功能鍛煉結(jié)合骨折康復(fù)護(hù)理在臨床中的應(yīng)用評價

摘要：目的：研究骨折患者運用功能鍛煉與骨折康復(fù)護(hù)理相結(jié)合模式具有的療效。方法：選擇本院40例骨折患者成為本次實驗的研究對象，數(shù)字隨機(jī)式分成常規(guī)組與聯(lián)合組各20例。常規(guī)組患者采用常規(guī)護(hù)理模式，聯(lián)合組患者運用功能鍛煉與骨折康復(fù)護(hù)理相結(jié)合的模式，比較兩組臨床護(hù)理效果（P<0.05）。結(jié)果：聯(lián)合組護(hù)理有效率、術(shù)后并發(fā)癥顯著優(yōu)于常規(guī)組。結(jié)論：骨折患者治療中實施功能鍛煉與骨折康復(fù)護(hù)理相結(jié)合的方式具有療效顯著。

關(guān)鍵詞：骨折;功能鍛煉;康復(fù)護(hù)理;效果分析

骨折是由外界暴力或者是累積性勞損引發(fā)的，患者會表現(xiàn)出局部變形、活動產(chǎn)生骨擦音、疼痛感、腫脹、淤血、運動障礙等癥狀。骨折病癥需要及時治療，在治療過程中加入良好的護(hù)理模式，能夠促進(jìn)患者的預(yù)后[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院2016年2月至2019年2月間收治的40例骨折患者成為實驗對象，數(shù)字隨機(jī)化方式分成常規(guī)組與聯(lián)合組各20例。其中，常規(guī)組年齡分布在42-68歲，平均年齡（55±13）歲，男性13例，女性7例。聯(lián)合組年齡分布在41-69歲，平均年齡（55±14）歲，男性12例，女性8例。兩組資料錄入統(tǒng)計軟件顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

常規(guī)組患者采用常規(guī)護(hù)理模式，實施方法：創(chuàng)建良好的病房環(huán)境，控制室內(nèi)濕度、溫度，保持空氣流通，定期消毒。指導(dǎo)患者飲食與運動。

聯(lián)合組患者運用功能鍛煉與骨折康復(fù)護(hù)理聯(lián)合的模式，實施方法如下：（1）心理護(hù)理。掌握患者資料進(jìn)行良好的溝通，提高患者信任度，進(jìn)一步提升依從性。（2）改善病房環(huán)境，保持病床干凈整潔，輔助患者定時翻身，避免發(fā)生褥瘡。（3）功能鍛煉。采取推拿、按摩方式活動患者肢體，術(shù)后2周內(nèi)對患者實施肌肉收縮運動，保持通暢的血液循環(huán)。加入器械功能鍛煉，適當(dāng)實施輔助，與患者交流有效安慰。術(shù)后4周內(nèi)，鼓勵患者下床活動，指導(dǎo)患者掌握鍛煉時間與鍛煉程度，采取自行鍛煉方式降低肌肉萎縮發(fā)生率，促進(jìn)肢體靈活，降低并發(fā)癥發(fā)生率[2]。

1.3 觀察指標(biāo)與評價標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者術(shù)后并發(fā)癥、康復(fù)護(hù)理有效率。并發(fā)癥包含：便秘、肌肉萎縮、壓瘡。護(hù)理有效率評價以顯效、有效、無效為評價標(biāo)準(zhǔn)。顯效標(biāo)準(zhǔn)：X射線檢查患者骨折部位愈合顯著好轉(zhuǎn)，機(jī)體功能恢復(fù)。有效標(biāo)準(zhǔn)：X射線檢查患者骨折部位愈合有所好轉(zhuǎn)，機(jī)體功能有所恢復(fù)。無效標(biāo)準(zhǔn)：骨折部位無好轉(zhuǎn)，機(jī)體功能未恢復(fù)。護(hù)理有效率=（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

涉及40例患者的實驗數(shù)據(jù)錄入SPSS18.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析，運用t檢驗計量數(shù)據(jù)資料，以數(shù)據(jù)小于0.05為具有顯著差異性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 并發(fā)癥發(fā)生率比較

