人性化護理干預在脊柱外科護理中的應用價值探討

摘要：目的：對我院脊柱外科接受手術治療的患者實施人性化干預護理，觀察人性化護理干預在脊柱外科手術患者護理中應用價值。方法：選擇我院進行就診接受脊柱外科手術治療的128例患者作為研究對象，將患者按入院時間分組，2017-6-1至2017-12-31入院患者為對照組，2018-1-1至2018-6-30入院患者為實驗組，兩組各64例。對照組給予常規模式護理，實驗組在常規護理模式的基礎上給予人性化的干預護理。經過護理后最終采用HAMA和HAMD對其心理狀態進行評估，采用調查問卷形式對護理滿意度和生活質量進行分析。結果：經過護理后兩組心理狀態、心理狀態改善程度、護理滿意度及生活質量方面優于對照組，差異顯著有統計學意義（P<0.05）。結論：對脊柱外科接受手術治療的患者針對其自身問題實施人性化干預護理，可以改善患者心理狀態，提高患者滿意度及生活質量，臨床中值得推廣。

關鍵詞：人性化護理;干預;脊柱外科;應用價值

脊柱類疾病患者在受到疾病打擊后，不僅使其機體的消化、吸收、呼吸、應激能力受到損害，鑒于對外科手術的未知及惶恐，從正常人的角色變為接受手術治療的患者，其內心心理、生理均在悄無聲息的發生了改變[1]。如果這種不利影響在擴大，將會嚴重影響手術及患者的預后。之前的護理模式較為常規，忽略了不同患者自身存在的不同問題，未針對患者進行個性化的護理干預，常常導致治療的效果不理想，影響患者預后。如何才能“因人而論”，針對不同患者實施個性化、人性化的護理干預改善患者預后。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇自2017年6月-2018年6月在我院進行就診接受脊柱外科手術治療的128例患者作為研究對象。將患者按入院時間分組，2017-6-1至2017-12-31入院患者為對照組，2018-1-1至2018-6-30入院患者為實驗組，兩組各64例。其中對照組男性患者35例，女性患者29例，平均年齡（52.9±4.2）歲。實驗組男性患者34例，女性患者30例，平均年齡（51.1±4.9）歲。

1.2方法

對照組給予常規模式護理，具體內容包括，①護理人員進行入院告知書的宣講，告知患者入院后的注意事項，如不可擅自離院、遵醫治療、防止墜床、摔倒等;②遵醫囑對患者按時換液;③每日對患者進行生命體征、引流管及二便排出量的記錄。

實驗組在此基礎上給予針對性人性化護理，具體內容包括，①科內護理人員成立以護士長為首的人性化護理團隊，團隊中針對患者自身存在的護理需求、心理需求，營造一種人性化的護理氛圍，在對患者進行護理過程中應該施以人情味的關心、尊重，以患者的利益和需求為價值導向;②制作卡片：責任護理根據患者具體病情，使用淺顯易懂的語言進行宣教，并且分發卡片。③人性化的心理指導：由于治療時間較長，很多患者后期往往不能配合治療，依從性差，對治療失去信心，在與患者進行溝通時，以患者為中心，在交流過程中急患者之所急，想患者之所想，針對患者進行周全的思考，體諒患者的困境，對其進行尊重、理解與同情，使其感到溫暖，良好的心理護理可以增加其治療信心;④人性化的護患溝通：患者對自身疾病認識不足，并且對治療方式、時間等不夠了解，容易引起焦慮、恐懼等心理狀態。

1.3觀察指標

采用HAMA（漢密爾頓焦慮量表）和HAMD（漢密爾頓抑郁量表）對其心理狀態進行評估。采用調查問卷形式對護理滿意度和生活質量進行分析，其中生活質量從生理、心理及社會方面進行評估，滿意度分為三個維度，包括：不滿意、滿意、非常滿意。護理滿意度=（滿意+非常滿意）/患者總數*100%。

1.4統計學分析

本實驗所有數據均采用SPSS20.0軟件進行分析，數據用均數±標準差的形式表示，干預前后比較及兩組間比較采用t檢驗，當P<0.05時，差異顯著有統計學意義。

2.結果

2.1在實施護理干預前，兩組患者的HAMA和HAMD評分無差異，干預后評分均較前顯著降低，且實驗組顯著低于對照組，差異顯著有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組患者生活質量及護理滿意度情況實驗組在生理、心理及社會方面等生活質量及滿意度方面均優于對照組，差異顯著有統計學意義（P<0.05），詳見表2。

3.討論

人性化護理一種個性化的、整體性的、有效性的護理模式，強調病人第一、服務第一、質量第一，它通過對患者實施針對性的、契合性的護理干預，減少患者與目前狀態不和諧的氛圍，使患者達到一種心理、生理、社會、精神上的滿足狀態[2]。人性化護理干預不同于常規以往的護理模式，以往的護理模式只常常強調臨床操作技術，缺乏人性化的感情，人性化護理則不然，它給予患者人性化的關懷以及呵護，通過良好的操作技能及和諧、契合的醫患溝通能夠緩解患者內心的抵觸與不安，增進護理人員與患者之間信任感及感情，能為患者消除疑慮，提供了心里支持。我院成立了人性化管理小組，通過醫療支持、心理疏導、護患溝通等人性化護理措施干預，實驗組患者滿意度為93.75%，高于對照組的81.25%，差異顯著（P<0.05），這與冀建萍[8]等人的研究結果基本一致。通過干預消除了患者負面情緒，實驗組焦慮、抑郁得分低于對照組，使患者的生理、心理、社會狀態也和諧統一，真正的把患者作為中心，推動了醫療事業的發展。

綜上所述，對脊柱外科接受手術治療的患者針對其自身問題實施人性化干預護理，可以改善患者心理狀態，提高患者滿意度及生活質量，臨床中值得推廣。

參考文獻：

[1]毛丹，易蕊，曾立.脊柱外傷患者焦慮抑郁情緒與預后相關性研究[J].中國醫藥導刊，2017（12）：1314-1317.

[2]郭麗容.人性化護理在手術室脊柱外科手術中的應用[J].醫藥前沿，2016，6（26）：279-280.