全程營養支持信息滲透法在胃癌化療病人護理中的應用研究

摘要：目的：研究全程營養支持信息滲透法在胃癌化療病人護理中的應用效果。方法：選擇在2017年1月-2019年1月間在我院采用化療治療的75例胃癌患者作為本研究的被選取對象，為便于研究的有序開展應用抽簽法對所有被選取對象被選取對象進行分組處理，分別為治療組（37例）與對照組（38例）。其中對照組患者應用常規護理干預，治療組則在對照組的基礎上采用全程營養支持信息滲透法，比較兩組被選取對象護理干預后的平均血白蛋白指標和營養不良-炎癥評分（MIS）差異。結果：通過對兩組被選取對象護理后的血白蛋白指標和MIS評分發現，治療組37例被選取對象護理干預后的平均血白蛋白指標顯著高于對照組（P﹤0.05）;對照組38例被選取對象護理后的平均MIS評分也高于治療組，P﹤0.05。結論：在胃癌化療患者的臨床護理過程中應用全程營養支持信息滲透法，患者的營養狀況能夠得到有效的改善，有利于患者化療后身體的康復，護理效果顯著，臨床應用價值較高。

關鍵詞：全程營養支持信息滲透法;胃癌;化療;應用

胃癌是一種較常見的惡性腫瘤疾病，具有發病率高的特點，在我國各類惡性腫瘤疾病發病率中居前列。臨床研究發現，胃癌早期患者的臨床癥狀不明顯，與臨床常見的胃腸道疾病相似，因此胃癌一旦確診多為中晚期，治療難度較大[1]。化療是臨床上常用于胃癌患者治療的方式，化療即為化學藥物治療，則是通過化學藥物對癌細胞進行滅殺，以達到控制胃癌患者病情的目的。但有研究表明，化學藥物不僅會對患者的癌細胞進行滅殺，還會造成人體正常細胞的死亡，易導致患者出現脫發、惡心嘔吐和食欲不振等副作用[2]。為此，本研究為尋求效果優良的胃癌化療護理方案，將采用分組對比的方式研究不同護理方式的護理效果，研究結果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究選取75例因胃癌在我院行化療治療（2017年1月-2019年1月）的患者作為本研究的被選取對象，為臨床研究的順利進行應用抽簽法對所有被選取對象進行分組，分別為治療組（37例）與對照組（38例）。治療組中，男19例（51.35%）、女18例（48.65%）;年齡53-77歲，平均年齡（63.37±4.86）歲;其中胃竇腫瘤患者9例、胃體腫瘤21例、賁門胃底腫瘤8例。對照組中，男20例（52.63%）、女18例（47.37%）;年齡52-77歲，平均年齡（63.07±4.91）歲;其中胃竇腫瘤患者11例、胃體腫瘤21例、賁門胃底腫瘤6例。兩組被選取對象的性別、年齡和腫瘤位置等一般資料數據經統計學軟件驗證發現差異較小，P﹥0.05，可以進行組間比較。

1.2方法

對照組38例被選取對象應用常規護理干預。其中包含健康知識宣教、營養教育和出院指導等內容。

在對照組的基礎上治療組37例患者行全程營養支持信息滲透法。首先，在患者住院期間醫護人員應當對其進行營養評估，并對患者進行營養不良風險的宣教。當患者出現食欲不振或惡心嘔吐等不良反應，醫護人員應當向及時向患者宣教化療的利弊，讓患者明白化療的收益及相應的代價，幫助患者正視化療的副作用，增強患者的治療信念。其次，醫護人員可以通過組織病友交流會、發放化療營養支持宣傳冊、設立化療營養支持專項咨詢熱線和建立微信公眾號等方式向患者宣教營養補充的重要性，幫助患者樹立樂觀的治療心態，使患者能夠積極的對抗食欲不振等癥狀。并且，醫護人員應當同患者及其家屬一起進行化療期間飲食方案的制定，以滿足患者的喜好，促使患者良好營養基礎的形成，以便于治療的順利進行。最后，在患者化療出院后，醫護人員可以采用電話隨訪的方式對患者的營養支持情況進行了解，對于食欲不振或惡心嘔吐癥狀較嚴重的患者應當予以食欲指導，并對所有患者的營養支持不佳原因進行統合分析，制定相應的解決方案在微信公眾號上進行推送，以便于患者查詢[3]。

1.3 評定標準

所有患者均在護理干預后四個月復診時進行血白蛋白指標和MIS評分的調查，其中血白蛋白指標越高表示患者的營養狀態越高，MIS評分越高表示患者的營養狀態越差。

1.4 統計學方法

將所有患者的觀察指標數據進行統計學（軟件版本為SPSS 23.0）處理，以（x±s）表示血白蛋白指標和MIS評分，上述指標差異的統計學驗證結果則利用T代表，利用n（組員例數）表達計數資料，P﹤0.05表示組間差異有意義。

2 結果

通過對兩組被選取對象護理后的血白蛋白指標和MIS評分發現，治療組37例被選取對象護理干預后的平均血白蛋白指標顯著高于對照組（P﹤0.05）;對照組38例被選取對象護理后的平均MIS評分也高于治療組，P﹤0.05（見表1）。

3 討論

作為一種發病率較高的惡性腫瘤疾病，胃癌患者多采用化療進行治療。但是，胃癌患者在化療后易出現食欲減退和惡心嘔吐等不良反應，影響患者的營養狀態。這一現象的出現再結合胃癌患者病變器官的特殊性和腫瘤的消耗性，便易導致胃癌患者出現營養不良癥狀，不僅影響患者的身體恢復，還會對臨床治療的順利展開造成影響[4]。為此，本文在胃癌化療患者護理過程中施行了全程營養支持信息滲透法，得出以下結論：治療組患者護理后的營養狀態要優于對照組（P﹤0.05）。這一研究結果表明，全程營養支持信息滲透法的應用能夠有效的對胃癌化療患者的食欲不振癥狀進行改善，該措施能夠通過對患者營養支持信念和治療信念進行提升，提升患者的營養狀態，有利于胃癌患者治療工作的順利開展。

參考文獻：

[1]鄧玉珍，成玲，熊偉欣.針對性護理在胃癌術后放化療病人護理中的應用研究[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2017（007）.

[2]張靜.中醫臨床護理路徑在胃癌病人化療期護理中的應用效果[J].醫學信息，2018，31（z1）：297.

[3]黃賽瓊，梁倩華，李孔益.全程營養支持信息滲透法在胃癌化療病人護理中的應用[J].全科護理，2018，16（19）：2365-2366.

[4]周麗媛.個性化護理干預在胃癌化療患者中的應用價值分析[J].母嬰世界，2019（3）：254.