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神經外科護理不良事件分析和防范措施探討

2019-04-29 00:00:00姜麗梅劉聰聰
健康護理 2019年18期

摘要:隨著我國經濟的快速發展,國家越來越重視現有的醫院神經外科護理管理工作,開始發出相應的法律法規給予支持。為了進一步降低我國神經外科護理不良事件的發生概率,必須要選用相應的樣本對其進行分析,制定相應的防范規劃。因此,本文主要針對現有的神經外科護理不良事件進行簡要分析,并提出合理化建議。

關鍵詞:神經外科護理;護理不良事件;分析探討

1.前言

目前,隨著我國醫學技術不斷變化,我國醫療護理管理工作也愈加復雜,但是在醫療護理方面,很多的醫院患者在進行診斷和治療中也會出現部分不良事件。這些事件有時可能是偶然,有時也許是計劃中的,因此,作為醫護人員必須要對其進行合理性分析,減少意外事故的發生,積極的加強對于應對措施的管理,做好安全防范工作。

2.資料來源與收集

在實際的社會發展中,我們會發現,以某市中心的醫院為例,2012年5月至2016年4月間我國某市中心醫院發生了35例護理不良的病患臨床事件,其中男性20人,女性15人,且年齡一般是在26-60之間,其中發生不良護理事件的患者,腦出血患者14戶,其他的則為顱內骨折患者。這直接導致目前我國病患患病以及病情惡化的概率越來越高。因此,本文主要采用回顧性的分析方法,分析我國某市中心的神經外科護理不良事件發生的原因。

3.結果分析

在日常的護理管理中,護理不良事件發生的概率非常大,很多護理不良事件的發生通常都是患者的基礎護理工作不到位,護理行為不專業和不規范。其中患者中有25%的患者是靜脈炎的患者,有21%的患者是骨折患者,剩余的也是基礎護理不到位所導致的?;颊呋A性護理出現疏忽一般在晚上護理時經常發生,這主要是因為現有的管理工作在晚上比較疏忽,給了不良值班人員機會。

4.影響醫院出現不良護理的主要因素

目前我國神經外科患者經常由于種種原因,導致其他的并發癥和意外事件。一旦出現疏忽或者是其他的情況,就可能會導致更加嚴重的后果,因此護患之間的糾紛和投訴事件常有發生。神經外科的日常護理人員要提高服務與防范意識,減少醫療護理不良事件。經過多樣本分析研究,我們會發現主要有以下幾個影響因素。

4.1患者自身出現抵抗情緒

在對神經外科患者的進行護理時,我們會發現很多神經外科的患者大多數表現為不同層次的精神障礙,比如說,狂暴癥,抑郁攻擊癥以及癡呆患者的躁動不安等。因此在日常的護理以及治療中,患者常常出現抵抗情緒,不積極的配合治療與輸液,這樣就經常發生意外的管路滑脫以及患者墜床跌倒事件。部分患者由于自身比較多動使得病情愈加惡化,出現嚴重的神經受損,患者的內部血液循環出現障礙,而醫護人員也不愿與這樣的患者進行相處,就會使得護理不良事件發生。

4.2護理人員工作不到位

目前我國護理工作人員中對護理的專業性知識和護理安全了解不足,經常出現不嚴格執行醫囑,不嚴于職守的情況。由于很多神經外科的患者,精神都存在障礙,護理工作者可能會對患者產生恐懼情緒,對患者的病情觀察不仔細,從而出現基礎護理不到位,用藥錯誤等情況。同時現階段已經開始了出現新的臨床技術與設備,如果護理人員不積極主動地學習新技術和使用新設備,很容易導致護理不良事件。除此之外,護理工作頻繁瑣碎,人員相對不足,思想壓力較其他行業更大,護理人員的消極怠工心理常常出現,容易在工作中出現操作失誤,出現護理不良事件。在護理工作中,很多護理人員的臨床護理工作繁重,護理人員的身體素質不足以支撐其基本的護理工作,對儀器設備的用藥管理缺乏統籌安排,直接導致了醫院護理安全出現疏漏。

5.神經外科護理不良事件的防范措施

5.1嚴格按照操作規程要求進行護理

在進行神經外科患者護理工作中,針對神經外科患者的嚴重病情,必須要在護理中做好相應的管道識別工作和固定識別工作,嚴格按照規定的要求來進行護理,保持患者的引流管的通暢,減少并發癥發生的概率。在護理工作中還要根據治療與護理的要求采取正確的體位,減少患者的抵觸情緒。除此之外,還要積極的向患者的家屬做好解釋工作,取得患者家屬的理解與認可,采取相應的措施,對其進行防范處理。

5.2健全護理人員的管理制度

針對護理不良事件,必須要加強對于護理人員的專業性知識和操作技能的培訓,提高護理人員的技術水平以及對風險的認知程度,加強醫護人員的風險教育與法律法規的培訓工作。護理人員要嚴格地執行相關的規章制度,增強自身的責任意識與安全意識,把每一個護理工作做到完善,減少不安全的隱患問題發生。除此之外,還需要制定切實可行的護理程序,完善護理流程,制定緊急的預防方案,在加強質量檢查的基礎上,重點落實相關的規章制度執行情況。針對護理人員不足的問題,必須要合理的安排工作流程,避免長期性的超負荷工作。

6.結束語

綜上所述,現階段國家越來越重視醫院醫療的神經外科護理工作。但是由于其護理不良事件頻繁發生,我國部分人員已經對其產生了恐懼心理。神經外科主要是以病情快,病殘率高為主的患者集中區域,在護理過程中必須要了解護理風險事件的發生類型,提高護士的風險防范意識,保障患者的安全。且護理人員還要加強專業護理知識的學習,提高專業性素養,加強觀察病情的能力,促進護理工作的可持續性發展。

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