撫觸護理干預結合增強自我效能對妊娠期高血壓產婦心理反應及妊娠結局的影響

摘要：目的：研究撫觸護理干預結合增強自我效能對妊娠期高血壓產婦心理反應和妊娠結果的影響效果;方法：將136例妊娠期高血壓產婦作為本次研究的研究對象，將其隨機等分為實驗組和對照組，對照組實施常規護理干預，實驗組實施撫觸護理干預結合增強自我效能，觀察其滿意度、心理反應及妊娠結局變化情況;結果：實驗組各方面均優于對照組;結論：撫觸護理干預結合增強自我效能能夠有效改善產婦滿意度、心理反應及妊娠結局。

關鍵詞：撫觸護理;增強自我效能;婦產科

妊娠高血壓是產婦常發和多發的一種妊娠期并發癥，一旦出現，極其容易對產婦及胎兒產生影響，嚴重者生命也會受到威脅。但是大多數的產婦對于妊娠高血壓的了解程度不夠，當自身出現妊娠高血壓的時候，情緒很容易受到影響，變得失落和焦慮，或多或少都會對最終的妊娠結局造成一定的影響。而撫觸護理通過對產婦的某一部位皮膚進行按摩，進而安撫產婦的情緒，結合增強自我效能，能夠對妊娠期高血壓產婦的各方面進行改善，以達到舒緩情緒和改善妊娠結局的目的。

1資料與方法

1.1一般資料

將136例近期在我院婦產科接受治療的妊娠高血壓產婦作為本次研究的研究對象，并將其隨機等分為對照組和實驗組，其中對照組年齡22-35（26.93±7.11）歲，觀察組年齡21-33（27.01±6.96）歲，兩組患者的一般資料進行對比，無統計學差異，有可比性。

1.2方法

對照組產婦實施一般護理干預，實驗組產婦實施撫觸護理干預結合增強自我效能，具體實施操作如下。

1.2.1制定個性化康復方案

充分了解產婦的康復目標，并且按照產婦意愿來為其制定個性化的康復方案，每當產婦完成階段性的康復目標的時候，護士應當采取積極的言語來對其進行鼓勵，并引導其為下一階段目標繼續努力。針對于部分完成目標有困難的產婦，應該及時和其進行溝通，幫助產婦建立良好的自信心。

1.2.2展開健康教育

要讓產婦了解到增強自我效能對于改善自身心理狀況的重要性，通過健康教育的開展，可以有效幫助產婦對撫觸護理及自我效能增強的深刻理解。最好能夠定期對產婦展開問詢，了解其對于健康知識的掌握情況，并給予有效地評價激勵，增強產婦自信心。同時要為產婦創造舒適的病房環境，在病房中，使用一些嬰兒的圖片等等對病房進行裝飾，以帶給產婦家的感覺。在保證室內干凈、無異味的同時，詳細詢問產婦是否存在過敏問題以及是否有住院環境方面的其他需求，要最大程度的滿足其合理需求。護理人員應當熱情接待，后帶領帶其對住院大樓及病房的基礎設施設備進行細致的了解，幫助她們盡快的適應新環境。

1.2.3注重溝通溝通

要加強與產婦之間的溝通，才能更好地了解產婦的需求，保障個性化護理的開展。此外，要鼓勵產婦之間進行交流和分享，有利于產婦自我效能的增強，同時也能滿足產婦在長期住院期間的社交需求。

1.2.4撫觸護理

產婦采用右側臥位，盡量保持自身的舒適及放松，順時針按摩其太陽穴。用左、右手大魚際分別對產婦的右側和左側頸部的胸鎖乳突肌進行擦按。然后由上至下，對太沖穴、曲池穴等穴位進行撫觸，最后對產婦的腳部進行按摩。然后讓產婦采用左側臥位，對其背部進行重復的撫觸，一定要保持動作的柔和，不要使用幅度過大的動作，對產婦的身體產生刺激。

1.3統計學方法

數據采用SPSS 19.0進行處理與分析。當P<0.05時，即說明差異具有統計學意義。

2結果

2.1滿意度對比

見表1。

見表2。

2.2兩組產婦的妊娠結局對比

見表3。

3討論

從多方面的資料和臨床研究都可以發現[1-2]，妊娠期高血壓對產婦的危害是很大的，如果不能夠得到重視并采取積極的手段進行控制，進而還會對產婦的生命造成威脅。妊娠期高血壓的臨床表現多為高血壓、頭痛等等，多發于孕期在五個月左右的產婦身上，嚴重者甚至會出現不同程度的昏迷等等現象。而自我效能的增強主要是要實現產婦對自身情況的判斷增強，對自己自身能力有一個充分的了解。撫觸護理則是通過動作輕柔的觸摸，來改善產婦的心理狀況。

通過本次研究可以發現，對產婦實施撫觸護理同時結合自我效能增強，能夠對產婦的各方面起到明顯的優化作用。通過結果，可以發現，在干預前后產婦的心理狀況評分是有了明顯的降低，說明產婦的心理受到正面的影響，增強了其面對困難和疾病的信心及勇氣，進而改善了產婦的妊娠結局，值得推廣運用。

參考文獻：

[1]孔繁柯. 綜合護理對妊娠高血壓患者心理及妊娠狀況的干預[J]. 實用臨床醫藥雜志， 2017， 21（20）：94.

[2]唐海妹， 周愛梅， 吳燕. 妊娠高血壓產婦應用整體護理模式對其疾病控制程度及胎兒結局的影響[J]. 實用臨床醫藥雜志， 2017， 21（4）：138.