基層衛生院婦產科護理中的主要問題及對策研究

摘要：目的：對基層衛生院婦產科護理中存在的問題進行分析，并探究相應的解決對策。從本院 2018年 1月到2019年 6月以來收治的婦產科患者作為研究對象進行研究，總共 375例，對患者的臨床資料進行回顧性的分析研究，總結婦產科臨床護理工作可能面臨和已經存在的問題，討論研究解決的方法與對策。結果：從基層衛生院婦產科的護理工作中發現，主要存在的問題大致包括患者自身情況復雜（34，9.1%）、護理人員業務水平的不足（22，5.9%）、患者自我保護意識太差（37，9.9%）、醫護人員數量不足（12，3.2%）、護理工作相關制度不完善（16，4.3%）以及其他（10，2.7%）。結論：針對婦產科護理工作中存在的主要問題，基層衛生院要積極采取措施，加強護理培訓管理等相關工作，從而有效的控制護理風險，減少護理差錯、護患糾紛的發生，提高患者的滿意度。

關鍵詞：衛生院;婦產科;護理管理

引言

隨著人們健康意識的不斷提高，對于醫療和護理工作的質量也提出了更高的要求。在基層衛生院婦產科的臨床護理工作中，由于受到各種因素的影響還存在著不少的問題，對護理工作的質量和安全造成了一定的影響。為了有效的解決基層衛生院婦產科護理工作中存在的問題，提高護理質量，進行了本次研究，現報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

從我院2018年1月～2019年6月收治的375例發顫科疾病患者為研究對象，患者年齡從22歲到48歲，平均年齡為（31.65±4.81）歲，其中婦科疾病患者174例，產科患101例。

1.2方法

對患者的臨床資料進行回顧性分析，總結婦產科臨床護理中出現的護理風險、護理差錯、護患糾紛等情況，分析護理工作中存在的主要問題，并討論相應的解決對策。

1.3統計學方法

本次研究資料與數據皆通過SPSS21.0軟件進行統計學分析，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗;計數資料采用x2檢驗。若P<0.05則表示差異有統計學意義。

2.結果

通過對患者的臨床資料進行分析，在375例患者中出現護理差錯的共有78例，發生護患糾紛的共有66例，共涉及131例患者。通過對這131例患者的臨床護理情況分析后發現，造成相關問題出現的主要原因包括患者自身情況復雜、護理人員業務水平不高、自我保護意識差、人員數量不足、護理工作相關制度不完善等，詳見表1。

3.討論

婦產科的患者相較于其他科室有著其獨特的特點，尤其是對于產科患者來說，產婦、嬰兒的身體均較為虛弱，護理工作中必須要對其進行更多的注意，的一旦出現了護理差錯很容易給患者的生命健康帶來巨大的影響。通過本次對基層衛生院的研究，發現問題出現在以下幾個方面：

（1）患者自身情況復雜。由于婦產科疾病的特殊性，部分患者的病情往往較為復雜，容易出現圖發發情況，給護理工作帶來了不少的困難。同時由于患者對于醫療護理工作以及自身疾病、身體情況的了解不夠，導致其對于護理工作的配合程度較差，經常出現對于疾病不重視、治療期望過大、不遵醫囑、不按時吃藥、擅自離院、提前出院等情況，都可能會導致了護理風險、護患糾紛的發生。

（2）護理人員業務水平不高。部分基層衛生院的護理人員由于自身素質水平不高，職業責任感較差，無法滿足婦產科護理工作的需要，進而導致了護理差錯的出現。例如，在護理工作中沒有嚴格遵守相關制度，存在著對患者病情及變化不了解，護理操作、流程錯誤、消毒不規范、“三查七對”不落實情等情況。其中職業責任感是造成相關問題的主要原因。

（3）護理人員大都法律意識淡薄，意識不到工作中存在的各種隱患，不能進行良好的自我保護。在進行護理工作時經常會出現一些小細節上的疏漏，導致護患糾紛出現后，衛生院及相關部門無法按照醫療、護理記錄進行有效的處理，進而給衛生院以及護理人員個人帶來一定的損失甚至承擔法律后果

（4）護理人員不足、護理管理制度不完善。由于基層衛生院的醫護人員數量整體較少，護理人員數量無法較好的滿足繁重的婦產科護理工作。再加上衛生院的護理管理制度不完善，護理人員經常長期處于高負荷的工作狀態。這一情況導致了護理人員長期處于疲勞、精神緊張的狀態，進而非常容易造成護理差錯的出現。

面對這些問題，基層衛生院要采取針對性的措施。首先，要加強對患者的健康教育和溝通交流，提高患者對于疾病、護理工作的認識，為患者提供人性化的護理服務，從而獲得患者的信任，提高患者的依從性，減少護理風險和護患糾紛的發生。其次，要加強對護理人員的培訓，包括業務培訓和法律教育兩個方面，從而使婦產科護理人員能夠良好的滿足臨床護理工作的需要，保持高度的職業責任感，嚴格按照相關制度開展護理工作，加強其自我保護意識和護理風險、糾紛的處理能力。最后，衛生院要完善臨床護理工作相關管理制度，采取人性化的管理方式，從而使護理人員能夠在工作中保持良好的身心狀態，提高其工作積極性，進而為婦產科護理工作效率和質量的提高提供有力的保障。

結語

綜上所述，針對婦產科護理工作中存在的主要問題，基層衛生院要積極有針對性的避免此類問題的發生，平時加強對醫護人員法律及素質方面的培訓，養成良好的作業習慣、防患于未然減少護患糾紛的發生，提高患者的滿意度。

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