循證護理對腎內科血透患者導管感染預防效果研究

摘要：研究如果使用循證護理措施能否對腎內科血液透析患者導管感染預防帶來一些幫助。我們選取了從2017年春到2018年冬所有的進行血液透析的患者一共有八十位，將這八十名患者進行分組，所有的患者都是需要進行透析的腎病患者。對照組病人進行普通的護理方法，然而實驗組就是在很常規護理基礎上進行更加具有權威理論的循證護理措施，最終觀察兩組患者有哪些不同的臨床結果。得到的結果超出預算的好，實驗組的實驗結果比我們預想的還要好，其臨床意義也比普通護理的好，得到的數據也是十分可觀的，也是超出我們預想范圍之內的。循證護理方法對維持血液透析患者健康防止導管感染有重要作用，而且可以減少因為長期透析血管產生的一些疾病的發生率。

關鍵詞：循證護理;腎病;透析;導管感染

根據世界衛生組織統計，腎病是危害人類健康的一大疾病，而且腎臟對人體來說十分的重要，一個人只有腎好看上去才會很精神，血液透析可以治療腎病，但是血液透析又存在很大的弊處，因為經過血液的治療辦法都是有創傷面的，很有可能會在造成感染，而且血管也會產生一些不利于人體恢復健康的反應，本文對血液透析患者采取循證護理的實驗進行論著。

1 臨床資料和實驗方法

1.1 臨床資料

本文選取了醫院從2017年到2018年一年間醫院所有血液透析患者共80位，將這八十名患者分組，所有的患者都是腎病患者而且需要透析。其中男性患者五十人，女性患者三十人，年齡在三十歲都八十歲之間，平均年齡在五十四歲到六十歲之間，其中因腎小球腎炎進行血液透析的患者有三十例，糖尿病引起的腎病而進行血液透析的患者二十位，其他類型腎病而進行血液透析的三十位。而且經過將兩組人對比排除個人因素對實驗的影響性。

1.2實驗方法

兩組實驗人群全都是長期進行血液透析的患者，對照組就進行普通的護理方法，而實驗組進行循證護理的方法。將所有的患者進行分組，并且實驗組還要進行家屬的疾病知識普及，讓家屬能發自內心的愿意積極配合醫院的治療。同時對于做血液透析治療還需要有很多注意的事項，第一點就是告知患者在進行體位的時候要保證建立通道的部分不要受到壓力，因為那樣會破壞通路。第二點就是對于血液透析之后的針眼不要過分按壓。第三點要讓患者在透析時期多吃膳食纖維，營養要充分，這樣可以很有效的預防血栓形成，同時也有利于患者恢復健康。第四點就是在經常穿刺的傷口要告訴家屬要注意預防傷口感染，一定要消毒，而且還不能讓傷口觸碰到液體。同時透析管十分容易受到感染，這個時候循證護理就是用理論知識來普及患者及患者家屬的知識盲區。

2 觀察數據

數據主要是觀察是否有血栓形成，傷口是否有炎癥及滯留管是否感染等血液透析并發癥的產生。并且要觀察此項實驗，是否讓患者家境有些好轉。

2.1 數據對比情況

實驗組患者經過對其進行循證護理從而有效地降低了因血管不好而留滯留管通道在血管中的感染和并發癥的發生概率，具體對比情況如下表：

實驗組是通過循證護理的護理方法，從而分析直流管發生感染的情況，經過循證護理的患者明顯要好于沒有經過循證護理的患者，具體情況如下表：

2.2 不同實驗組的患者生活質量對比情況

用實地考察的方法對八十名患者進行了生活質量情況訪問，并且詢問健康恢復情況，情感因素，還有對病情的心情指數，從而去分析這個病人等生活質量怎么樣，對比具體情況如下表：

3 結果分析

經過對照實驗可以發現，用循證護理對腎病需要進行長期因腎病進行血液透析患者確實有很大的幫助，對于現存的臨床護理而言，血液護理這一塊是非常需要重視起來的，因為很多疾病都是通過血液進行傳播的，而且很多血液病一旦傳播后就很難被治愈。循證護理就是要求護士一定要將就理論是實踐完美結合，而且護士還要有很高的臨床經驗，面對患者的突發情況可以處事不驚，護士對于血液護理一定需要很高的技能操作水平，這也就需要護士具有專業的護理操作技能，同時，對于嚴重腎病患者血液透析是最好的辦法，但是血液透析是一個長期治療方案這樣的長期透析會似的患者的血管變得很脆弱，最后也會導致透析越來越困難，所以最好的辦法就是要進行靜脈滯留管，靜脈滯留管是一定要觸碰到血管的，凡是接觸血管的手術都有可能會引發血栓的形成，所以對長期血液透析患者采取循證護理是很有必要的，這樣的操作既可以減輕痛苦又能減少疾病的并發癥。而且這樣的護理方案可以降低滯留管發生感染的發生率。

4 結束語

總而言之，循證護理可以幫助長期血液透析患者減輕痛苦的，這種優質量的護理模式可以廣泛的應用在血液透析科室同時也可以應用于更多的科室，因為提升護理質量可以為很多疾病患者帶來益處。而且循證護理使得護理人員對工作更加的細心，對理論知識和實踐技能掌握的更加牢固和熟練。而且循證護理模式可以有效的減少血液透析滯留管感染情況的發生概率。而且循證護理打破了傳統的醫護關系，這種護理模式可以讓護理人員把自己的對病人病情的想法對醫生說，從而和醫生研究出一個更加完美的方案，其中受益的不僅僅只有病人，護理人員也可以從中總結出臨床經驗，醫生也可以意識到自己對病人處置的不足之處，從而加以改正，循證護理的益處正是如此。醫學事業的發展就是為了讓病人的病情發生好轉，從而最大程度減少患者因疾病所導致生活質量降低的情況。而且循證護理模式還可以讓患者自覺明白無菌的重要性，從而最大程度降低感染率。

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