綜合護理干預骨科手術后切口感染的臨床效果

摘要：目的：探討綜合護理干預骨科手術后切口感染的臨床效果。方法 將雅安職業技術學院附屬醫院2017年10月至2018年11月之間收治的骨科手術患者62例作為本次研究對象，按照入院順序將其分為綜合組與常規組，綜合組患者采取綜合護理，常規組患采取的是常規護理，每組各31例。對比分析兩組患者的術后切口感染情況及護理滿意度。結果 綜合組患者的術后切口感染率為6.45%，護理滿意度為96.77%，常規組患者的術后切口感染率為29.03%，護理滿意度為77.42%，在術后切口感染情況上，綜合組顯著低于常規組，在護理滿意度上，綜合組顯著優于常規組，plt;0.05，差異顯著。結論 對骨科手術患者采取綜合護理，可有效降低術后切口感染發生情況，提高護理滿意度，效果顯著，可推廣應用。

關鍵詞 綜合護理;骨科;切口感染;療效

骨科手術切口感染是骨科手術后由于護理的不到位引發手術切口造成感染的一種術后并發癥，該并發癥會嚴重的影響患者的術后恢復，給患者的創傷較大^[1]，也會增加住院時間和經濟壓力，該并發癥屬于術后并發癥當中最容易發生的一種，所以對于手術后的切口感染問題，臨床上一直是關注的問題，本文就綜合護理干預骨科手術后切口感染的臨床效果做如下的研究。

1一般資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象選自雅安職業技術學院附屬醫院017年10月至2018年11月之間收治的骨科手術患者62例，按照入院順序將其分為綜合組與常規組，綜合組患者采取綜合護理，常規組患采取的是常規護理，每組各31例。常規組31例患者中，男性患者19名、女性患者12名，最小年齡24歲，最大年齡72歲，平均年齡為（39.87±6.45）歲;綜合組31例患者中，男性患者18名、女性患者13名，最小年齡22歲，最大年齡75歲，平均年齡為（42.67±5.46）歲。所有患者在經過醫護人員的告知后，均知情并簽署了同意書，同意參與本次研究。兩組患者基本資料比較后，無顯著差異，pgt;0.05，無統計意義。可繼續進行對比研究。

1.2方法

常規組：對患者進行常規檢驗，根據患者的實際病情，對患者術后采取抗感染藥物的治療。

綜合組：（1）將術后預防切口感染的注意事項告知患者，提前對該情況做好防控措施，并將清潔皮膚，預防細菌滋生的重要性告知患者及家屬。并將切口感染的觀察要點一并感知，可以及時的掌握切口情況（2）病房內部保持通風，衛生保持整潔^[2]，對于患者使用的衣服和創傷用品進行定期的無菌清理和更換，將病房內的溫度控制在23度左右，濕度控制在50左右（2）在手術期間嚴格使用無菌儀器和一次性植入物，并且對于使用植入物的患者，術后需要及時的觀察患者切口的情況，并且提前做好預防準備，手術過程中，要保證患者身體的溫度，避免低溫度產生（3）手術后，對患者的切口及引流液的形狀進行定期觀察， 保持引流的通暢和患者的身體情況。

1.3數據處理

本次研究所采用的統計學軟件為SPSS23.0，在對研究數據進行EXCEL預處理的基礎上，進行統計學分析，進行X²卡方檢驗，行P值計算，為P值設定個中心點為0.05，當Plt;0.05時代表本組對比具有統計學意義。

1.4觀察指標

對比分析兩組患者的切口感染率以及護理滿意度。

2結果

2.1 護理滿意度比較

綜合組31例患者中，對本次護理感到十分滿意的有18名、感到滿意的有12名，護理滿意度為96.77%;常規組31例患者中，對本次護理感到十分滿意的有14名、感到滿意的有10名，護理滿意度為77.42%，在護理效果上，綜合組顯著優于常規組，p=0.023lt;0.05，差異顯著，具有統計學意義，詳情見表一。

2.2術后切口感染情況比較

綜合組31名患者中，發生術后切口感染的有2名，占比6.45%;常規組31名患者中，發生術后切口感染的有9名，占比29.03%，在術后切口感染情況上看，綜合組顯著低于常規組，p=0.020lt;0.05，差異顯著，具有統計學意義，詳情見表二。

3討論

骨科手術切口感染是術后嚴重的并發癥之一^[3]，會加重患者的病情，影響恢復情況，增加住院時間等，對于老年患者，還會造成生命威脅，增加病死率，該情況的發生原因多由于：長期臥床、細菌滋生、自身免疫力下降、手術器材的清潔度、其他部位創傷引起、護理不到位等等。對于患者而言，手術的時間，手術的效果、住院時間、恢復情況都是評價一個醫院的重要指標，而切口感染作為術后嚴重的并發癥，對于醫院的醫生和護理人員也是特別關注的一點，本文的綜合護理，是從患者使用的物品和手術當中的器械，以及自身的衛生和病房空氣上進行護理，有效的對手術后的切口感染進行干預的一種護理手段^[4]。本文研究結果顯示：綜合組對本次護理感到十分滿意的有18名、感到滿意的有12名，護理滿意度為96.77%;常規組對本次護理感到十分滿意的有14名、感到滿意的有10名，護理滿意度為77.42%，在護理效果上，綜合組顯著優于常規組，p=0.023lt;0.05，在術后切口感染情況上看，綜合組顯著低于常規組，p=0.020lt;0.05，差異顯著，具有統計學意義。

綜上所述，對骨科手術患者采取綜合護理，可有效降低術后切口感染發生情況，提高護理滿意度，效果顯著，可推廣應用。

參考文獻：

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