肛腸病術后便秘患者中西醫結合護理的臨床應用

摘要：目的：對中西醫結合護理在肛腸病術后便秘患者中的臨床應用效果進行分析和探討。方法：我院對收治的82例肛腸術后便秘患者進行分析，患者就診時間為2018年5月-2019年5月，對這些患者進行分組，對照組患者41例，實施傳統中醫便秘護理，實驗組患者41例，實施中西醫結合護理干預，然后對兩組患者首次排便時間和護理前后中醫排便癥狀積分進行分析和比較。結果：實驗組中，患者在術后首次排便時間為1.8±0.5天，對照組術后首次排便時間為2.4±0.6天，兩組之間具有顯著性差異，P值lt;0.05。此外，實驗組患者護理后中醫排便癥狀積分顯著低于對照組，兩組之間具有顯著性差異。結論：通過對肛腸病術后便秘患者實施中西醫結合護理，能夠顯著改善患者術后便秘問題，促進患者預后，臨床應用價值較高。

關鍵詞：肛腸病;中西醫結合護理;術后便秘;臨床效果

前言：臨床中，通常采用手術方式進行治療，但術后容易產生便秘等不良癥狀，部分患者還會出現水腫、出血、感染等問題，加重了患者身心痛苦，嚴重影響患者生活質量。對此，需要加強對肛腸病術后患者的臨床護理，以改善患者便秘等癥狀[1]。傳統便秘護理通常以西醫方式為主，臨床效果還有待提升，而中西醫結合護理能夠從根本上改善患者便秘問題，護理效果顯著。本研究中對82例肛腸病術后患者進行分析，其具體過程如下。

一、資料和方法

1.對象選擇

我院對收治的82例肛腸術后便秘患者進行分析，患者就診時間為2018年5月-2019年5月，對這些患者進行分組，對照組患者41例，實驗組患者41例。在對照組中，女性患者15例、男性患者26例，患者年齡在25-76歲之間，平均年齡為45歲。在實驗組中，女性患者16例，男性患者25例，患者年齡在24-78歲之間，平均年齡為44歲。所有患者均符合中醫病癥診斷療效標準，本研究經過了醫院倫理委員會的批準，患者及患者家屬均簽署了知情同意書。排除標準：將具有嚴重臟器功能障礙患者、語言障礙患者以及精神疾病患者給與排除。對兩組患者的基本臨床資料進行比較，結果顯示P值gt;0.05。

2.實施方法

對對照組實施常規便秘護理，主要內容有：在患者入院后，護理人員要對患者做好宣傳工作，叮囑患者飲食注意事項，忌煙酒、辛辣，鼓勵患者多食容易消化、清淡等食物[2]。為患者服用潤腸通便藥物，必要時可在肛內注入開塞露。護理人員要按照醫囑對患者換藥，及時檢查患者創面情況?；颊咝g后容易出現負面心理，護理人員要多與患者溝通，安撫患者情緒。在患者術后首次排便前，可采取松軟敷料填充肛內、止痛抗炎洗劑坐浴，指導患者定期排便，從而改善其括約肌痙攣等問題。對實驗組患者實施中西醫結合護理干預，主要內容有：（1）耳穴壓貼。選擇好磁珠，對患者耳后直腸穴、大腸、小腸穴等部位進行壓貼處理，每穴1珠，每次按揉3-5分鐘，一天進行3-5次，每天換另一側進行。（2）腹部按摩。指導患者取仰臥位，彎曲雙腿，對其右下腹部位進行按摩，順時針為患者推揉，控制力道由輕到重，每次30遍，每天進行早晚進行兩次，直到患者腸蠕動。（3）中醫辨證護理[3]。針對氣機阻滯患者，需要為患者創設安靜的治療環境，叮囑患者多休息，多吃容易消化、營養較高的食物。針對氣血陰虛患者，可鼓勵其使用蜂蜜、高油脂食物。針對胃腸燥熱患者，叮囑患者飲食清淡、忌辛辣、油膩，保證患者病房通風、干燥。針對痰濕阻滯患者，鼓勵其多食清淡、易消化食物，控制好排便時間。

.觀察指標

對兩組患者首次排便時間和護理前后中醫排便癥積分等情況進行統計評價。排便癥狀主要包括排便緊迫感、排便不盡、便質干結堅硬，每項總分為4分，分數越低，表示患者相關癥狀越輕。

4.數據分析

對以上研究中所獲得的數據進行分析統計，分析軟件為SPSS20.0，用百分號代表計數資料，用正負標準差代表計量資料，用T檢驗進行兩組差異性比較，當結果Plt;0.05說明統計學意義顯著。

二、結果

1.對兩組患者護理前后中醫排便癥狀積分進行比較

兩組患者在護理前沒有顯著差異，護理后，實驗組患者中醫排便癥狀積分降低程度顯著高于對照組，兩組之間具有顯著性差異，P值lt;0.05，統計學意義顯著，如表1所示：

2對兩組患者首次排便時間進行比較

實驗組患者首次排便時間為1.8±0.5）天，對照組患者首次排便時間為2.4±0.6天，兩組之間具有顯著性差異，P值lt;0.05。

三、討論

隨著社會經濟的發展和人們生活方式的變化，肛腸疾病患者數量越來越多。加強對肛腸病術后患者的護理工作對改善患者術后便秘具有重要意義，本研究結果顯示：實驗組患者在術后首次排便時間顯著低于對照組，實驗組患者護理后中醫排便癥狀積分顯著低于對照組，兩組之間具有顯著性差異。綜上，通過對肛腸病術后便秘患者實施中西醫結合護理，能夠顯著改善患者術后便秘問題，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻：

[1]曹海燕.中醫護理干預肛腸病術后患者便秘的效果觀察及體會[J].四川中 醫，2012，07：142-145.

[2]余嶸.中醫護理干預改善肛腸術后患者便秘的效果觀察[J].深圳中西醫結合雜志，2015，07：159-160.

[3]吳育俠.中醫護理干預對肛腸病術后患者便秘的影響[J].護理與康復，2018，08：45-48.