預見性護理在神經外科重癥監護病房安全管理中的應用效果２

摘要：目的：探討預見性護理咋神經外科重癥監護病房安全管理中的臨床應用效果。方法 選擇2017年5月-2019年5月在我市醫院神經外科重癥監護病房入住診治的120例患者，將其平均分為對照組和實驗組，對照組采用傳統護理方法，而實驗組采用預見性護理方法，觀察兩組患者護理后的不同臨床效果。結果 實驗組患者采用預見性護理后的不良反應發生率低于對照組患者采用傳統護理后的不良反應發生率，且實驗組對預見性護理的滿意程度高于對照組對傳統護理的滿意程度，差距具有統計學意義（Plt;0.05）。結論 預見性護理在神經外科重癥監護病房中進行安全管理的應用效果顯著，得到患者及家屬的高度認可。

關鍵詞：預見性護理;神經外科;重癥監護病房;安全管理;效果

眾所周知，在神經外科重癥監護病房中入院的患者精神和語言方面與正常人存在較大的差距，在治療過程中，由于醫護人員與患者之間的溝通存在阻礙，因此經常會出現一些影響安全護理的事件，不僅影響患者的治療效果，同時會為患者帶來身體上的傷害，為此，文中研究預見性護理在神經外科重癥監護病房中的具體應用效果，現報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

將2017年5月-2019年5月期間在我院神經外科重癥監護病房中醫治的120例患者按照入院順序平均分為兩組，即對照組和實驗組，其中對照組患者中有高中學歷22例，本科學歷28例，他們的平均年齡在（36.5±3.65）歲;實驗組患者中有高中學歷24例，本科學歷26例，他們的平均年齡在（38±3.42）歲，兩組患者的一般資料無明顯差異，無統計學意義（Pgt;0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組：該組患者神經外科重癥監護病房的安全管理中采用傳統的護理方法，首先，向患者介紹周圍的居住環境和此時個人的病情;然后，對患者進行健康知識教育，使其能夠正視自己的病情，并積極配合治療。

實驗組：該組患者在重癥病房的安全管理中應用預見性護理方法，前提是在傳統管理的基礎上進行實施。首先，需要對每位患者的病情進行全面的了解，從而對每位患者進行風險評估，對于風險評估較高的患者，在對其進行安全管理時，需要對患者家屬、主治醫生和護理人員進行交流，從而制定針對性的安全管理措施[1]。

其次，加強意外情況的護理，由于患者的病情比較嚴重，因此在安全管理中采用預見性護理，預防意外的發生，護理人員對病情嚴重的患者進行實時監督與管理，緩解患者心理壓抑的情緒，分散患者的注意力，從而降低意外事件的發生。

再次，預防并發癥的發生，由于神經外科重癥監護病房內病人的特殊性，部分患者不能生活自理，為了保證患者的治療效果，需要幫助患者定期的翻身，進行簡單的肢體運動，根據患者的病情制定預防壓瘡的方法，降低并發癥發生的概率。

最后，預防病房住院感染，護理人員在對患者進行身體擦拭或者更換插管時，需要對護理人員的手部和患者的創口處進行消毒，避免在住院期間出現交叉感染的現象[2]。

1.3統計學方法

文中兩組實驗患者在不同護理方法下的護理效果數據通過軟件SPSS19.0進行統計分析，計量資料和計數資料分別采用X2和t進行檢驗，當Plt;0.05時，差異具有統計學意義。

2.結果

2.1對比兩組患者護理后的滿意程度

實驗組患者在重癥監護病房安全管理中應用預見性護理進行干預，該組患者對護理后的滿意度高度對照組患者采用傳統護理后的滿意度，差異具有統計學意義（Plt;0.05），具體數據統計分析如表1所示。

2.2對比兩組患者在護理后不良反應發生率

實驗組患者在預見性護理干預后發生不良反應的概率低于對照組患者采用傳統護理干預后不良反應發生率，差異具有統計學意義（Plt;0.05），兩組不良反應發生率的數據信息如表2所示。

3.討論

一般情況下，在神經外科重癥監護病房中入住的患者腦部均受到了較為嚴重的創傷，大部分患者的生活不能正常自理，同時語言溝通存在一定的障礙，導致在病房的安全護理中可能增加一些安全隱患，為此為了提高患者的治療效果，同時降低意外事件的發生，在重癥監護病房的安全管理中應用預見性護理方式。該方法在該科室的護理中屬于一種全新的護理方式，護理內容主要以患者為主，全面分析患者的病情，并根據患者的具體情況，制定不同的預見性管理方法，為患者提供全方面的護理服務[3]。

而應用預見性護理模式，可以幫助患者及其家屬明確在患者治療過程中潛在危險因素，進而有效加強患者家屬風險應對意識、提升患者家屬風險應對能力，為患者后續治療提供保障，真正將風險出現幾率降到最低。除此之外，預見性護理的應用還可以幫助護理工作人員更好更快地控制危險因素，提升護理安全性。

通過文中兩組患者的實驗對比發現，采用預見性護理干預的實驗組患者對護理的滿意度明顯高于采用傳統護理干預的對照組患者對護理的滿意度，此外，實驗組患者經護理后不良反應發生率明顯低于對照組患者經護理后不良反應發生率，差異較大，存在統計學意義（P<0.05）。由此說明預見性護理干預方法在神經外科重癥監護病房安全管理中的應用效果顯著，該方法值得在醫院其他科室進行廣泛推廣及應用。

參考文獻：

[1]翟朝霞.預見性護理在神經外科重癥監護病房安全管理中的應用效果[J].中外醫學研究，2019，17（19）：65-66.

[2]周娟.預見性護理在神經外科重癥監護病房安全管理中的應用效果[J].臨床醫學研究與實踐，2018，3（27）：181-182.

[3]王愛.預見性護理在神經外科重癥監護病房安全管理中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（47）：82.