精細化護理在新生兒監(jiān)護病房中的應用價值

摘要：目的：探討針對新生兒監(jiān)護病房采取精細化護理的臨床功能與價值。方法 選取本院2018年4月～2019年4月期間收治的新生兒監(jiān)護病房患兒共計200例，根據(jù)實施精細化護理前后劃分為對照組與觀察組，并對比兩組患者在住院時間、護理前后生命質量評分差異，探討精細化護理的價值。結果 通過研究對比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者在患兒生命質量評分表現(xiàn)優(yōu)于對照組（P<0.05），在住院時間方面觀察組同樣短于對照組（P<0.05）。結論 針對新生兒監(jiān)護病房患兒采取精細化護理可以顯著改善患兒預后表現(xiàn)，縮短住院時間并提升生活質量，具有臨床推廣價值。

關鍵詞：精細化護理;新生兒監(jiān)護;應用價值

新生兒監(jiān)護病房在綜合性醫(yī)院中是一個重要科室，也是一個十分特殊的科室，其主要任務就是接受危重患兒。這些患兒不具備自主表達能力，同時還存在發(fā)病迅速、死亡率高的特征，所以治療過程中速度、效率將是提升患兒生命質量的關鍵。本院自從實施精細化護理針對新生兒監(jiān)護病房后，取得了良好的護理成果，改善患兒生命質量，同時也縮短了住院時間，確保了治療效果。

1資料與方法

1.1資料來源

本次研究選取了院內2018年4月～2019年4月期間收治的新生兒監(jiān)護病房患兒共計200例，其中觀察組患者男50例，女性50例，出生時間分布為3d～12d，平均為7.4±1.1d，對照組患者男49例，女51例，出生時間分布3d～13d，平均年齡為7.5±1.2d，分別對比兩組患兒一般資料，差異不顯著，具有良好的可比性。（P>0.05）

1.2 方法

在研究中分別對兩組患兒采取不同的護理干預方式，對照組采取常規(guī)干預，觀察組采取精細化干預，主要包括如下內容。

⑴人性化服務

新生兒監(jiān)護病房實施精細化護理需要做到人性化服務。在具體的護理工作開展之前需要由護士長進行專業(yè)座談會與培訓工作，提升人員的工作能力與人性化服務意識，同時對精細化護理的內容進行講解，會上還需要對工作人員的業(yè)務能力進行評價，積極轉變個人的思維模式，從被動服務轉為主動服務，真正意義上為患兒著想，明確自己的使命感。

⑵自身形象

要求護理人員在工作過程中必須要統(tǒng)一著裝，服務過程中做到面帶微笑，服務要熱情。同時，要及時回答患兒家屬的問題，并幫助其答疑解惑。在耐心回答疑問的同時也要積極溝通，建立良好的護患關系，并降低各種護患沖突。在護理過程中也要盡可能做到輕柔，防止影響患兒的舒適感。

⑶強化溝通

在溝通過程中無論是否是陪護病房都要與患兒的家屬做好溝通工作。通過換位思考來了解患兒家屬的實際想法，并積極交流、溝通，了解信息后及時進行反饋?；純罕旧砟挲g較小，所以家屬也會表現(xiàn)出焦慮的情緒，這個時候護理人員還需要做到安撫，并在患兒好轉后及時告知。

⑷環(huán)境護理

環(huán)境護理對于提升患兒的護理效果也具有一定的幫助。具體的內容包括要求患兒家屬在等待時不要大聲喧嘩，同時護理過程中要選擇一些柔美的音樂，對患兒也要及時進行安撫，提升患兒的護理舒適度。

⑸個體支持

在早期搶救的時候不能關注眼前，還需要進一步做好模擬支持，制定更為可靠的技術方案。具體的內容包括結合患兒的胎齡、體重來設置暖箱的問題，做好暖箱布罩的遮蓋與管理工作，同時降低噪音對新生兒帶來的不利影響。也可以采取鳥巢式的護理，通過制定良好、舒適的環(huán)境來為孩子提供更為安全的環(huán)境，提升患兒的安全感。具體的方式可以通過新生兒觸摸的方式來增強消化、體感觸感，這些都可以有效促進患兒的生長發(fā)育與病情恢復。

1.3 檢測標準

在完成區(qū)分護理干預后分別對兩組患兒的住院時間進行統(tǒng)計、對比。同時結合患兒的實際情況，根據(jù)院方自制的測量表對患兒的生命質量進行評價分析，其主要包括的內容有臨床癥狀、活動受限情況，評分越高視為生命質量越差，反之較好。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS18.00軟件進行統(tǒng)計學分析工作，過程中計量材料采取t進行檢驗，以p<0.05視為具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患兒護理干預后生命質量對比

分別對兩組患兒護理干預后生命質量進行統(tǒng)計對比，觀察組患兒優(yōu)于對照組（P<0.05）。

2.2兩組患兒住院時間對比

對比兩組患兒住院時間進行統(tǒng)計對比，觀察組短于對照組（P<0.05）。

3討論

新生兒監(jiān)護病房護理是一項復雜的護理工作，一方面受到新生兒自身特征的影響，另外一方面也受到醫(yī)院設施以及護理人員綜合素質的影響，經常會出現(xiàn)一些護患矛盾沖突問題。為了解決這些問題，不斷提升護理人員的專業(yè)能力與護理態(tài)度是優(yōu)先需要做好的工作。精細化護理是一種人性化為核心的護理技術，通過精細化護理可以做到因地制宜的護理與治療，在做好基本的患兒護理工作同時還可以安撫其家屬，從而維護好護患關系。除此之外，新生兒的體力處于快速發(fā)育的階段，所以對于病房環(huán)境具有較高的要求，通過做到輕聲慢步、控制噪音也可以很好的減少患兒焦慮的情緒，從而起到更好的護理效果。在病房操作中難以避免有創(chuàng)操作，所以需要盡可能的轉移患兒注意力，緩解痛感。結合本次研究的結果來看，觀察組在護理后生命質量以及住院時間方面均優(yōu)于對照組，證明了精細化護理的優(yōu)勢與價值，建議在臨床實踐過程中推廣并使用。

參考文獻：

[1]曹亮，夏園，張芳，張會會. 新生兒監(jiān)護病房護理質量評價體系的構建[J]. 護理實踐與研究，2017，14（10）：103-104.

[2]戰(zhàn)麗. 新生兒監(jiān)護病房新生兒聽力篩查的臨床護理要點研究[J]. 中國衛(wèi)生標準管理，2017，8（12）：144-146.

[3]王亞靜，李楊. 新生兒監(jiān)護病房患兒操作性疼痛發(fā)生現(xiàn)狀研究[J]. 護理管理雜志，2017，17（11）：797-800.

[4]胡黛菊，陳惠燕，黃惜華，李惠怡. 舒適護理模式在新生兒監(jiān)護病房早產兒護理中的應用[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2015，36（04）：609-610.