老年糖尿病患者骨折手術前后護理觀察

隨著目前我國社會水平的不斷發展，我國老齡化人口的數量也在不斷的增多，因此導致老年糖尿病患者數量呈逐年增長的情況。而老年人隨著年齡的不斷增長，自身的各項機能會慢慢衰退，造成患者出現骨質疏松、骨質軟化或是股骨頸脆弱狀況的發生。在此情況下，患者若突然受到輕微外力的影響，如大粗隆著地、突然扭轉或是平地滑倒等情況均會造成患者出現骨折，從而造成大部分老年糖尿病出現合并骨折現象的發生，對患者的身心健康起到造成了打擊，同時也造成了患者生活質量水平的下降。

對于老年糖尿病合并骨折患者而言，目前臨床上的治療手段通常是采取手術的模式來改善患者的病情，但由于受到患者自身因素以及其它相關因素的影響，往往會導致患者的手術效果不佳，出現肺部感染、便秘、壓瘡或是泌尿系統感染等一系列的并發癥，造成患者的康復的進度延長，導致患者身心受到二次傷害。因此積極對老年糖尿病骨折患者進行手術前以及手術后的護理具有著良好的價值意義。

對于實行老年糖尿骨折手術的患者而言，其在手術前由于缺乏相關的疾病認知、住院環境不熟悉等因素，會造成患者在術前感受的壓力增大，進而導致患者出現一系列的心理癥狀，從而影響患者的手術流程，不利于患者的康復治療，因此有必要在術前對患者實行心理護理干預。

患者由于自身疾病認知度不夠，加上對住院環境的不熟悉以及對手術的不了解，在其入院治療之后，往往會由于造成其心理出現諸如：恐懼、焦慮、不安、抑郁等一類的不良心理情緒。因此護理人員需在患者入院治療之后，對患者積極進行溝通交流，了解和評估患者的心理情緒，通過講解骨折同糖尿病之間的聯系來加強患者的疾病認知度，以此讓患者能夠對自身病情進行了解和預后。同時護理人員對于患者提出的相關疑問進行解答，需注意在進行解答時護理人員要保持溫和、耐心的語氣，以此取得患者的積極治療配合度。此外，可通過對患者介紹該病情的手術流程、相關病例的成功案例介紹等，來幫助患者樹立對抗疾病的信心，使患者積極主動配合醫護人員的相關治療和護理。

飲食作為人體營養攝入的來源，其具有著不可代替的作用，良好的飲食健康能夠幫助人們身體機能實現免疫力提升的效果，因此患者的飲食護理也是一項護理內容中的要點。對于糖尿病患者而言，由于其自身需要手術來進行病情的治療，因此有必要進行營養飲食的攝入，以此加強患者自身的身體抵抗力，避免患者在術中抗壓能力的降低。而由于患者受到糖尿病的影響，導致其飲食方面同時也受到了一定程度影響，因此需要在患者進行手術前對其飲食進行控制。在控制之前護理人員需對患者的病情實際狀況進行觀察分析，主要包括的內容是患者的血糖水平、體質量等內容，并在此基礎上，對患者三餐中的脂肪、蛋白質、糖等攝入物實行具體的分配，依據實際病情來進行調整。

此外，在患者進行手術前，護理人員需協助患者進行全身檢查，并對患者的血糖量進行監測，以此確保患者手術中的安全。

術后的護理對于患者而言也是一項要點內容之一，其能夠對患者的病情的改善起到提升的作用。因此在患者手術術后需對患者實行常規的心電監護檢測，以此對患者自身的血壓、脈搏、生命體征進行監測，同時對患者病情改善狀況進行觀察，若患者出現體溫異常的現象，則及時對患者均進行降溫，糾正患者水電解質紊亂現象。

并發癥的發生對于患者而言是身心的二次打擊，因此在患者的手術過后需要對患者進行并發癥的預防感染。護理人員在患者手術后，需要對其切口引流管的通暢程度進行觀察，同時對患者的局部皮膚溫度、腫脹情況進行觀察，若出現體溫升高則可能是出現感染需及時治療。此外，定期協助患者翻身，幫助患者進行肢體按摩等內容均能夠避免其出現壓瘡的癥狀，對患者是否會發生下肢靜脈血栓進行風險評估，若評估風險較高則遵循醫囑囑咐患者服用法安明或是速碧林等藥物進行抗凝，以此積極避免靜脈血栓的形成。對患者患肢的擺放進行正確指導，避免錯誤的姿勢對傷口造成擠壓，可依據患者的恢復情況指導患者進行適宜的康復訓練，以此促進患者肢體功能的恢復。

在患者康復過后辦理出院時，積極同患者進行溝通，告知其出院后的相關安全防護措施，以免患者再次出現骨折現象，囑咐患者合理規范飲食，適量進行運動。此外，需要求患者能夠對自身的血糖進行自我監測，并定期返院進行復查。

綜上所述，對于老年糖尿病合并骨折患者而言，其圍術期的護理對于患者的治療是不可或缺的一部分，且在其整體的治療流程中屬于重要的一環。因此在對老年糖尿病患者實行圍術期的護理時，需在整體的護理流程中，密切對患者的血糖情況、尿糖情況進行觀察和控制，同時在術前對各項準備工作進行強化，以此才能確?；颊吣軌蛞宰罴训闹委煚顟B來進行手術，降低患者在術中的風險發生幾率。同時在術后加強患者的安全防護，并積極對可能發生的并發癥進行預防、對患者指導和提供個體化的康復訓練指導等內容，均能夠有效提高患者的治療效果，在一定程度上促進患者患肢的康復。此外，在具體進行護理時，需要考慮到患者的心理狀態，將心理護理同時貫穿整個圍術期，以此促進醫患關系，提高患者的治療依從性。