早期護(hù)理干預(yù)對預(yù)防順產(chǎn)后尿潴留的效果探討

摘要：目的：討論早期護(hù)理干預(yù)對預(yù)防順產(chǎn)后尿潴留的效果探討。方法：選取在我院順產(chǎn)產(chǎn)婦40例作為對照組，對對照組病人使用傳統(tǒng)護(hù)理方法，另外選取在我院順產(chǎn)產(chǎn)婦40例作為觀察組，對觀察組的病人采用早期護(hù)理干預(yù)，對2組病產(chǎn)婦的臨床資料進(jìn)行回顧分析。結(jié)果：通過此次實驗得出，觀察組的產(chǎn)婦產(chǎn)后尿潴留發(fā)生率及膀胱功能均明顯優(yōu)于對照組，且產(chǎn)婦的滿意度也高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：使用早期護(hù)理干預(yù)方法對順產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行尿潴留預(yù)防，不僅降低了產(chǎn)婦的尿潴留發(fā)生率，還提高了產(chǎn)婦的滿意度。

關(guān)鍵詞：早期護(hù)理干預(yù);順產(chǎn)產(chǎn)婦;產(chǎn)后尿潴留

產(chǎn)婦生產(chǎn)對產(chǎn)婦本身，新生兒乃至整個家庭都是一件影響非常的事情[1]，生產(chǎn)過程及后續(xù)的護(hù)理對產(chǎn)婦都有著較大的影響，是非常重要的。產(chǎn)婦生產(chǎn)后最重要的一件事就是休息，在這段時間內(nèi)，產(chǎn)婦需要更多的休養(yǎng)，快速的恢復(fù)身體。產(chǎn)后的女性是非常脆弱的，其免疫力會變低，從而提高了患上各種疾病的幾率，尿潴留是常見的一種產(chǎn)后并發(fā)癥。因此如何降低順產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后的尿潴留，保證產(chǎn)婦的健康，是我院重點關(guān)注的問題。在積極治療的同時也要加以針對性的護(hù)理，科學(xué)有效的早期護(hù)理干預(yù)對于提高產(chǎn)婦滿意度及預(yù)防產(chǎn)后尿潴留有著顯著的效果。本次研究目的在于進(jìn)一步證實早期護(hù)理干預(yù)對順產(chǎn)產(chǎn)婦有顯著效果[2]，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料" 我院選取的對象為2017年1月至2018年12月在我院順產(chǎn)產(chǎn)婦40例為觀察者;另外再選取2017年3月至2018年12月在我院順產(chǎn)產(chǎn)婦40例作為對照組。本次研究對象基本資料如下：女性80例，年齡24-32歲，平均年齡（26.6±2.9）歲，孕周32-42周，其中初次生產(chǎn)孕婦48例，經(jīng)歷過生產(chǎn)孕婦32例，兩組產(chǎn)婦的基本資料差異不顯著，（P >0.05），無統(tǒng)計意義，具有可比性。

2方法

（1）對照組"" 對對照組的病人采用傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理，根產(chǎn)婦的情況進(jìn)行各類檢查，記錄相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行評分。

（2） 觀察組" 對觀察組病人采用早期護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容為：1、護(hù)理人員在產(chǎn)婦孕期時應(yīng)該鼓勵產(chǎn)婦多運動，增加腹肌的鍛煉，由于妊娠期時腹壁持久擴(kuò)張，產(chǎn)后發(fā)生松弛，腹壓下降，因此在產(chǎn)婦分娩結(jié)束后通常會無力排尿，進(jìn)行腹肌的訓(xùn)練，可以在一定程度上減少因此種原因而發(fā)生的尿潴留。2、對于產(chǎn)程較長的產(chǎn)婦，在分娩過程中藥及時提醒產(chǎn)婦排尿，如果產(chǎn)婦不能自行排尿或者排尿困難，可以適當(dāng)?shù)氖褂盟幬锬軌蚝芎玫膸椭a(chǎn)婦排尿，避免尿潴留現(xiàn)象的發(fā)生。3、產(chǎn)后應(yīng)該多讓產(chǎn)婦聽聽流水的聲音，多喝開水，利用條件反射解除排尿抑制，是病人產(chǎn)生尿意，促使排尿。建議產(chǎn)婦多坐少躺，躺著時應(yīng)該盡量上身較高。對產(chǎn)婦在產(chǎn)前進(jìn)行床上排尿訓(xùn)練，每天至少三次訓(xùn)練，指導(dǎo)產(chǎn)婦能夠在床上自然排尿，減少因憋尿而產(chǎn)生的尿潴留現(xiàn)象。

