中西醫結合治療和護理反流性食管炎療效觀察及機制研究

摘要：目的：為了探明中西醫結合治療和護理反流性食管炎療效及機制。方法：篩選2018年3月～2019年4月在我院進行反流性食管炎治療的病患114例，講入選的病患分為兩組，即對照組和干預組。觀察干預組和對照組的病患臨床療效、護理滿意程度和生活質量的評分。結果：干預組的總有效率為91.23%，對照組的總有效率為70.18%，干預組比對照組高了近20個百分點（P<0.05）。，干預組的護理滿意度比對照組的護理滿意度高出近20個百分點。干預組的生活量明顯優于對照組（P<0.05）。結論：通過中西醫結合的治療和護理對病患的反流性食管炎的各種癥狀進行了有效的控制，對提升治療有效率和護理滿意程度有著較大的幫助。同時本文為反流性食管炎的治療和護理的相關研究提供了理論參考依據。

關鍵詞：中西醫結合;治療和護理;反流性;食管炎;機制研究

前言

反流性食管炎主要指的是病患的消化道功能出現異常以及腸道蠕動產生障礙。一般病患在臨床上的發病主要是因為當胃腸功能出現異常的時候會導致胃液反流到食管，從而胃酸造成食管粘膜的損傷。一般發病的過程中，病患會感覺到胸腔部位有灼燒感，同時還會有反酸和胸骨后發生疼痛感的癥狀。反流性食管炎臨床上主要是通過給予病患西藥進行治療的，但據相關的報道稱該方法的治療有效率達不到預期的效果。基于此筆者通過對篩選的病患進行分組對比研究，旨在探明中西醫結合的方式和護理對反流性食管炎的醫用成效。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

篩選2018年3月～2019年4月在我院進行反流性食管炎治療的病患114例，講入選的病患分為兩組，即對照組和干預組。其中干預組的病患57例，男性患者為23例，女性患者為24例，年齡范圍在17～75歲之間，平均年齡為（41.13±3.45）歲;對照組的病患57例，男性患者為25例，女性患者為22例，年齡范圍在18～76歲之間，平均年齡為（42.39±4.69）歲。兩組建無差異可以進行后續的實驗比較。

1.2方法

對照組的病患在治療上口服枸櫞酸莫沙必利片+奧美拉唑，病期給予一定的常規護理。其中常規的護理方式涵蓋了在病患入院后對其進行相關信息的了解，首先收集病患的基本信息，其次是病患的健康狀況，包括病患在治療的前中后期的情況針對情況施以一般性護理措施，在病患出院后要給予相應的出院指導。在對照組基礎上給予自擬中藥理氣疏肝和胃組方治療，護理上在常規護理的基礎上給予中醫疏肝解郁情志護理。中醫疏肝解郁情志護理主要指的是醫護人員在常規護理的同時要仔細的對病患的心志進行觀察，每個病患可能在治療的過程中會出現不同的癥結，所以要根據病患的不同的情況對病患的心理進行一定的疏導，讓病患從不同的癥結心理中走出來。

1.3評價指標

對兩組病患在通過相應的治療和護理后的治療有效例數進行統計，主要通過觀察病患是否還存在反流性食管炎的臨床表現。同時通過調查問卷統計病患對于護理的滿意度和生活質量評分。

1.4統計學方法

借助SPSS22.0對統計的數據進行剖析，并將結果用（均數±標準差）進行示意，即（）。隨后通過整理和分析并進行X2檢驗，當Plt;0.05時則表示差異顯著。

2.結果

通過相應的治療和護理后，干預組和對照組的具體結果如表1～3所示。

3.討論

據統計，反流性食管炎的發病概率已經呈現逐漸上升的趨勢，這與人們飲食習慣的改變和飲食的結構的改變有著較大的關系。反流性食管炎在發病的過程中主要是胃酸對食管粘膜產生了一定刺激，同時也包括了抗反流能力的下降有著較大的關系。部分患者的反流液體中除了胃酸以外，還包括膽汁和胰液等。對于該病治療的主要機制為通過藥物對病患的胃酸分泌形成一定的阻礙，臨床上主要使用的藥物為枸櫞酸莫沙必利片+奧美拉唑，但是該種方法在治療后的療效較低，只能在短期內產生較好的效果。從中醫的角度講，反流性食管炎的發生主要和病患的情志異常、飲食上沒有節律和過度勞累有著較大的關系，久而久之就會對胃部造成一定的損傷，從而造成胃液反流的現象。病患在發病前和發病后一般會有抑郁和焦慮等不同程度的心理障礙，因此可以采用中西醫結合的方法對病患進行根除性的治療，采用中藥理氣疏肝和胃組方對病患進行施用，該藥方中較多的藥材都可以使病患胃液得到控制，同時采取中醫情志護理的方式對病患的心理障礙進行開導，本文在研究后，發現該方法對于反流性食管炎的病患的快速恢復有著較大的幫助。研究表示，通過對反流性食管炎的病患采用中西醫結合的方式進行調理，結果可以從根本上對病患進行相應的治療，同時有效的提升了病患有效率。本文與該研究的結果較為相似，進一步證明該方法的有效性。

綜上所述，通過中西醫結合的治療和護理對病患的反流性食管炎的各種癥狀進行了有效的控制，對提升治療有效率和護理滿意程度有著較大的幫助。同時本文為反流性食管炎的治療和護理的相關研究提供了理論參考依據。

參考文獻：

[1]王紅， 李金梅， 鞠春燕. 延續護理干預聯合心理干預在反流性食管炎患者中的護理效果觀察[J]. 國際護理學雜志， 2019， 38（2）：276-279.

[2]侯其愛. 優質護理對老年反流性食管炎患者的治療依從性及生活質量的影響[J]. 家庭醫藥.就醫選藥， 2018（11）.

[3]黃蓓. 疏肝和胃方治療反流性食管炎臨床療效觀察[J]. 內蒙古中醫藥， 2019（4）：6-7.

[4]王利波. 中西醫結合治療氣郁痰阻型反流性食管炎40例臨床觀察[J]. 中國民族民間醫藥， 2018（9）.