護理告知程序行健康教育在肝膽手術后引流管護理中的應用分析

摘要：目的：分析護理告知程序行健康教育在肝膽手術后引流管護理中的應用。方法：按隨機抽簽的方法將2017年3月至2018年3月醫院收治的65例肝膽手術患者分為實驗組和常規組，實驗組33例，常規組32例。給予常規組常規護理，給予實驗組護理告知程序行健康教育護理，比較兩組患者的護理治療效果。結果：兩組患者的數據分析進行對比，實驗組的顯效人數比常規組的人數多，實驗組的總有效率明顯優于常規組，差異顯著，有統計學意義，Plt;.0.05.結論：護理告知程序行健康教育在肝膽手術后引流管護理中的應用效果好，可以降低患者的病發率和復發率，緩解患者的心理壓力，改善患者的生活質量，在臨床上具有重要的去推廣價值。

關鍵詞：護理告知程序行健康教育;肝膽手術;引流管護理;應用分析

肝膽管結石具有中國特色，結石主要發生于肝內，多位于左外葉和右后葉，特別以左外葉較為常見，發病往往于慢性炎癥基礎上逐步形成肝內膽管狹窄，繼而形成結石，結石的刺激又可加劇膽管狹窄，如此循環往復，形成階段性惡性循環[1]。這種病癥的治療方式一般是以引流為主，將體內梗阻解除，盡可能將結石取出來，之后根據患者的病情進行一定的動態調整，需要較高的護理要求。護理告知程序行健康教育是從患者病情出發，進行了解和評估，配合一定的護理措施，使患者的病情康復[2]。本研究將2017年3月至2018年3月醫院收治的65例肝膽手術患者作為研究對象，分析護理告知程序行健康教育在肝膽手術后引流管護理中的應用。現操作如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

按隨機抽簽的方法將2017年3月至2018年3月醫院收治的65例肝膽手術患者分為實驗組和常規組，實驗組33例，常規組32例。實驗組中男性患者17例，女性患者16例;常規組的男性患者16例，女性患者16例。實驗組和常規組患者的年齡最小為21歲，最大為76歲，平均年齡在45歲左右。兩組患者的臨床資料的差異不明顯，沒有統計學意義，Pgt;0.05.

1.2方法

給予常規組常規護理，給予實驗組護理告知程序行健康教育護理，比較兩組患者的護理治療效果。在手術后，常規組的患者要進行一些基本的護理，觀察患者的病情。實驗組的患者在進行基本護理滯后，實行護理告知程序行健康教育，具體如下：1）護理人員可以成立關于健康教育的小組，每小組選舉一個組長，小組每一個成員溝通能力良好，以一周期限進行會議總結;2）護理小組要制定護理流程，按照流程對護理人員進行宣教，使患者對健康教育知識有所了解，緩解患者的消極心理;3）護理小組要對患者進行心理護理，小組成員要時常陪在患者身邊，觀察患者的病情，追指導患者藥物服用，以及飲食指導，給予患者一定的心理安慰。

1.3統計學分析

將數據放入spss20.0軟件進行分析處理，采用標準差（x±s）表示計量資料，用t進行檢驗，計數資料采用x2檢驗，用（n%）進行表示。以p小于0.05為標準，表示差異有統計學意義。

2結果

兩組患者的護理治療效果進行對比，實驗組的總有效率明顯有優于常規組的總有效率，差異明顯，有統計學意義（Plt;0.05）。

3討論

肝膽結石病發率和復發率都非常高，治療起來也有一定的困難，一般以手術治療的方式進行治療[3]。單單切開膽管進行取石盲目性高，手術全憑以往經驗，但是皮經肝膽取石效果很好，沒有很多并發癥，而且手術時間也不長，患者康復速度快，但是在手術后進行引流時需要一定的護理要求，護理告知程序行健康教育可以使護理工作變得更為主動，將護理人員的積極性和主動性調動起來，它不僅可以讓患者對健康教育知識有一定的了解，還能夠拉近患者和護理人員之間的關系，給予患者一個積極的治療護理環境[4]。護理告知行程序包括護病人入院時的告知內容、一般生活護理的告知內容、給藥的告知、特殊檢查和治療的告知、手術的告知、留取化驗標本的告知、治療費用的告知、健康教育知識的告知、出院的告知內容等這些[5]，護理小組人員一定要讓患者知道告知的內容，讓患者可以克服心理的害怕心理，使治療更有配合度，提高對護理的滿意度。相較于常規組的護理干預，這種護理模式涉及的內容更為廣泛，作用也更為明顯[6]。

本研究結果顯示，實驗組的總有效率為91%，常規組的總有效率為72%，實驗組的的護理應用程度比常規組的應用程度高，差異明顯，實驗組的護理模式更具有價值。

綜上所述，護理告知程序行健康教育在肝膽手術后引流管護理中的應用效果好，可以降低患者的病發率和復發率，緩解患者的心理壓力，改善患者的生活質量，在臨床上具有重要的去推廣價值。

參考文獻：

[1]張美華， 范海靜， 張萍萍，等. 護理告知程序行健康教育在肝膽手術后引流管 護理中的應用效果[J]. 國際護理學雜志， 2018， 37（117）：953-956.

[2]周愛萍. 肝膽手術后引流管護理中應用護理告知程序行健康教育的效果分析[J]. 中外女性健康研究， 2018，49（2）：146-147.

[3]佚名. 肝膽手術后引流管護理中應用護理告知程序行健康教育的效果分析[J]. 醫藥界， 2019，39（120）：112-113

[4]張麗敏. 探討不同的腹腔引流管固定方法在肝膽外科患者護理中的應用效果[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2018， 16（147）：335-336.

[5]李志紅， 尹芳. 肝膽外科手術后腹部引流管護理及并發癥的防治[J]. 內蒙古中醫藥， 2017， 321（21）：178-178.

[6]陳瓊霞. 對行肝膽外科手術的患者在術后進行強化引流護理的效果研究[J]. 當代醫藥論叢， 2017， 15（119）：117-119.