系統性護理對胃癌化療患者癌因性疲乏、自我效能及生活質量的影響分析

摘要：目的：探析對胃癌化療患者實施系統化護理干預的臨床效果。方法：選取80例胃癌化療患者，收診時間為2018年6月至2019年6月，將研究對象隨機分為對照組40例和觀察組40例，對照組采用常規護理進行干預，觀察組采用系統性護理進行干預，對比評估兩組患者護理期前后的相關指標。結果：觀察組患者的自我效能評分及癌因性疲乏評分均顯著優于對照組，數據差異具有可比性（P<0.05）;觀察組患者經觀察評定在各方面的生活質量評分均顯著高于對照組患者的相關指標，數據差異具有可比性（P<0.05）。結論：系統性護理對胃癌化療患者的干預實施，可以顯著改善患者的癌因性疲乏感，提高患者的自我效能及生活質量，值得應用。

關鍵詞：系統性護理;胃癌;化療;癌因性疲乏

在臨床醫學上，胃癌是一種最常見的由胃粘膜上皮組織所引起的惡性腫瘤，目前，治療方式主要以化療為主，但由于化療周期較長，患者會出現不同程度的癌因性疲乏感，因此應針對胃癌化療患者施以有效的護理措施[1]。在本文中主要是為探究系統性護理對胃癌化療患者的應用效果。詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取收診時間為2018年6月至2019年6月的80例晚期胃癌化療患者進行數據的研究分析，將所有對象根據病例資料隨機分為兩組-觀察組與對照組，每組各為40例。觀察組患者年齡為32～76歲，其中男性患者為24例，女性患者16例;對照組患者年齡為29～77歲，其中男性患者為22例，女性患者為18例。分析兩組患者的病例資料均無明顯的差異（Pgt;0.05），可進行對比。

1.2 方法

兩組患者均進行常規護理手段進行干預，并給予相同治療方式，在此基礎上，觀察組患者進行系統化護理進行干預，詳細護理內容為：（1）健康教育：護理人員應積極與患者進行交流，對患者的癌因性疲乏感進行評估，了解出現疲乏感的緣由，并根據評估結果對患者進行針對性的健康教育，使患者建立健康的認知。（2）心理護理：護理人員應每日與患者進行溝通，了解患者的內心想法，給予患者積極的鼓勵及心理暗示，強調對患者的心理疏導，以消除患者在化療期間的緊張、恐懼情緒。（3）動態跟蹤及護理：指導患者每日詳細記錄自己的疲乏日記，對患者進行定期評估，并根據評估結果實時調整護理計劃，并進行歸納總結。（4）生活護理：護理人員可根據患者的生活習慣、身體狀況制定合理的飲食計劃，保證患者每日營養量的攝入，確保膳食均衡。指導患者進行適量的運動，運動方式及運動量均應采取循序漸進的方式進行[2-3]。

1.3 觀察指標

觀察評估兩組患者的癌因性疲乏及我效能評分;采取SF—36量表來評估兩組患者的生活質量，并進行兩組數據的對比。

1.4 統計學方法

以統計學軟件spss22.0對兩組數據進行統計，采取（）的方式來進行數據的計量Plt;0.05表示數據具有統計學差異。

2 結果

2.1 評估對比兩組患者癌因性疲乏

護理前，評價兩組患者的癌因性疲乏均無顯著差異（P>0.05）;護理期后，觀察組患者的癌因性疲乏評分顯著低于對照組，數據差異具有可比性（P<0.05）。

2.2 評估對比兩組患者的自我效能評分

護理前，評價兩組患者的自我效能均無顯著差異（P>0.05）;護理期后，觀察組患者的自我效能評分顯著高于對照組，數據差異具有可比性（P<0.05）。

2.3 評估對比兩組患者的生活質量

觀察組患者經觀察評定在各方面的生活質量評分均顯著高于對照組患者的相關指標，數據差異具有可比性（P<0.05）。

3 討論

胃癌是病變于胃粘膜上的一種惡性腫瘤，在各種惡性腫瘤中發病率最高。近年來，隨著飲食結構的變化以及工作壓力的增加，胃癌發病人群呈年輕化傾向。癌因性疲乏是癌癥患者最常見的心理癥狀，且胃癌患者疲乏程度更甚，嚴重影響患者的生活質量，同時導致患者治療依從性下降，產生緊張恐懼情緒，甚至產生放棄治療的念頭，影響患者的治療效果。因此，為確保患者的化療效果，應對患者進行針對性的護理干預措施，據相關研究表明，系統化護理措施在癌癥化療患者中應用廣泛，通過以服務患者為中心的理念，強調對患者的系統化護理，通過多學科的協同工作減輕患者心理及生理負擔，從而提高患者的治療依從性，提高患者的生活質量[4]。在該研究中，經觀察評估可知，觀察組患者的自我效能評分及癌因性疲乏評分均顯著優于對照組（P<0.05）;觀察組患者經觀察評定在各方面的生活質量評分均顯著高于對照組患者的相關指標，數據差異具有可比性（P<0.05）。結果表明，系統性護理對胃癌化療患者的干預實施，可以顯著改善患者的癌因性疲乏感，提高患者的自我效能，提高生活質量，值得在臨床護理中應用。

參考文獻：

[1]郭海萍，洪燕. 系統性護理干預對晚期胃癌化療患者自我效能與癌因性疲乏改善的意義[J]. 河北醫藥，2016，16（1）：139-141.

[2]葛月梅. 胃癌化療患者心理護理方法分析[J]. 醫學信息，2014，14（26）：267-267.

[3]蔣超南，李振炎，袁秀紅，等. 胃癌術后患者化療期間癌因性疲乏與其緩解方式的相關性分析[J]. 護理學報，2016，23（8）：64-67.

[4]蘇慧，沈燕，沈學麗，等. 系統性護理對胃癌化療患者癌因性疲乏、自我效能及生活質量的影響[J]. 國際護理學雜志，2017，36（8）：1088-1090.