的處理工作。對(duì)產(chǎn)婦有必要時(shí)要進(jìn)行指導(dǎo)。注意產(chǎn)婦外陰部清潔。做好產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng)支持，減少產(chǎn)婦感染的概率。

2.結(jié)果

對(duì)兩組患者的切口愈合情況進(jìn)行比較。常規(guī)護(hù)理中甲級(jí)愈合30例，乙級(jí)愈合有9例，丙級(jí)愈合有11例。切口愈合總有效率為78%。整體護(hù)理甲級(jí)愈合37例。乙級(jí)愈合7例，丙級(jí)愈合6例。總有效愈合率為88%。可以看出整體護(hù)理，切口的愈合率，高于常規(guī)護(hù)理接口的愈合率。并且p小于0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

兩組患者并發(fā)癥情況的比較。整體護(hù)理中切口裂開有一例感染有一例。并發(fā)癥的概率為4%。常規(guī)護(hù)理中切口裂開為三例，傷口感染有五例。并發(fā)癥的概率為16%。可以看出整體護(hù)理并發(fā)癥的概率是遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于常規(guī)護(hù)理的。且p小于0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

在手術(shù)室中對(duì)于剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，圍繞整個(gè)手術(shù)過程中進(jìn)行干預(yù)，可以使手術(shù)的嚴(yán)密性得到一個(gè)提升，可以減少手術(shù)出血的量，降低并發(fā)癥的概率，從本次研究中可以證明這一事實(shí)。

綜上，臨床中剖宮產(chǎn)手術(shù)需要進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，配合護(hù)理干預(yù)的方法，提高愈合效果，同時(shí)降低并發(fā)癥的概率，具有較好的推廣價(jià)值。

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