品管圈活動在提高兒科門診輸液護理質量中的應用

摘要：目的：分析和研究品管圈活動在提高兒科門診輸液護理質量中的應用效果。方法：以2019年2月-2019年7月為本次研究工作的起止時間，并以我院兒科收治的接受門診輸液治療的小兒患者76例為研究對象。進而按照隨機分組法將所有患兒分組為A組（n=38例）和B組（n=38例），其中對B組采取常規護理措施，而A組則通過品管圈活動對患兒進行護理，之后對比兩組患者護理后病情的改善情況。結果：相比B組護理后的VAS疼痛評分（3.13±1.15）分，A組經過護理后的VAS疼痛評分（1.03±1.02）分顯著更低，表明兩組患兒臨床指標的比較具有可比性（P<0.05）。結論：品管圈活動在兒科門診輸液護理中的運用具有顯著的優勢，有利于幫助患兒減少輸液期間受到的疼痛問題的影響，是提高兒科門診輸液護理質量的優質措施，值得臨床推廣使用。

關鍵詞：品管圈活動;兒科;門診輸液;護理效果

兒科門診部門作為為小兒患者進行疾病治療的重要場所，對于患兒疾病問題的改善有著積極的幫助。臨床上一般醫護人員多采取輸液治療手段幫助患兒改善病情，具有給藥快、劑量準、見效快等優點，能夠在短期內幫助患兒改善疾病[1]。不過由于小兒患者年齡較小，對自身不適表達不清，同時由于對輸液治療存在著抵觸心理，缺乏對疼痛的耐受力，需要護理人員給予更多耐心與關愛才能對相關問題進行合理的改善[2]。為此在2019年2月-2019年7月，我院兒科門診選取了數名接受輸液治療的患兒進行了護理研究方案的制定，制定的護理措施主要內容闡述如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

我院以2019年2月-2019年7月為研究起止時間收治了兒科門診部門數名接受輸液治療的小兒患者，選取其中的76例患者進行臨床研究，同時將選取的患者按照隨機分組法分組為A組（n=38例）和B組（n=38例）。其中A組男女病患人數分別為20例和18例，年齡3-12歲，均值為（7.53±4.44）歲。另一組B組男女病患人數分均為19例，年齡4-11歲，均值為（7.62±3.96）歲。兩組患兒的一般資料如性別、年齡等指標經過我院醫師的調查和分析，所產生的數據之間的比較并無可比性（P>0.05）。

1.2護理方法

B組：常規護理措施在患兒輸液治療中的運用。即向患兒及其家屬講解輸液治療的方式和必要性，并且為患兒準備溫馨舒適的輸液環境，從而讓患兒在接受輸液治療期間能夠轉移注意力，并積極投入到疾病問題的改善過程中。A組：開展品管圈活動對患兒實施護理。（1）門診輸液室品管圈的組建。以兒科護士長為組長，并選取具備一定護理經驗的護理人員對其進行考核，若考核通過將其納入品管圈。之后對選定活動主題，并組織品管圈會議進行與護理工作有關問題的討論，最終制定出針對性的護理方案。（2）環境護理。輸液室內的護理設施是確保患兒輸液治療質量提升的重要設備，因此護理人員需要對這一問題提高重視，做好環境護理工作，比如在輸液室門口設置醒目的標志，并且在內部放置飲水機、報紙、電視機等等，避免患兒及其家屬在輸液期間感到無聊，影響患兒輸液治療的質量。（3）疼痛護理。由于輸液治療需要將輸液針刺入到患兒的體內進行治療，但是患兒年齡較小，對于針刺治療存在著抵觸心理。為此護理人員需要與患兒家屬一起幫助患兒緩解輸液治療的疼痛感。比如積極與患兒進行溝通和交流，通過講笑話、指導患兒閱讀、聽音樂等不同的方式轉移患兒的注意力，同時還可以指導患兒家屬通過撫觸、握手等不同的方式緩解患兒內心的緊張感，對于患兒疼痛問題的改善和舒適度的提升也有著積極的幫助。

1.3觀察指標

對兩組患者護理前后疼痛問題的改善情況進行對比。使用VAS疼痛評分量表濟寧疼痛的評估，評分范圍為0-10分，0分表示無痛，10分表示劇烈疼痛，分數越低表明患者疼痛問題越得到改善。

1.4統計學分析

統計學軟件為SPSS24.0，并對我院所進行研究后產生的數據進行記錄和分析。計量資料表示形式：（）;計數資料表示形式：%。而進行數據檢驗期間，則分別采用t值以及卡方值？2予以代表。若數據之間的比較具有可比性，則以P<0.05表示。

2.結果

相比B組護理后的VAS疼痛評分，A組經過護理后的VAS疼痛評分顯著更低，表明兩組患兒臨床指標的比較具有可比性（P<0.05），詳見表1。

3.討論

在輸液門診室中，對小兒患者進行疾病治療的常用手段就是靜脈輸液治療，但是由于患兒年齡較小，對于輸液治療存在著抵觸心理，并且會因為疼痛問題而影響患兒的舒適性，需要護理人員給予患兒優質的靜脈輸液操作和護理措施才能改善相應的問題。而隨著我國越來越多新型護理措施的運用，在輸液護理期間護理人員通過品管圈活動開展相應的護理工作越來越受到護理人員的重視。從而通過品管圈護理小組的建立，對患兒實施環境護理和疼痛護理，不僅能夠讓患兒在舒適的輸液護理環境之中積極投入到疾病問題的改善過程中，同時也能夠讓患兒緩解輸液治療期間的疼痛感，是提升患兒輸液治療質量的優質措施[3]。

結合研究，在輸液治療期間疼痛問題改善效果的比較方面，品管圈活動在護理工作中的運用效果顯著優于常規護理措施的運用效果（P<0.05）。以此表明，品管圈活動在兒科門診輸液護理中的運用具有顯著的優勢，有利于幫助患兒減少輸液期間受到的疼痛問題的影響，是提高兒科門診輸液護理質量的優質措施，值得臨床推廣使用。

參考文獻：

[1]房夏玲， 尹小妹， 王榮花，等. 品管圈在減少兒科門診病人輸液等待時間中的應用及倫理學探討[J]. 中國醫學倫理學， 2016， 29（6）：1032-1035.

[2]吳秀芬， 葛玉虹， 都菁. 品管圈活動在小兒靜脈輸液風險管理中的應用探討[J]. 中國婦幼健康研究， 2016，10（2）：341-341.

[3]王圓圓. 應用品管圈提高兒科門診輸液健康宣教知曉率的實踐[J]. 中國護理管理， 2016， 16（1）：46-47.