門急診輸液室護理安全隱患和應對措施

摘要：探討門急診輸液室的護理安全隱患，有助于提高醫院的服務質量。而門急診輸液室由于環境特殊使得護理工作很難順利開展，一些管理問題、規范問題以及醫患問題都容易發生，所以根據相關問題提出相應的對策，使患者有更好的就醫環境，使護理人員有更好的工作環境。

關鍵詞：門急診輸液室;安全隱患;相應對策

前言：門急診輸液的患者具有病情復雜、發病急等特點，而此時的護理安全應格外注重細節，門急診所突發的病情使得護理過程中容易發生疏漏，致使患者的滿意度下降，不良的情況容易發生。因此分析門急診輸液室護理安全的隱患，并對安全隱患采取具體措施，使醫院的服務更加令人滿意。

一、門急診輸液室護理安全隱患

1.管理安全問題

門急診輸液室患者大多病情復雜，并且有發病很急的狀況，這時醫護人員需要面對很多種患者，面對心情復雜的患者和患者家屬，給護理人員的工作增加了很多負擔，而門急診輸液室忽于管理，管理問題相對來說不被重視，由于輸液室的主要工作都集中于護理患者及處理相關問題，護理人員的工作量大，需要護理人員有較快的反應能力，而此時的管理制度現狀相對不完善，致使門急診輸液室的工作效率不能得到有效的提高。尤其是在門急診患者人數較多時，管理問題顯得格外重要，加之門急診的護理人員人數不足，質量不高，很容易發生醫療糾紛，使醫院的服務質量下降[1]。

2.規范問題

門急診輸液室的環境極為不好，由于門急診的患者病種較多，人數較多，同時患者家屬陪同，致使整個環境變得非常復雜。而此時由于門急診患者發病急，使得患者及患者家屬的情緒不安，在輸液過程中，一些程序繁瑣、等待時間較長等問題會使患者及患者家屬發生不滿，輸液過程很容易節省中間的步驟，這樣，會給門急診輸液室的安全帶來很大的障礙。而門急診輸液室的患者會有不同的要求，比如輸液速度過快時，護理人員應先檢查患者的相關病例，看是否有心臟疾病，血管疾病等，若沒有提前觀察病人病歷，那么輸液過程還會導致一系列疾病的發生[2]。

3.醫患糾紛

門急診輸液室的醫護人員與患者及患者家屬的情緒都極為不穩定，非常容易發生口角，致使醫患矛盾增加。醫患問題在門急診輸液室中最容易發生，尤其是兒童患者，如果在輸液過程中，吊針穿刺未一次成功，會引起患者家屬的不滿，加上孩兒的哭鬧，使護理人員心情也極為復雜，非常容易發生情緒崩潰的情況，致使醫患關系變得更加嚴重。由于輸液過程中的一些問題，很容易使醫患關系矛盾增加，這是導致門急診輸液室發生危險的主要原因之一。同時一些惡劣矛盾的醫患關系中，患者及患者家屬會破壞門急診輸液室的工作環境，這使其他患者的醫療環境受到影響，給護理人員帶來更多的不便，使患者帶來更多的安全隱患，給醫院整體帶來很多的麻煩。

二、門急診輸液室護理安全的應對措施

由于門急診輸液室的工作環境的特殊性，使其安全問題應格外重視，針對門急診輸液室中護理的安全隱患，應提出相應的政策，使護理人員有更好的工作環境，使患者有更好的就醫環境，給醫院的服務滿意度帶來一定的提高[3]。

1.提高護理管理水平

為提高護理管理水平，首先應建立質量管理小組，使門急診輸液室的工作可以分組落實，使工作可以進行的有條有序，小組內有不同的護士長代領組員進行工作，同時護士長應對帶領的組員工作情況負責，否則若發生問題，應有責任制落實。同時護士長由于經驗豐富，可以對突發情況采取各種應急措施，應對了門急診輸液室工作環境的復雜性。其次，組內人員要求分工明確，由于門急診輸液室的工作內容較多，需要工作步驟進度較快，如此以往的超高工作量非常容易使護理人員的工作程序發生疏漏，工作質量有所下降。而分工明確可以使不同的護理人員管理不同的事物，使每個醫護人員都心至一處，認真工作，可以彌補醫護人員數量不足，工作量龐大的問題。相關領導曾經安排固定人員管理固定事物，這樣的政策落實會提高工作效率，使工作細節得到保證，極大提高了輸液室的工作質量[4]。最后，應落實相關的獎勵機制，定期對護理人員的表現進行評定，給予表現良好成一定的獎勵，表現較差者進行一定的懲罰。工作的評定一方面由患者的滿意度作為參考，另一方面由護士長及相關領導的日常觀察的評價，對于表現非常差的護理人員政應采取處分等處理方式，以此警告，這樣可以提高醫護人員工作的積極性，使工作質量得到提高。

2.提高醫護人員專業素養

為提高醫護人員的專業素養，醫院應定期給予醫護人員一定的培訓，同時給予醫護人員一定的心理輔導。由于門急診輸液室的工作壓力較大，應給予醫護人員更多的關懷。首先應培訓輸液速度問題，使護理人員了解輸液速度對患者的影響，使每位患者不同的情況能夠適應不同的輸液速度。其次對于輸液過程中不良反應應加強培訓，不良反應的癥狀及其原因都應加強培訓，使護理人員能夠及時發現患者的不良反應，以免更嚴重的事情發生。同時也要對并發癥進行培訓，由于輸液過程中會發生的不良反應反映，能夠引起患者的并發癥，醫護人員應有較高的判斷能力，使患者的病情能夠及早發現，及早控制。同時控制好輸液速度，做好輸液中的每項工作，使患者的并發癥發生概率降低[5]。

結束語：門急診輸液室的護理問題需要逐漸改善，由于門急診的患者情況特殊，給護理人員帶來了很多工作上的不便。由于護理人員有工作不細致，技術較差等問題，使患者的滿意度下降，應提高護理人員相關方面的技術都給予更多的培訓，提高護理人員的素養，使醫患關系能夠得到改善。

參考文獻：

[1]袁小清，趙雪嬌.探討急診輸液室護理安全隱患原因及處理方法[J].世界最新醫學信息文摘 ，2017，17（74）：219.

[2]車淑紅.急診輸液室護理中的安全隱患原因分析及應對措施[J].中國醫藥指南 ，2016，14（30）：233.

[3]張靜，周麗平. 急診輸液室護理安全隱患原因及處理措施研究[J].中國繼續醫學教育 ，2016，8（28）：254-256.

[4]李潔.門急診輸液室護理安全隱患原因分析及處理措施[J]. 世界最新醫學信息文摘 ，2016，16（67）：325，334.

[5]邱珊.急診輸液室的護理安全隱患原因與管理措施分析[J].中國當代醫藥 ，2014，21（36）：180-182.