中醫整體護理對肛腸手術患者術后疼痛及負性情緒的影響

摘要：目的：對中醫整體護理在肛腸手術患者術后疼痛以及負性情緒中的影響進行分析和探討。方法：我院對收治的82例肛腸手術患者進行分析，患者就診時間為2018年4月-2019年4月，對這些患者進行分組，對照組患者41例，實施基礎護理，實驗組患者41例，實施中醫整體護理，然后對兩組患者術后疼痛程度、SDS、SAS評分進行比較。結果：實驗組中，患者術后疼痛評分顯著低于對照組，且其焦慮和抑郁評分顯著低于對照組，兩組之間具有顯著性差異，P值lt;0.05，統計學意義顯著。結論：通過對肛腸手術患者采用中醫整體護理，能夠緩解患者疼痛，改善患者負性情緒，具有較高的臨床應用價值。

關鍵詞：中醫整體護理;肛腸手術患者;疼痛和負性情緒;臨床效果

前言：中醫整體護理在肛腸手術患者術后疼痛治療中應用較為廣泛，且治療效果較好，其主要是中醫療法護理，以人為中心，實施中醫辨證護理，關注人性化護理理念。本研究中對82例肛腸手術患者進行分析，其具體過程如下。

1資料和方法

1.1對象選擇

我院對收治的82例肛腸手術患者進行分析，患者就診時間為2018年4月-2019年4月，對照組患者41例。女性患者15例、男性患者26例，患者年齡在25-66歲之間，平均年齡為36歲。在實驗組中，女性患者16例，男性患者25例，患者年齡在24-68歲之間，平均年齡為37歲。所有患者中，痔瘡根治術40例、肛瘺切開引流術患者21例、直腸息肉切除術患者21例。所有患者均符合中醫病癥診斷療效標準，患者及患者家屬均簽署了知情同意書。排除標準：將具有嚴重臟器功能障礙患者、語言障礙患者以及精神疾病患者給與排除。對兩組患者的基本臨床資料進行比較，結果顯示P值gt;0.05。

1.2實施方法

對對照組患者實施基礎護理，主要內容有：護理人員要向患者介紹疾病相關知識、常規病情、并發癥監測和術后康復訓練、護理等健康知識。對實驗組患者實施中醫整體護理，主要內容有：（1）飲食護理。術后24小時內可讓患者食用牛奶、豆腐腦、雞蛋羹等無渣飲食，控制排便。24小時以后可讓患者食用高蛋白、維生素等食物，鼓勵患者多吃蔬菜水果，忌辛辣、油膩，鼓勵患者多喝水，有利于促進腸蠕動。（2）疼痛護理[1]。指導患者取俯臥位，在患者白環俞穴、承山穴以及神門穴進針，留針時間為半小時左右，得氣后根據患者實際情況進行適當電刺激，每天一次。護理人員可通過音樂療法、放松療法、運動療法幫助患者轉移注意力，緩解患者疼痛。護理人員要指導患者取仰臥位，彎曲雙腿，對其右下腹部位進行按摩，順時針為患者推揉，控制力道由輕到重，每次30遍，每天進行早晚進行兩次，直到患者腸蠕動[2]。（3）辨證護理。針對氣機阻滯患者，需要為患者創設安靜的治療環境，叮囑患者多休息，多吃容易消化、營養較高的食物。針對氣血陰虛患者，可鼓勵其使用蜂蜜、高油脂食物。針對胃腸燥熱患者，叮囑患者飲食清淡、忌辛辣、油膩，保證患者病房通風、干燥。針對痰濕阻滯患者，鼓勵其多食清淡、易消化食物，控制好排便時間。

1.3觀察指標

對兩組患者術后疼痛和焦慮、抑郁等負性情緒評分進行統計和比較。疼痛等級分別為重度、中度、輕度、無痛，分數分別為7-10、4-6、1-3、0分。分數越高，表示疼痛程度越高。采用抑郁自評量表和焦慮自評量表對術后患者負面情緒進行評分，50分以上為焦慮，53分以上為抑郁[3]。

1.4.數據分析

對以上研究中所獲得的數據進行分析統計，分析軟件為SPSS20.0，用百分號代表計數資料，用正負標準差代表計量資料，用T檢驗進行兩組差異性比較，當結果Plt;0.05說明統計學意義顯著。

2結果

2.1對兩組患者護理前后疼痛情況進行比較

兩組患者在護理前沒有顯著差異，護理后，實驗組患者在各個時間段的疼痛評分顯著低于對照組，兩組之間具有顯著性差異，P值lt;0.05，統計學意義顯著，如表1所示：

2.2對兩組患者不同時間段內負性情緒評分進行比較

實驗組患者SAS、SDS評分顯著低于對照組，兩組之間具有顯著性差異，如表2所示：

3討論

隨著社會經濟的發展和人們生活方式的變化，肛腸疾病患者數量越來越多。臨床中，通常采用手術方式進行治療，但術后容易產生各種不良癥狀，大部分患者都伴有疼痛，部分患者還會出現出血、感染等問題，嚴重影響患者生活質量，預后效果不理想。此外，術后疼痛會影響患者情緒，部分患者會出現焦慮、抑郁等不良心理情緒，患者護理依從性不高，因而需要對患者加強臨床護理工作。本研究結果顯示：實驗組患者術后疼痛評分顯著低于對照組，焦慮和抑郁評分顯著低于對照組，兩組之間具有顯著性差異，P值lt;0.05。綜上，通過對肛腸手術患者采用中醫整體護理，能夠有效改善患者疼痛和負性情緒，臨床效果較好。

參考文獻：

[1]文渝.中醫整體護理干預對肛腸手術患者術后疼痛和負性情緒的影響[J].護理與康復，2018，08：34-37.

[2]劉宏.中醫整體護理對肛腸手術患者術后疼痛及負性情緒的影響[J].護理與康復，2016，12：45-48.

[3]卿艷萍.分析中醫整體護理對肛腸手術患者情緒、術后疼痛及護理配合度的影響[J].臨床醫藥文獻雜志，2018，16：108-109.T