椎動脈型頸椎病應用針灸推拿治療的臨床效果觀察

摘要：目的：分析椎動脈型頸椎病患者行針灸推拿療法治療的臨床價值。方法：對照組患者單純行針灸療法予以治療，觀察組在該基礎上加用推拿療法。結果：觀察組治療總有效率為97.50%，對照組為85.00%（P<0.05）。結論：針對椎動脈型頸椎病患者行針灸推拿療法的治療效果理想，可有效改善患者臨床癥狀并降低復發風險。

關鍵詞：針灸;推拿;椎動脈型頸椎病;效果

近年來，隨著人們生活壓力及工作壓力的不斷增長，特別是長期高強度工作以及不良坐姿及過度疲勞等對于人體頸部形成嚴重影響，因而也導致頸椎病的臨床發病率呈現顯著上升趨勢。通常認為由于頸椎不穩、椎間盤病、骨質增生以及軟組織痙攣等造成椎動脈受壓，以及椎動脈周圍神經叢刺激是引發椎動脈型頸椎病的根本原因[1]。為了進一步提升患者治療效果本文旨在探討行針灸推拿療法的治療效果。

1資料及方法

1.1常規資料

抽取院內自2018年3月起，到2019年3月止診治的80例椎動脈型頸椎病患者，以數字法隨機分組。觀察組：40例，男女性別比為22/18，年齡區間處于32～72歲，均值（50.6±0.4）歲，病程2個月～6年，病程均值（2.1±0.4）年。對照組：40例，男女性別比為21/19，年齡區間處于33～74歲，均值（51.2±0.2）歲，病程3個月～6年，病程均值（2.3±0.2）年。兩組線性資料比較，P均>0.05。

1.2方法

對照組患者單純行針灸療法予以治療，方法如下：患者保持俯臥位，穴取天柱、百會、太沖、頸夾脊、暈聽區及內關和風池穴等。對針刺部位消毒后以直徑0.3mm、長度為40mm的毫針采用平補平瀉手法進行針刺，留針時間為20分鐘。每日針刺治療1次，以1周作為1療程，患者連續治療2療程;觀察組在該基礎上加用推拿療法，方法如下：患者保持端坐位，醫者立于身后，將雙手中指的指腹對其風池穴進行按壓，并逐漸增加力度直到病人出現酸脹感為宜，通過逆時針進行按揉，并應用右手拇指對百會穴進行按揉，各穴位均按揉100次，之后應用拇指偏峰為著力點，對印堂穴直到百會穴采取一指禪手法進行按摩，完成后對患者頸部和肩部肌肉通過揉捏和提拿手法進行治療，將雙手拇指置于雙側風池穴，同時四指向下置于下頜處，緩緩向上拔伸之后轉動頭部，并重復2～3次，患者每日推拿治療半小時，每日治療1次，并持續治療2周。

1.3評估標準

結合患者臨床癥狀及復發情況等對其療效評估，選顯效：即經治療2周相關臨床癥狀均完全消失，同時患者可恢復正常的工作及生活，且隨訪3個月內患者未出現復發;有效：即經治療臨床癥狀顯著緩解，且未對生活及工作產生影響，隨訪期間偶有復發;無效：即癥狀并未改善。

1.4統計學方法

研究的相關數據均以軟件SPSS17.0進行統計和分析，其中均數標準差通過（）描述，行t檢驗和χ2檢驗，P<0.05代表差異之間有統計學意義。

2結果

觀察組治療總有效率為97.50%，對照組為85.00%（P<0.05）。

3討論

椎動脈型頸椎病是由于各類原因形成刺激及壓迫椎動脈，進而誘發的椎基底動脈供血量不足，患者臨床癥狀集中表現為頭頸部疼痛、惡心、嘔吐及眩暈等，對于患者正常工作及生活產生嚴重影響。椎動脈型頸椎病的病理基礎為頸椎間盤的退行性改變造成上關節出現增生性肥大以及骨質增生等，最終導致血流動力學的變化。而中醫理論則認為該疾病病機在于痰濁中阻、氣血虧虛以及勞倦內傷等。而針灸推拿療法是對于椎動脈型頸椎病患者進行治療的有效措施，通過采取針灸療法，可幫助疏通患者陽經經氣，并對其陰陽臟腑氣血進行有效調節。而采取推拿療法則可發揮良好的理氣止痛及舒筋活血等治療效果，通過在適宜力學刺激下，可幫助改善患者椎動脈的局部血液循環，對于緩解并改善其臨床癥狀具有積極的促進作用[2]-[3]。通過聯合采取針灸推拿療法，可促進局部血流速度增加，并改善局部血液循環和血供，并且從此次的對比結果來看，觀察組治療總有效率顯著高于對照組。也進一步證實，椎動脈型頸椎病患者聯合采取針灸及推拿療法的治療價值較高。

綜上所述，針對椎動脈型頸椎病患者行針灸推拿療法的治療效果理想，可有效改善患者臨床癥狀并降低復發風險。

參考文獻：

[1]常海軍.針灸推拿在椎動脈型頸椎病治療中的應用效果觀察[J].心理月刊，2018，36（8）：189.

[2]張新蓉，張祎，張小洋.中醫針灸聯合推拿手法治療椎動脈型頸椎病的臨床應用價值分析[J].影像研究與醫學應用，2018，2（10）：244-245.

[3]傅冰.椎動脈型頸椎病應用針灸、推拿配合治療的療效探討[J].飲食保健，2018，5（5）：82-83.