聯(lián)合組患者治療后，1例患者產(chǎn)生了便秘，并發(fā)癥發(fā)生率為5%。常規(guī)組患者治療后，2例患者產(chǎn)生便秘、1例患者產(chǎn)生壓瘡、1例患者產(chǎn)生肌肉萎縮，并發(fā)癥發(fā)生率為20%。從并發(fā)癥發(fā)生率數(shù)據(jù)可知，聯(lián)合組發(fā)生率顯著低于常規(guī)組，比較有顯著差異性（P<0.05）。

組別 n（例） 便秘 壓瘡 肌肉萎縮 并發(fā)癥發(fā)生率

聯(lián)合組 20 1 0 0 5%

常規(guī)組 20 2 1 1 20%

p值 P<0.05 P<0.05 P<0.05 P<0.05 P<0.05

2.2 護(hù)理有效率比較

從下表可知，聯(lián)合組患者的護(hù)理有效率顯著優(yōu)于常規(guī)組患者，擁有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

骨折是指患者體內(nèi)的骨產(chǎn)生了中斷，多為外界暴力導(dǎo)致，也可由累積性勞損而引發(fā)。骨折病癥可發(fā)生在—個部位或者是全身多發(fā)性骨折[3]。經(jīng)過及時恰當(dāng)?shù)闹委煟鄶?shù)病人的損傷部位功能能夠部分或者是全部恢復(fù)。如果患者損傷嚴(yán)重或者是未能得到及時恰當(dāng)治療，或者存在其他合并癥的患者，有可能會產(chǎn)生不同程度功能障礙甚至是殘疾。治療骨折病癥時，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理過程是促進(jìn)患者康復(fù)的重要手段，以往運用的護(hù)理模式，雖然提供了飲食指導(dǎo)、創(chuàng)建良好的病房環(huán)境及注意事項的講解，仍然存在較多的患者未能治愈或者產(chǎn)生殘疾，說明護(hù)理質(zhì)量需要進(jìn)一步提升。

本次實驗針對護(hù)理過程進(jìn)行了研究，骨折患者預(yù)后要實現(xiàn)功能恢復(fù)，如果加入功能鍛煉，在適當(dāng)?shù)幕顒酉履軌虼龠M(jìn)功能的恢復(fù)，實驗中加入了功能鍛煉方法。護(hù)理過程中不只要注重環(huán)境的創(chuàng)造、注意事項的講解、飲食指導(dǎo)，還需要加入心理指導(dǎo)與輔助患者康復(fù)的過程。原因是，患者在疾病的影響下心里產(chǎn)生不良情緒，治療效果會被不良情緒所影響，加入心理指導(dǎo)，能夠鼓勵患者面對骨折、積極治療，從而促進(jìn)預(yù)后。加入輔助患者進(jìn)行康復(fù)，是避免發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥，從本次實驗結(jié)果數(shù)據(jù)可知，術(shù)后并發(fā)癥、治療有效率都顯著性的提升，證明功能鍛煉與骨折康復(fù)護(hù)理聯(lián)合運用具有較好的作用。

綜上所述，功能鍛煉與骨折康復(fù)護(hù)理聯(lián)合使用的效果良好，降低了并發(fā)癥的發(fā)生率、提高護(hù)理質(zhì)量與治療效果，促進(jìn)了患者的預(yù)后。可以在臨床治療中加以運用，為骨折患者有效服務(wù)。另外，研究學(xué)者還需要深入研究護(hù)理模式，使骨折患者在更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理模式下，全部實現(xiàn)康復(fù)目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳春杏，陳曉華，龔曉冰，李敏靖.骨創(chuàng)傷手術(shù)患者術(shù)后實施康復(fù)護(hù)理與功能鍛煉的效果分析[J].護(hù)理實踐與研究. 2018（04）：177.

[2]陳麗.患肢功能鍛煉在兒童肱骨外髁骨折術(shù)后早期康復(fù)中的應(yīng)用[J].中醫(yī)正骨.2016（02）：1681.