優質護理在脊柱骨折內固術中的護理干預效果分析

摘要：目的：分析臨床實行脊柱骨折內固術患者，探討通過將優質護理干預應用其中的整體效果。方法 本次研究全部操作過程均按照嚴格的規范流程實施，同時在本院高層醫院倫理委員會的監督下進行操作。在能保證此次研究順利完成的情況下，來確保實驗結果的規范性以及可信度。特抽取醫院在2016年1月～2019年5月這一時間段接診的脊柱骨折患者共80例，根據護理方式不同將80例患者均分為基礎組與研究組。40例基礎柱患者實行常規護理干預措施，而40例研究組患者則實行優質護理干預措施，2組患者護理整體情況加以比對。結果 術后經過護理干預研究組患者并發癥總發生率顯著低于基礎組患者，（p<0.05），數據差異具有統計學意義。結論 出現脊柱骨折患者在給予針對性內固定手術治療同時還需要聯合優質護理干預，可顯著降低患者術后并發癥的發生率，提升整體護理效果。

關鍵詞：優質護理;常規護理;脊柱骨折;內固術

在醫院骨科中出現骨折癥狀的患者較多，且骨折部位各不相同，然而其中最為嚴重的骨折形式是脊柱骨折，此癥狀患者常合并脊髓損傷，嚴重影響患者以后，更甚者直接威脅到患者的個人生命安全[1]。目前臨床治療脊柱骨折患者首選方式便是脊柱骨折內固定術，但是大部分患者術后俊輝出現不同程度的并發癥，因此降低患者術后并發癥發生概率是患者術后康復的主要關鍵問題。通過治療后給予患者有效的護理干預，可加快患者病情康復速度[2]。本次研究特抽取醫院在2016年1月～2019年5月這一時間段接診的脊柱骨折患者共80例，分析臨床實行脊柱骨折內固術患者，探討通過將優質護理干預應用其中的整體效果，內容如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

本次研究全部操作過程均按照嚴格的規范流程實施，同時在本院高層醫院倫理委員會的監督下進行操作。在能保證此次研究順利完成的情況下，來確保實驗結果的規范性以及可信度。特抽取醫院在2016年1月～2019年5月這一時間段接診的脊柱骨折患者共80例，根據護理方式不同將80例患者均分為基礎組與研究組。40例基礎柱患者實行常規護理干預措施，男性28例，女性12例，年齡階段最小25歲，最大48歲，平均年齡為38.7歲，按照骨折類型分類：4例為其他類型骨折，12例為不穩定性爆裂骨折，24例為穩定性爆裂骨折;而40例研究組患者則實行優質護理干預措施，男性21例，女性19例，年齡階段最小24歲，最大50歲，平均年齡為40.3歲，按照骨折類型分類：3例為其他類型骨折，15例為不穩定性爆裂骨折，22例為穩定性爆裂骨折。2組患者基線資料比較無統計學意義，（p>0.05）。

1.2 護理方式

兩組患者均實行脊柱骨折內固定術進行治療，其中基礎組：日常基礎護理，心理疏導。

研究組：（1）術前，護理人員主動與患者進行溝通，為患者講解關于脊柱骨折內固定術的治療方法、效果以及脊柱骨折相關知識，隨后為患者及家屬列舉一些成功案例，從而促使患者樹立治療信息。與患者進行談話的過程中，對患者的心理情況進行評估，隨后針對患者出現的一系列負面情緒實行針對性的心理疏導，以此來消除患者對手術效果以及病情的擔憂;（2）術中，護理人員提前整理好術中所需一切器械材料，并反復檢查相關儀器是否能夠正常運行。全程對患者各項生命體征進行觀察，同時做好患者的心電監護。針對引流管，護理人員需要時刻查看引流管是否出現壓迫、彎折現象，及時進行調整，從而確保引流管的暢通，預防患者發生逆行感染。對患者引流液的性質、量以及顏色進行記錄，若引流量在100ml以上且為紅色，則需要提前準備好進行止血處理;（3）術后，根據患者的個人需求以及醫囑，為患者制定專門的飲食方案，患者首次進食主要以流質軟食為主，隨后根據患者實際狀況調整為普食，叮囑患者少時易引發腸脹氣的食物。護理人員協助患者調整舒適體位，防止患者在翻身的時候出現腰背扭曲或是彎曲。為患者制定專門的術后功能鍛煉，控制每日的運動量。

1.3 觀察指標

將2組患者術后肺部感染、傷口皮感染、腦脊液漏以及傷口開裂發生情況進行記錄觀察。

1.4 統計學方法

2組患者以上所有觀察指標數據經由SPSS18.0統計學軟件分析，相關計數資料均以百分比（%）表示，X2檢驗，若（p<0.05），則數據差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 術后并發癥發生情況

如下圖表1所示，術后經過護理干預研究組患者并發癥總發生率顯著低于基礎組患者，（p<0.05），數據差異具有統計學意義。

3 討論

目前臨床治療出現脊柱骨折患者最常用的治療手段便是內固定術，但是由于大部分脊柱骨折患者都伴有脊髓損傷，因此手術后部分患者會出現下肢運動功能障礙，由此可見，在手術治療過程中對患者實行優質的護理干預是極其重要的[3]。當患者實行內固定術治療的過程中，通過給予患者全程優質服務，可顯著提升整體護理質量[4]。

本實驗結果顯示，術后經過護理干預研究組患者并發癥總發生率顯著低于基礎組患者，（p<0.05），數據差異具有統計學意義。顯而易見，術前對患者實行健康宣教以及針對性的心理疏導，術中給予患者全程監測，術后為患者制定專門的運動方案以及飲食計劃等，將整個服務流程更加精細化，不僅滿足了現今患者對于護理質量的要求，同時提升了醫院整體護理質量。

總而言之，面對骨科中出現脊柱骨折患者通過實行有效的內固定術治療同時加入優質的護理干預措施，可顯著將對患者術后并發癥發生概率。

參考文獻：

[1]成霞， 王翠娟， 吳丹， 等. 基于護理程序的整體護理干預對胸腰段脊柱骨折患者內固定術后的干預效果[J]. 中華全科醫學， 2019（4）.

[2]郭晉萍. 護理干預在脊柱骨折合并脊髓損傷手術中的護理效果分析[J]. 中國藥物與臨床， 2019， 19（04）：155-157.

[3]馬永薇， 耿碩. 系統護理干預在脊柱骨折合并脊髓損傷手術中的應用效果[J]. 中國醫藥導報， 2017， 14（4）：147-149.

[4]寧寧， 李佩芳， 屈俊宏，等. 項目管理在脊柱骨折患者圍手術期DVT防控中的效果研究[J]. 中國護理管理， 2017， 17（11）：1445-1450.