風險管理措施對心內科微泵使用中護理效果的影響探究

摘要：目的：評價風險管理措施的實施對心肺微泵護理效果的積極影響。方法：選用2017年6月-2018年6月在我院使用微型泵輸注的60例患者。根據護理方法的不同將患者分為研究組和常規組，每組30例。常規組進行了常規護理措施。研究組在常規組的護理基礎上增加了風險管理措施，以評估兩組微型泵輸注治療期間受傷風險的發生率和對治療的滿意程度之間的差異。結果：研究組微泵輸注過程中發生意外風險的發生率明顯低于常規組（P<0.05）。研究組護士滿意度明顯高于常規組組（P<0.05）。結論：在使用心臟微型泵時實施風險管理措施可以減少發生意外風險事件的可能性，并有助于提高患者滿意度。

關鍵詞：內科;微泵輸液;風險管理

微型泵是心臟科臨床部門普遍使用的泵力儀器，主要用于顯微注射給藥。該裝置具有計量準確，定期計量，安全性高的優點。藥物輸送的速度可以自行調節，該程序是優選的。在微泵的臨床應用中，首先要根據不同患者的病情配置相關藥物，然后適當調整劑量濃度和用藥率，這樣可以減少護理工作，提高護理效率。但是，微型泵的使用需要人工調節，并且治療效果受儀器性能因素的很大影響，這些因素容易引起意外風險[1]。因此，在目前的臨床工作中，護理人員必須重視加強風險管理，提高對微型泵的控制能力。此次研究選擇了我們心臟科的60例接受和管理微型泵輸液的患者，并介紹了針對微型泵使用的具體情況的風險管理措施。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

選用2017年6月-2018年6月在我院使用微型泵輸注的60例患者，在研究條件下，所有患者均征得知情同意，但臨床信息不完整且治療中斷的患者除外;包括40例男性和20例女性;年齡為47-80歲，均為（62.5±10.82）歲;硝酸異山梨酯治療缺血性心臟病為25。胺碘酮治療心律不齊15例，硝普鈉治療慢性心力衰竭12例，8例嚴重心功能不全選用微型泵治療。研究組和常規組均采用護理方法，每組30例。將兩組之間基線數據作對比，無顯著差異（P>0.05），具有可行性。

1.2方法

常規組采取常規護理措施，即根據患者情況采用微泵輸注療法，并嚴格遵守“三對七查”標準進行護理。研究組在常規組的基礎上增加了風險管理措施：（1）加強健康教育。在使用微型泵之前，護士會告知患者和家屬有關微型泵輸液治療的基本知識，警報功能和注意事項，以使他們無法自行調節輸液速度或自行執行其他操作，并提高對微型泵輸液患者及其家人的認識。（2）加強職業培訓。我公司的護理人員將對使用微型泵進行專業培訓，以提高他們控制微型泵知識和操作的能力;在配藥過程中，護士必須了解各種藥物的確切給藥方法和給藥方法;在使用微型泵期間，必須適當選擇患者的針頭和穿刺靜脈，應準確調整泵的速度，了解儀器的警報和各種指示器。（3）加強微型泵工具管理。醫院將設立專職人員來管理微型泵工具的使用，包括定期維護和保養。

1.3觀察指標

在兩組微型泵輸注治療期間，出現意外風險事件的發生率。評估兩組的滿意度，并給患者提供自我制作的問卷，包括滿意度，基本滿意度和不滿意三個級別。

1.4統計學方法

采用 SPSS22.0 統計學軟件對觀察數據進行統計分析。計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組微泵輸液治療期間意外風險事件出現率

研究組患者微泵輸液治療期間意外風險事件出現率相較于常規組明顯較低（P<0.05），差異具有統計學意義。如見表1。

2.2兩組護理滿意率

研究組護理滿意率相較于常規組明顯較高（P<0.05），差異具有統計學意義。如見表2。

3.討論

在心臟病科使用微型泵時，通常會根據患者的狀況和醫生的建議進行藥物劑量配置和輸液速度調整[2]。如果外部因素受到影響，則可能會影響臨床藥物的安全性和準確性。微泵使用微粒的常見風險和問題包括靜脈針頭輸注分離，針頭閉塞，漏液，靜脈回流，輸注速率不正確和器械故障。我院科室積極研究了護理解決方案，并確定了一系列針對微型泵的風險管理措施，以通過加強健康教育并使患者及其家屬提高對微型泵輸液療法的認識來提高臨床依從性;加強培訓可以提高護理人員控制微型泵的知識和功能的能力;加強檢查，防止針頭堵塞，針頭和其他問題，幫助應對微型泵的使用細節，并避免相關的風險事件;加強儀器管理可以確保將微型泵正確地用于臨床心臟病治療。研究結果表明，研究組輸液治療過程中發生意外風險的發生率明顯低于常規組。研究組的滿意度明顯高于參考組（P lt;0.05）差異具有統計學意義。

綜上所述，在心肺微泵感染的治療中實施風險管理措施可以幫助減少發生意外風險事件的可能性，從而提高微泵治療的效果，值得應用與推廣。

參考文獻：

[1]游春梅，楊翠.風險管理措施對心內科微泵使用中護理效果的影響探究[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（31）：181-182.

[2]雷成燕.風險管理措施對心內科微泵使用中護理效果的影響觀察[J].基層醫學論壇，2017，21（18）：2359-2360.