優質護理概念在白血病護理中的應用效果分析

摘要：目的：分析優質護理概念應用于白血病護理中的效果。方法：抽取本院2018年3月-2019年2月接收的白血病患者56例，隨機分兩組。對照組28例，給予患者常規護理，觀察組28例，應用優質護理概念。對比兩組護理效果及患者的預后情況。結果：觀察組患者的焦慮、抑郁評分均低于對照組（P<0.05）;不良反應發生率低于對照組（P<0.05）。結論：優質護理概念應用于白血病護理中的效果可觀，值得推廣。

關鍵詞：白血病;優質護理;并發癥;護理質量

白血病的發病率占據各種惡性腫瘤中的第六位，青少年患者多發病急驟，中老年患者則發病緩慢，病情逐步發展[1]。多數患者的首發癥狀為發熱、出血、骨關節疼痛等，嚴重威脅患者生命健康。本次研究將優質護理概念應用到白血病護理中，觀察護理效果，現將研究過程及結果總結如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

抽取本院2018年3月-2019年2月接收的白血病患者56例，患者均自愿簽署知情同意書，排除精神障礙患者，隨機分兩組。對照組28例，其中急性淋巴細胞性白血病 12 例，急性非淋巴細胞性白血病7例，慢性粒細胞性白血病9例;男性患者15例，女性患者13例，年齡23-65歲，平均年齡（40.2±4.3）歲。觀察組28例，其中急性淋巴細胞性白血病 10 例，急性非淋巴細胞性白血病8例，慢性粒細胞性白血病10例;男性患者16例，女性患者12例，年齡22-67歲，平均年齡（42.6±4.4）歲。患者一般資料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組給予患者常規護理，包括病情監測、用藥護理、清潔護理等。觀察組應用優質護理概念，具體措施為：①環境護理。醫護人員加強自我行為規范及思想提高，堅定以患者為中心的理念，盡可能滿足患者的合理性身心需求，營造良好的服務環境。為患者安排安靜的病房，定時清掃、消毒，防止出現感染。同時保持室內空氣濕度、溫度，提供良好的休養環境。 ②心理護理。白血病治療時間長，病情易反復發作，患者及家屬的情緒狀況易受到嚴重影響，過度焦慮、緊張，導致治療期間不配合，不利于治療進程的推進。醫護人員鼓勵患者將內心的憂慮表達出來，并利用轉移注意力的方法進行疏導，盡可能消除患者的不良情緒，使患者保持積極的心理，配合治療[2]。 ③飲食護理。醫護人員綜合考慮每個患者的飲食習慣、腸胃狀況，制定個性化的食譜。遵循“少食多餐”的飲食原則，指導患者進食，以清淡、富含營養、維生素的食物為主，避免刺激性食物[3]。在滿足患者日常營養需求的基礎上，保證腸胃舒暢。 ④不良反應護理。醫護人員根據氣溫變化指導患者適當增減衣物，防止受涼、感染。提前告知患者及家屬可能出現的不良反應，以及簡易的應對措施。對于口腔感染患者，定時為其清理口腔，遵照醫囑用藥，指導患者適當飲水。對于皮膚感染患者，每日更換衣物、床上用品，指導患者清洗皮膚，保持皮膚清潔干燥。

1.3 觀察指標

利用焦慮自評量表、抑郁自評量表調查患者的情緒狀況，均包括20個項目，患者得分越高表示情緒狀況越差。記錄患者不良反應發生情況。

1.4統計學方法

采用SPSS19.0軟件進行處理，焦慮、抑郁評分由（）表示，采用t檢驗;不良反應發生率由%表示，采用卡方檢驗;以（P<0.05）表示差異具統計學意義。

2 結果

2.1 患者焦慮、抑郁評分對比

觀察組患者的焦慮、抑郁評分均低于對照組（P<0.05）。詳細數據見表1。

2.2 患者不良反應發生情況對比

觀察組患者中僅出現不良反應2例，發生率為7.14%，低于對照組（P<0.05）。詳細數據見表2。

3 討論

發熱是白血病患者中最常見的癥狀之一，主要是由感染引起的，嚴重者還可發生敗血癥。引起白血病患者感染的病原體多為細菌，但在發病后期，患者還可由于長期使用抗生素出現真菌感染，醫護人員需加強注意[4]。資料顯示，患者出血部位以皮膚、口腔為主，可遍布全身，涉及到視網膜、顱內、消化道等重要部位。優質護理堅持以患者為中心，旨在強化基礎護理，深化護理工作，提高護理質量，營造良好的醫療服務環境，從而惠及廣大群眾[5]。與傳統的護理模式相比，優質護理具有高效、低耗、安全的優勢，同時控制服務成本，簡化護理流程，一切以患者為首要考慮。

研究結果顯示，觀察組患者應用優質護理概念后，患者的情緒狀況得到很大的改善，僅出現1例嘔吐、1例口腔感染，經護理已完全消除。表明了優質護理能夠提高治療效果，與沈麗[5]相關研究的結果具有一致性。

綜上所述，優質護理概念的應用有效改善了白血病患者的情緒狀況，降低不良反應的發生率，值得推廣。

參考文獻：

[1]劉立宏. 急性白血病患者化療期間護理體會[J]. 中國保健營養，2018，28（11）：180-181.

[2]趙小明，賈艷雪，彭昳. 精細化護理干預對急性白血病患者化療后肛周感染的影響[J]. 齊魯護理雜志，2018，24（18）：58-60.

[3]王云英. 整體及重點部位護理預防白血病患者化療期感染的效果[J]. 中國腫瘤臨床與康復，2014，21（6）：763-765.

[4]丁敬艷，申曉梅. 生理護理融合心理“喚起”觀念在老年白血病患者化療中的應用[J]. 國際護理學雜志，2012，31（12）：2346-2348.

[5]沈麗. 優質護理在兒童急性白血病護理中的應用[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2018，3（18）：97-98.