手術室麻醉蘇醒護理的應用與臨床價值探究

摘要：目的：探究手術室麻醉蘇醒護理的應用與價值。方法：從2018年6月-2018年12月我院進行全身插管麻醉的手術患者選取120例進行研究，平均分為對照組和觀察組并分別采用常規護理方式和手術室麻醉蘇醒綜合護理，觀察效果。結果：觀察組麻醉后各項指標恢復時間指標均優于對照組，差異明顯（Plt;0.05）;Steward評分中，觀察組顯著高于對照組（Plt;0.05）。結論：麻醉患者在采用手術室麻醉蘇醒綜合護理具有較好的效果，值得推廣。

關鍵詞：蘇醒護理;常規護理;應用

在進行大型手術時，為避免患者產生應激反應對手術過程產生障礙，經常會對患者進行全身麻醉。然而患者麻醉蘇醒期多會由于藥物作用產生血壓和心率的高度提升，對患者的生命健康造成顯著的影響，蘇醒時間也會受到延長[1]。研究結果顯示，手術室麻醉蘇醒綜合護理在手術室麻醉蘇醒護理中具有較好的效果。本研究對此進行了探討，詳細研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年6月-2018年12月在我院進行手術麻醉的患者中選取120例進行研究，以篩選法評分為觀察組和對照組。兩組患者的基本情況：觀察組中男性患者分別32和28例，年齡在19—78歲，平均年齡（45.25±1.12）歲，8例患者，24例患者進行胃腸道手術，10例患者進行泌尿系統手術，13例患者進行肝膽手術，5例進行其他手術。對照組中男性患者分別為31和29例，年齡在21—77歲，平均年齡（46.52±1.24）歲，7例患者，23例患者進行胃腸道手術，11例患者進行泌尿系統手術，14例患者進行肝膽手術，5例進行其他手術。兩組患者信息相似可以比較。

1.2 方法

對照組采用常規護理干預方式。主要包括對患者的病情檢測以及生命體征的測量。

觀察組進行手術室麻醉綜合護理。主要包括如下幾個方面。【2-3】1） 2體溫護理：手術前對手術室手術臺進行加溫到37.5℃，對患者進行輸注的液體進行加溫保溫處理，使溶液溫度患者體液溫度保持一致。2）按摩護理。患者在治療過程中會對身體狀況擔憂， 造成心理上的負擔， 逐漸衍生出焦慮、緊張恐懼的情緒。因此，護理人員對患者進行按摩，對其進行肢體接觸，給患者在心靈上予以支持，促使配合治療。3）語言喚醒。患者經過手術后送入病房，對患者進行喚醒，每隔15秒鐘對患者進行語言刺激，或者讓家屬在旁對其進行呼叫，較早的叫醒患者并使其在一段時間內處于清醒狀態。4）體位護理。為患者采取合適的恢復體位，一般來講平臥位為佳，可以保障患者的呼吸功能，能夠避免因體位不當而對患者產生壓迫。

1.3 觀察指標

記錄患者的各項指標的恢復時間，如拔管時間、自主呼吸時間、呼叫后睜眼時間、握拳時間等;以Steward量表衡量患者在麻醉后蘇醒評分（包括清醒程度評分、呼吸暢通程度和肢體活動）。

1.4 統計學方法

使用統計學軟件SPSS22.0，以（）和百分比分別表示計量資料計數資料， P<0.05表示具有統計學意義。

2 結果

患者麻醉后各項指標的恢復時間方面：觀察組時間顯著低于對照組，差異明顯（Plt;0.05），如表1.

Steward評分方面：觀察組患者最終評分為5.0±1.4分，對照組5.5±1.0分，兩組患者的蘇醒指標方面差異明顯（Plt;0.05）。

3 討論

在進行大型手術中，經常采用全麻方式，在保證手術成功率方面具有一定的效果。然而患者在手術后經常會殘留麻醉劑，對患者的蘇醒產生一定的抑制作用，并且還可能在蘇醒期患者產生躁動[4]。臨床中采用的常規護理方式由于針對性弱等原因，取得的效果并不明顯。相反，在進行患者麻醉前與患者進行密切交流，向其講解相應的麻醉方法和反應，通過按摩等肢體接觸方式緩解患者的焦慮情緒，可以幫助患者積極治療。在患者手術后，體內仍有麻醉藥劑殘留，應當頻繁對患者進行呼叫，使其處于一種清醒狀態;為避免患者出現體位壓迫造成呼吸困難和疼痛，選擇合適的體位護理。

本研究以我院進行手術室插管全身麻醉的患者進行研究，分對照和觀察兩組，并分別采用常規護理和麻醉綜合護理，研究結果顯示，觀察組麻醉后各項指標恢復時間指標均優于對照組，差異明顯（Plt;0.05）;"Steward"評分中，觀察組顯著高于對照組（Plt;0.05）。

綜上所述，麻醉患者在采用手術室麻醉蘇醒綜合護理具有較好的效果，值得推廣。

參考文獻：

[1]逯巖. 綜合護理干預在手術室麻醉蘇醒護理中的臨床應用價值[J]. 中外女性健康研究， 2018（2）：143-143.

[2]國艷陽， 張明明. 全身麻醉術后患者麻醉蘇醒期寒顫的觀察及護理干預[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2017， 2（48）.

[3]沈紅. 手術室麻醉蘇醒護理對減少腹部手術患者全麻蘇醒期躁動的臨床效果[C]// 中國轉化醫學和整合醫學研討會（廣州站）. 2015.

[4]顧華蘭. 手術室護理干預應用于全麻蘇醒期患者的價值[J]. 中國繼續醫學教育， 2017（35）：138-139.