結核感染T細胞斑點試驗對肺結核的診斷作用評析

摘要：目的：分析結核感染T細胞斑點試驗對肺結核的診斷作用。方法 選擇近兩年內于我院中進行治療的肺結核患者120例，隨機分為A組與B組，前者采用結核感染T細胞斑點試驗，后者采用結核菌素試驗，對比A組與B組診斷耐多藥肺結核陽性率與診斷結果。結果從表1能夠看出，A組的特異性、敏感性、陽性率分別是83.33%、85.00%、83.33%，B組的特異性、敏感性、陽性率分別是53.33%、58.33%、60.00%，前者明顯高于后者，數據差異較為明顯，有統計學意義Plt;0.05 。從表2能夠看出，A組的滿意人數57例，滿意率為95.00%，B組的滿意人數50例，滿意率為83.33%，前者明顯高于后者，數據差異較為明顯，有統計學意義（P<0.05）。從表3能夠看出，B組的診斷符合率為84.00%，顯著低于A組診斷符合率為94.00%，兩組差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論結核感染T細胞斑點試驗對肺結核的診斷作用更突出，為行之有效的診斷方法，值得臨床醫護人員給予高度重視，廣泛運用。

關鍵詞：結核感染 T 細胞酶聯免疫斑點試驗;肺結核;肺外結核;診斷價值

肺結核是當前發病率極高的臨床疾病之一，嚴重影響患者生活。在肺結核患者臨床診斷中，常常出現錯診的情況，讓患者病情惡化，不僅危害患者健康，還威脅其生命。怎樣快速診斷肺結核患者，變成目前臨床重點研究的問題。本文選擇了近兩年內于我院中進行治療的肺結核患者120例為研究對象，分析結核感染T細胞斑點試驗對肺結核的診斷作用，詳細如下。

1.資料與方法

1.1基本資料

選擇近兩年內于我院中進行治療的肺結核患者120例，隨機分為A組與B組，前后年紀最大分別是77歲、78歲，前后年紀最小分別是20歲、21歲，前后的男女比例皆為2：1。所有研究對象皆滿足肺結核診療要求，心肝腎等重要器官并無重大疾病，均簽署了知情同意書，具有代表性，可以參與實驗研究，且基本資料相差不大，具有可比性（Pgt;0.05）。

1.2方法

A組采用結核感染T細胞斑點試驗。收集患者兩到六毫升的靜脈血，放入真空采血管，迅速將其搖晃均勻，在三小時內分離外周血單個核細胞。之后運用結核感染T細胞斑點試驗試劑盒對結核菌致敏T細胞進行檢測。結合試劑盒說明書操作，應用顯微鏡觀察陰性斑點數，詳細記錄檢測到的細胞，即具有結核特異抗原致敏效應的細胞。B組應用結核菌素試驗，觀察對疑似感染結核桿菌的病人前臂側下三分之一的皮位反應，且測量平均浸潤硬結直徑。依據臨床診斷標準，對兩組患者的病情進行診斷。

1.3評定標準

第一，對比兩組試驗的診斷結果，其中包含特異性、敏感性、陽性率;第二，對比兩組患者的診斷滿意度，滿意為患者滿意診斷方法，不滿意為患者不滿意診斷方法;第三，對比兩組患者診斷符合率。

1.4統計學方法

采用 SPSS 22.0 軟件，計量資料采用均數加減標準差表示，并進行 t 檢驗，計數資料采用百分比表示，并進行X2檢驗，Plt;0.05 差異有統計學意義。

2.結果

2.1對比兩組試驗的診斷結果

從表1能夠看出，A組的特異性、敏感性、陽性率分別是83.33%、85.00%、83.33%，B組的特異性、敏感性、陽性率分別是53.33%、58.33%、60.00%，前者明顯高于后者，數據差異較為明顯，有統計學意義Plt;0.05 。具體見下表。

2.2對比兩組患者的診斷滿意度

從表2能夠看出，A組的滿意人數57例，滿意率為95.00%，B組的滿意人數50例，滿意率為83.33%，前者明顯高于后者，數據差異較為明顯，有統計學意義（P<0.05）。詳見下表。

2.3對比兩組患者診斷符合率

從表3能夠看出，B組的診斷符合率為84.00%，顯著低于A組診斷符合率為94.00%，兩組差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。詳見下表。

3.討論

肺結核嚴重危害患者生命，為此需要加大治療力度，而此病前期癥狀并不明顯，所以做好臨床診斷工作十分重要。相關研究表明，結核感染T細胞斑點試驗對肺結核診斷具有積極作用，一方面可以提升患者診斷符合率，另一方面還能保證診斷結果，為肺結核患者臨床診斷奠定了基礎。上述研究結果為：從表1能夠看出，A組的特異性、敏感性、陽性率分別是83.33%、85.00%、83.33%，B組的特異性、敏感性、陽性率分別是53.33%、58.33%、60.00%，前者明顯高于后者，數據差異較為明顯，有統計學意義。從表2能夠看出，A組的滿意人數57例，滿意率為95.00%，B組的滿意人數50例，滿意率為83.33%，前者明顯高于后者，數據差異較為明顯，有統計學意義。從表3能夠看出，B組的診斷符合率為84.00%，顯著低于A組診斷符合率為94.00%，兩組差異顯著，具有統計學意義。

總之，結核感染T細胞斑點試驗對肺結核的診斷作用更突出，為行之有效的診斷方法，值得臨床醫護人員給予高度重視，廣泛運用。

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