3.結(jié)果

3.1" 2組產(chǎn)婦尿潴留發(fā)生率對比，滿意度對比

通過2組產(chǎn)婦的滿意度進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，觀察組23（57.5%）非常滿意，15（37.5%）例一般滿意，2（5%）例不滿意，總滿意度高達(dá)95.00%，相對于對照組18（45%）例非常滿意，13（32.5%）一般滿意，9（22.5%）不滿意，總滿意度僅有77.5%;觀察組產(chǎn)婦尿潴留發(fā)生率5%（2/40），對照組產(chǎn)婦尿潴留發(fā)生率50%（20/40）2組對比差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），觀察組產(chǎn)婦的滿意度明顯高于對照組，且尿潴留發(fā)生率低于對照組。

3.1" 2組產(chǎn)婦有效恢復(fù)率度對比

通過2組產(chǎn)婦的有效恢復(fù)率進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，觀察組恢復(fù)較快為60%（24/40），恢復(fù)一般為37.5%（15/40），恢復(fù)緩慢為2.5%（1/40），總恢復(fù)率為97.5%（39/40）;相對于對照組恢復(fù)較快為42.5%（17/40），恢復(fù)一般為37.5%（15/40），恢復(fù)緩慢為20%（8/40），總恢復(fù)率為80%（32/40），2組對比差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），觀察組產(chǎn)婦的有效率恢復(fù)率明顯高于對照組。

4討論

產(chǎn)婦在生產(chǎn)后，因生產(chǎn)時生理的變化，體內(nèi)雌激素驟然增加，導(dǎo)致產(chǎn)婦身心變化巨大，生產(chǎn)過程引起過度的害怕和驚慌，產(chǎn)后傷口太疼以及全身的虛弱乏力，都將影響著產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，嚴(yán)重將導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)生抑郁及焦慮的負(fù)面情緒。這些負(fù)面情緒易導(dǎo)致產(chǎn)婦排尿困難。因此在產(chǎn)婦生產(chǎn)前，就需要對產(chǎn)婦進(jìn)行早期護(hù)理干預(yù)，在早期就對產(chǎn)婦心理疏導(dǎo)，緩解產(chǎn)婦的不良心理，對產(chǎn)婦進(jìn)行排尿的健康宣講，降低產(chǎn)婦因排尿問題而導(dǎo)致的產(chǎn)后尿潴留病癥。

通過本次的研究分析，我們可從記錄的數(shù)據(jù)上明顯的看到，觀察組采用早期護(hù)理，主要分對產(chǎn)婦進(jìn)行早期排尿護(hù)理，相較于常規(guī)護(hù)理，使產(chǎn)婦明白了排尿的重要性，能夠做到自行排尿，減少尿潴留發(fā)生。綜上所述，早期護(hù)理相較于傳統(tǒng)護(hù)理在對產(chǎn)婦產(chǎn)后尿潴留的發(fā)生的護(hù)理是更為有效的，是一個較好的護(hù)理路徑，值得我們的推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]魏朝明，張云珍.產(chǎn)后尿潴留的分析與護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志， 2017， 22（16）：1464-1465.

[2]董會娟，肖雅蘭.改進(jìn)護(hù)理方法對產(chǎn)后尿潴留產(chǎn)婦的影響[J].中國實用護(hù)理雜志，2013，24（11）：29-30.