護理干預在闌尾炎患者圍手術期的應用效果觀察

摘要：目的：探討且分析護理干預在闌尾炎患者圍手術期的應用效果。方法：抽取我院2018年6月-2019年6月收治的80例闌尾炎患者作為研究對象，根據隨機分配原則將患者劃分成對照組和觀察組，各組40例。對照組給予常規護理，觀察組在給予常規護理的基礎上實施圍手術期護理干預。對比兩組患者并發癥發生情況以及護理滿意度。結果：對照組的并發癥出現幾率顯著高于觀察組，差異具有統計學意義，plt;0.05;對照組的術后滿意度顯著低于觀察組，差異具有統計學意義，plt;0.05;結論：針對闌尾炎患者采用圍手術期護理干預措施，可以提高護理效果，值得在臨床中應用和推廣。

關鍵詞：護理干預;闌尾炎患者;圍手術期;應用效果

闌尾炎屬于一種常見的臨床疾病，臨床癥狀具體表現在惡心嘔吐以及腹痛等等。在臨床治療上很多患者都采用手術切除治療方式，在臨床實踐過程中除了手術治療，護理干預也發揮著至關重要的作用。本研究選取我國收治的80例闌尾炎患者，在常規護理的基礎上給予圍術期護理干預，獲得良好的護理效果，現報道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

抽取我院2018年6月-2019年6月收治的80例闌尾炎患者作為研究對象，根據隨機分配原則將患者劃分成對照組和觀察組，各組40例。對照組患者男性18例，女性22例，年齡最小24歲，最大76歲，平均年齡（33.71±2.35）歲;觀察組患者男性23例，女性17例，年齡最小23歲，最大78歲，平均年齡（36.27±1.28）歲。比較兩組患者性別、年齡等一般資料，差異無統計學意義，pgt;0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組給予常規護理，主要包括實時監測的生命體征，比如：心率變化、血壓變化以及體溫變化等等，指導患者用藥，健康宣傳教育，等等。

觀察組 "在給予常規護理的基礎上實施圍術期護理干預，護理內容主要體現在以下幾個方面：第一，術前護理干預[1]。在術前，護理人員必須要告知患者手術和疾病的有關知識，讓患者充分的認識闌尾炎，而且了解手術的必要性以及主要流程，還有手術結束后的有關注意事項;在了解患者內心想法的基礎上，認真解答患者的所有疑惑，對其進行相應的心理疏導，也要告知患者家屬積極配合醫生和忽視的治療，盡可能將患者的各種不良情緒徹底消除，幫助患者樹立自信心，面對手術時保持沉著冷靜的態度，提升依從性;實時監測患者的各項生命體征，特別是腹痛情況;只要發現患者異常的煩躁，體溫迅速升高，必須要及時通知主治醫生，開展相應的手術治療[2]。第二，術中護理干預。一旦患者進入手術者，護理人員需要多鼓勵患者，幫助患者保持正確的手術體位，便于醫生進行手術操作;對手術室的溫度和濕度進行合理的控制，降低暴露的面積，給予患者保暖措施;配合麻醉師完成麻醉處理;手術中盡可能積極配合主刀醫生，而且對患者的生命體征變化進行嚴格的監護，而且安慰其心理;切除玩闌尾后，配合主治醫生清洗和縫合傷口，而且對儀器設備和手術用物進行核對，防止出現遺漏的情況[3]。第三，術后護理干預。患者回到病房后叮囑患者拿掉枕頭平臥6個小時，之后可以采用半坐的臥位;正確評估患者的疼痛程度，適當的使用鎮痛藥物，進而幫助患者改善睡眠;科學指導患者完成腹部按摩以及床上運動，鼓勵患者盡早下床做一定的運動促進患者腸道蠕動，降低腸粘連的出現幾率。

1.3統計學方式

使用統計學軟件SPSS20.0分析處理搜集的臨床數據，用率表示計數資料，用均數±標準差表示計量資料，分別進行t檢驗以及X2檢驗，差異具有統計學意義，plt;0.05。

2.結果

2.1對比兩組患者并發癥出現情況

對照組術后發生感染中脂肪液化7例，粘連性腸梗阻5例，腹腔膿腫3例，并發癥出現幾率是37.5%;觀察組術后發生感染中脂肪液化3例，粘連性腸梗阻2例，腹腔膿腫0例，并發癥出現幾率是12.5%。對照組的并發癥出現幾率顯著高于觀察組，差異具有統計學意義，plt;0.05。

2.2對比兩組患者的護理滿意度

對照組患者中中完全滿意8例，基本滿意17例，不滿意15例，護理滿意度是62.5%;觀察組患者中完全滿意17例，基本滿意18例，不滿意5例，護理滿意度是87.5%。對照組的護理滿意度顯著低于觀察組，差異具有統計學意義，plt;0.05。

3.討論

闌尾炎屬于常見的普外科疾病，具備疼痛感強以及發病幾率高等特征，對患者的正常生活產生影響，此疾病危險系數較低，所闌尾炎的致死率不高，但是依舊要引起有關患者的鋪筑。通常，治療闌尾炎的最佳方法是切除闌尾炎，因為手術治療具有一定的開放性，很有可能影響患者其他的機體功能，所以對患者實施圍術期護理干預是有必要的[4]。圍術期是從決定進入醫院做手術治療到差不多康復出院的，緊緊圍繞手術的整個過程，從術前、術中到術后。而圍術期護理干預是結合各個階段的重點制定相應的護理方法，這樣可以加強患者承受手術的能力、降低應激、有效完成手術、減少并發癥出現幾率、提高護理滿意度以及幫助患者痊愈[5]。本研究結果顯示，對照組給予常規護理，觀察組在給予常規護理的基礎上實施圍手術期護理干預，對照組的并發癥出現幾率顯著高于觀察組，差異具有統計學意義，plt;0.05;對照組的術后滿意度顯著低于觀察組，差異具有統計學意義，plt;0.05。

綜上所述，在闌尾炎患者中應用圍術期護理干預，可以大大的減少并發癥出現幾率、促進患者術后恢復，提高患者手術總體效果，改善患者的生存質量，對治療闌尾炎疾病具有重要的臨床價值。

參考文獻：

[1]張朵.圍手術期護理干預在闌尾炎患者中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（03）：279.

[2]張雅清.護理干預在闌尾炎患者圍術期的應用效果觀察[J].基層醫學論壇，2018，22（33）：4684-4685.

[3]肖雅玲.護理干預在闌尾炎圍手術期的應用效果觀察[J].心血管外科雜志（電子版），2018，7（02）：336-337.

[4]李細群，項芳.護理干預在闌尾炎圍手術期的應用效果觀察[J].中外醫學研究，2017，15（19）：109-110.

[5]王軼.護理干預在闌尾炎患者圍手術期的應用效果觀察[J].數理醫藥學雜志，2016，29（02）：271-272.