人性化護理在血管外科護理中的應用研究

摘要：目的：研究人性化護理在血管外科護理中的應用。方法抽取我院血管外科于2017年7月至2018年1月收治的92例患者為研究對象。隨機分為對照組（46例）、觀察組（46例）2個組別。分別給予兩組常規護理、人性化護理，觀察患者的心理狀態變化、護理滿意度、并發癥發生率。結果護理后，觀察組患者的焦慮程度、抑郁程度均優于對照組，觀察組護理滿意度高于對照組，并發癥發生率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論人性化護理用于血管外科護理，可改善患者的心理狀態，提高其護理滿意度，預防并發癥的發生。

關鍵詞：人性化護理;血管外科護理;應用

引言

人性化護理是一種以患者為中心的現代護理理念。隨著人們生活質量的不斷提高，其對臨床護理的要求也發生了顯著提高。為了評估人性化護理在血管外科護理中的應用效果，本研究將92例血管外科患者作為研究對象，現將整個護理流程報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

抽取我院血管外科于2017年7月至2018年1月收治的92例患者為研究對象。隨機分為對照組（46例）、觀察組（46例）2個組別。納入標準：①符合血管外科疾病的診斷標準;②年齡在27～69歲。排除標準：①排除伴有精神障礙、智力障礙的患者;②排除不配合的患者;③排除伴有嚴重器官功能障礙、并發癥的患者。對照組男性患者25例，女性患者21例;年齡28～68歲，平均年齡（42.6±2.5）歲。觀察組男性患者24例，女性患者22例;年齡27～69歲，平均年齡（42.8±2.7）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常規護理給予對照組常規護理。

1.2.2人性化護理給予觀察組人性化護理

①病區提示：于心血管外科病區適宜位置設置溫馨提示標語，以防發生意外事件。如于血管外科病區拐角處、洗手間門外等位置張貼“小心地滑”標識，以提高血管外科患者、患者家屬的安全意識，預防跌倒等意外事件的發生。②特殊藥物提示。血管外科微量泵注中的特殊藥物較多，為避免患者私自調節泵注速度，誘發不良反應：可針對特殊藥物采用專用印章，告知患者：特殊藥物，請勿自行調節，以此保障臨床用藥安全。③舒適環境營造：確保血管外科病房濕度、溫度分別處于45%～60%、20～24℃水平，病房內每天定期通風，并向患者家屬講解安靜環境對血管外科患者預后的重要意義，以確保病房的安靜狀態。④心理護理：以柔和態度、溫和語言與患者進行溝通，了解并解答患者的不安及疑慮;如患者的焦慮、抑郁狀態仍未改善，可指導患者進行腹式呼吸訓練或深呼吸調節，以糾正其不良心理狀態。⑤術后并發癥護理：術后密切監測患者的心率、呼吸頻率等生命體征，觀察切口狀況，預防并發癥的發生。如患者突發劇烈頭痛，應囑患者立即行頭顱CT檢查，以評估是否發生動脈瘤破裂;如患者出現言語障礙，應警惕腦血管痙攣，并及時通知臨床醫師。⑥疼痛護理：如患者主訴劇烈疼痛，可按照每日1～2次，每次15min的頻率給予患者局部按摩，按摩力度以患者耐受為宜。如按摩后仍伴有劇烈疼痛，遵醫囑給予患者鎮痛藥物。

1.3觀察指標

觀察患者的心理狀態變化，評分項包含護理前、護理后。觀察患者的護理滿意度，評分項包含非常滿意、滿意、不滿意。觀察患者的并發癥發生率，評分項包含下肢深靜脈血栓、動脈瘤破裂、切口感染3種。

1.4評價方法

1.4.1焦慮評價方法

分別于護理前后，以漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評估血管外科患者的焦慮狀態。該量表由胃腸道癥狀、肌肉系統癥狀、焦慮心境、抑郁心境、害怕等14個評分項構成。評分標準：無焦慮：≤6分;可能焦慮：7～14分;肯定焦慮：15～21分;肯定有明顯焦慮：22～29分;嚴重焦慮：>29分。

1.4.2抑郁評價方法

分別于護理前、護理后，以漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評估血管外科患者的抑郁狀態。該量表由有罪感、抑郁情緒、睡眠不深、入睡困難、早醒、體質量減輕等17個評價條目組成。評分標準：無抑郁：<8分;可能抑郁：8～20分;肯定抑郁：21～35;嚴重抑郁：>35分。

1.5統計學方法

統計工具選用SPSS19.0軟件。計量資料采用均數±標準差（？x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05差異具有統計學意義。P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1患者的心理狀態變化比較

護理前，對照組血管外科患者焦慮評分（11.26±2.48）分，抑郁評分（15.20±3.71）分，觀察組焦慮評分（11.29±2.50）分，抑郁評分（15.17±3.70）分，組間差異無統計學意義（P>0.05）。護理后，兩組患者焦慮評分、抑郁評分均有所降低，對照組焦慮評分（8.14±1.26）分、抑郁評分（9.30±2.03）分，均高于觀察組焦慮評分（5.09±0.82）分、抑郁評分（6.44±0.97）分，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2患者的護理滿意度比較

對照組46例患者中，34例非常滿意，6例滿意，6例不滿意，護理滿意度86.96%;觀察組46例患者中，38例非常滿意，7例滿意，1例不滿意，護理滿意度97.83%，組間差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3患者的并發癥發生率比較

對照組下肢深靜脈血栓、動脈瘤破裂各1例，切口感染2例，觀察組無并發癥發生，對照組并發癥發生率8.70%，高于觀察組0，差異有統計學意義（P<0.05）。

3討論

伴隨社會經濟的持續發展，人們生活水平的日漸提升，其對臨床護理工作提出了更多且更加嚴格的要求。特別是心血管病患者，因其病情復雜、變化快且兇險，所以在護理工作當中稍有閃失與差錯，便有可能帶來比較嚴重的后果，引發護患糾紛。近年，伴隨臨床在研究心血管疾病方面的日趨深入，人性化護理作為其新型研究成果，得到廣泛應用。

本研究將92例血管外科患者均勻分為對照組、觀察組2個組別，分別給予兩組常規護理、人性化護理，結果表明：觀察組焦慮評分（5.09±0.82）分、抑郁評分（6.44±0.97）分，高于對照組焦慮評分（8.14±1.26）分、抑郁評分（9.30±2.03）分;觀察組護理滿意度97.83%，高于對照組86.96%;觀察組并發癥發生率0，低于對照組8.70%，差異均有統計學意義（P<0.05）。因此，這種護理方法值得臨床推廣。

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