膝關節退行性病變老年病人的骨科護理效果觀察

摘要：目的：探究對膝關節退行性病變老年病人的骨科護理效果。方法：選取2017年6月至2019年2月期間我院收治的120例膝關節退行性病變老年病人作為觀察對象，隨機變化分組，單數60例和雙數60例患者分別分入常規組和觀察組，分別施加常規護理干預和骨科護理干預，比較兩組患者護理效果及護理滿意度。結果：護理后，觀察組患者護理優良率為91.67%，護理滿意度評分為（90.07±4.30）分，均高于常規組患者（P<0.05）。結論：對膝關節退行性病變老年病人施加有效的骨科護理干預能提高護理效果，改善護患關系。

關鍵詞：膝關節退行性病變;骨科護理;老年病人

膝關節退行性病變是一種常見的進展性關節疾病，具有關節軟骨變性、關節邊緣反應性增生，軟骨下骨硬化等病理特點，多發生于老年人群，患者主要癥狀為膝關節腫脹、疼痛，嚴重影響正常生活。本次研究選取120例膝關節退行性病變老年患者，觀察骨科護理效果，具體如下。

1資料與方法

1.1基線資料

選取我院2017年6月至2019年2月期間收治的120例膝關節退行性病變老年病人進行研究。納入標準：年齡超過60歲，符合膝關節退行性病變診斷標準，簽署知情同意書;排除標準：合并其他骨科疾病、精神疾病、認知障礙。隨機編號分組，單數60例患者分入常規組，雙數60例患者分入觀察組，常規組中男性患者35例、女性患者25例，年齡60-78歲，平均年齡（68.12±2.15）歲，病程5個月-15年，平均病程（9.01±1.25）年;觀察組中男性患者36例、女性患者24例，年齡60-77歲，平均年齡（68.05±2.11）歲，病程4個月-16年，平均病程（9.05±1.22）年;兩組老年患者基線資料比較無顯著差異（Pgt;0.05）。

1.2方法

對常規組患者施加常規組護理，如健康宣教、環境護理、病癥監測等。對觀察組患者施加骨科護理，在常規護理基礎上增強一下護理措施：（1）心理護理。在治療過程中，護理人員應密切關注患者情緒變化，并聯合家屬耐心地對患者進行安撫，通過輕撫患者肩部，握緊患者手等肢體動作，輕柔音樂，友好交流等方式疏導患者不良情緒，給予患者關懷，促使患者配合治療。（2）健康教育和全面監測。加強對患者的健康宣教，叮囑疾病防治相關知識，并嚴密監測患者身體狀況及生命體征，及時處理異常情況。（3）預防感染。在術后時刻注意患者一般情況，觀察是傷口是否有紅腫，體溫異常變化等情況，及時應對，防止感染。（3）康復護理。指導患者進行功能鍛煉，如踝關節背伸運動，跖屈運動。屈膝活動等，并幫助患者按摩下肢肌肉，改善患者肢體功能。護理人員應根據患者具體情況逐漸展開小腿肌肉收縮，股四頭肌收縮，直腿抬高等鍛煉，改善患者膝關節功能，同時根據患者康復速度嚴格控制下床活動量，在讓患者感覺不到疼痛的情況下保證活動強度。（5）出院指導。患者出院時，護理人員應詳細介紹注意事項，制定康復訓練方案，督促患者完成，并叮囑患者按時復診。

1.3觀察指標

①康復效果優良率。療效判定，優：膝關節功能恢復正常，關節腫脹等癥狀消失，正常生活不受影響;良：膝關節功能恢復良好，存在小部分限制，如持續活動后出現疼痛癥狀，但不影響正常生活;差：膝關節功能受限較大，關節腫脹等癥狀未消失。②護理滿意度評分。采取自擬護理滿意度調查表評估兩組患者護理滿意度。

1.4統計學分析

所有數據錄入SPSS 20.0統計學軟件。以P<0.05為統計學有意義。

2結果

護理后，觀察組患者護理優良率為91.67%，護理滿意度評分為（90.07±4.30）分，均高于常規組患者（P<0.05），見表1。

3討論

膝關節退行性病變是多發于老年群體的關節疾病，與患者年齡、損傷、代謝等因素相關。老年患者隨著年齡增長而出現的生理退化，積累性的關節磨損都導致了其膝關節退行性病變發生，降低膝關節功能，影響患者日常生活[1]。

在對膝關節退行性病變老年病人治療中，醫護人員要格外關注患者膝關節功能恢復情況，保證相關護理工作與治療方案相配合，提高患者治療依從性。在對患者進行常規護理的基礎上，采取有效的骨科護理方案，通過心理護理干預疏導患者不良情緒，提升患者治療信心，并加強對患者的健康教育，全面監測患者身體狀態，預防感染，根據患者具體情況制定科學系統的功能康復訓練，改善患者下肢血液循環和下肢組織攣縮情況，促進患者膝關節功能恢復[2]。本次研究結果顯示，護理后，觀察組患者護理優良率為91.67%，護理滿意度評分為（90.07±4.30）分，均高于常規組患者（P<0.05）。這與杜娟[3]研究相符，說明膝關節退行性病變老年病人的骨科護理效果良好，能有效改善患者膝關節功能。

綜上所護，對膝關節退行性病變老年病人施加有效的骨科護理干預能提高護理效果，改善護患關系。

參考文獻：

[1]武莎.膝關節退行性病變老年患者的骨科人性化護理效果研究[J].按摩與康復醫學，2019，10（05）：85-87.

[2]華婷，陸夢雨.膝關節退行性病變老年病人的骨科護理心得[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（40）：41+45.

[3]杜娟.膝關節退行性病變老年病人的骨科護理效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（05）：195.