中西醫結合中西醫結合護理對腸造口患者生活質量的研究

摘要：目的：針對我院腸造口疾病病人的護理情況進行分析，探討在臨床治療中采取中西醫結合中西醫結合護理措施對于腸造口病人生活質量的影響。方法，將2018年8月～2019年7月60例腸造口手術病人根據先后的順序進行隨機的分組，每組人數都是一樣的。對照組實施常規護理干預措施，觀察組則采用中西醫結合中西醫結合護理措施，對比兩組病人采取不同護理措施之后的生活質量分析與造成并發癥的情況。結果，經過分析可以看出觀察組的病人其生活質量的評分與對照組病人相比具有一定的優勢，同時并發癥發生率明顯低于對照組。結論，中西醫結合中西醫結合護理方法，針對于腸造口病人的治療起到很大的作用，同時提高病人的生活質量，大大的降低并發癥的發生概率，在臨床中具有很廣泛的應用價值。

關鍵字：中西醫結合護理;腸造口;生活質量的

腹部、會陰聯合根治術為現階段臨床重要的低位結腸造口治療的手段，需針對患者實施永久性造瘺口手術，以達到延長生命期限的目的。但受排便方式改變，患者基礎知識掌握欠缺等多因素影響，自我護理能力低下，易誘導造口周圍皮炎、造口狹窄等多項并發癥發生。中西醫結合中西醫結合護理為新型延續性護理理念的重要內容，旨在通過全面、周到、系統的家庭照護，以提高患者自我管理水平，增強生活質量，保障臨床安全。本次研究對相關病例予以選取，就中西醫結合中西醫結合護理干預的實施展開探討。

1資料與方法

1.1一般資料

選取腸造口患者60例，均為我院2018年8月至2019年7月收治，隨機分組，觀察組30例，男18例，女12例，年齡42-76歲，平均（55.9±10.3）歲。對照組30例，男16例，女14例，年齡43-77歲，平均（55.8±10.7）歲。組間自然信息均衡可比（Pgt;0.05）。

1.2方法

對照組采用常規護理干預，觀察組采用中西醫結合護理干預，具體內容如下（1）心理護理。緩和面對疾病及手術治療均會出現不同程度的恐懼、焦躁、抑郁等負性心理，且心理受到的創傷要比生理嚴重，故而護理人員應及時針對其心理特點實施心理護理，并與其建立良好交互關系，進一步了解其面對疾病產生的顧慮，針對性進行疏導。（2）造口護理。造口的作用雖然能夠為疾病恢復營造良好條件，但卻會使患者生理結構產生變化，嚴重影響其生活狀態;而且，造口長期暴露如未能得到有效干預，便會誘使相關并發癥發生，故而應對其實施護理。由護理人員嚴格按照操作規范更換造口袋，并將更換方法及相關注意事項對患者及其家屬進行講解說明，確保其掌握后可由家屬進行更換，護理人員從旁指導，后由家屬獨立操作，加強尋訪工作，患者一旦出現感染跡象則立即給予對癥處理，避免感染發生對病情造成影響。

1.3研究指標

觀察并發癥發生情況，并采用生活質量評分對護理效果進行評定，后采用統計學軟件SPSS21.0對比分析組間數據。生活質量評分采用SF-36量表作為判定標準，項目包括生理機能、生理職能、軀體疼痛、一般健康狀況、精力、社會功能、情感職能、精神健康等，每個項目評分均為100，分值越高該維度生活質量越高

2結果

2.1自我護理能力

觀察組腸造口患者干預后，自我護理能力各維度即健康知識水平、自我護理技能、自我概念、自我責任感評分均高于對照組，差異具有統計學意義（Plt;0.05）。見表1。

2.2生活質量水平

觀察組生活質量各維度即焦慮狀態、抑郁狀態、社會活動、生活能力評分均低于對照組，差異具有統計學意義（Plt;0.05）。見表2。

3討論

腸造口在臨床中是指發生在齒狀線至乙狀結腸交界處之間的癌，具有常見、易發等特點。據臨床資料記載，腸造口是目前臨床消化道最常見的惡性腫瘤，針對其實施治療均以手術為主，但由于腸造口位置較低、生理位置特殊、解剖關系復雜等特點，極易在其治療過程中對患者造成損傷，從而降低治療效果。而且，手術治療中需要切除肛門，并在腹部做及餓腸造口形成人工肛門，如未能得到有效措施干預，便會對其身心及生活狀態造成嚴重影響。中西醫結合護理干預是近年來廣泛應用于臨床的一種護理措施，可圍繞患者全身心及治療情況制定護理內容，使其能夠最佳狀態面對手術及后續治療措施。應用于腸造口造口患者護理中，則能夠圍繞造口及恢復情況實時調整護理干預措施，降低造口對患者身心及生活狀態造成的影響，從而對治療效果提供保障

針對腸造口患者開展中西醫結合護理，可協助患者自急性期病程階段向亞急性期過渡，為醫院工作向中西醫結合護理工作的延續。本次研究針對所選腸造口患者，重視中西醫結合護理工作的開展，通過構建護理小組，可使工作更具系統性、科學性、規范性;通過評估患者病情，可為護理方案的合理質量提供參考依據。通過進行多元化的中西醫結合護理，可提高患者自我照護水平，增強主動照護自我熱情，進而保障了臨床安全性，對并發癥具規避作用。結合本次研究結果示，觀察組自我護理能力評分、生活質量評分評估結果均優于對照組，并發癥率低于對照組。

綜上所述，在腸造口造口患者中采用中西醫結合護理干預具有顯著效果，能夠在降低造口并發癥發生風險的同時，對其生活質量進行提升，值得應用于臨床推廣。

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