分析中醫康復護理干預對腦外傷患者術后功能恢復與社會支持度的影響

摘要：目的：研究腦外傷患者實施中醫康復護理干預的價值及對術后功能恢復的影響。方法：納入本院（2017年06月-2018年04月）接收的腦外傷患者（n=78）作為研究對象，以隨機數字表為基準，分為實驗組（n=39，實施中醫康復護理干預）、對照組（n=39，實施常規護理），對78例患者機體功能恢復情況、社會支持度評估。結果：機體功能恢復情況：實驗組機體功能恢復情況優于對照組（Plt;0.05）。社會支持度：實驗組社會支持度高于對照組（Plt;0.05）。結論：腦外傷患者實施中醫康復護理干預的價值顯著，可明顯提高機體功能恢復情況，值得借鑒。

關鍵詞：中醫康復護理干預;腦外傷;功能恢復;社會支持度

腦外傷為臨床常見病，具有極高致殘率、死亡率，該疾病起病較快，病情發展迅速，若未及時進行科學、有效處理，不僅會引起認知、運動、神經功能障礙，還會影響其預后效果，故需在治療基礎上配合進行護理，通過改善患者病情，提高機體功能恢復情況，達到改善患者生活質量的目的。現隨機選擇78例腦外傷患者，實施中醫康復護理干預，對實施后機體功能恢復情況、社會支持度評估，現匯總課題資料研究結果：

1.資料與方法

1.1一般資料

納入本院（2017年06月-2018年04月）接收的腦外傷患者（n=78）進行研究，分為2組（隨機數字表），即每組39例樣本。

實驗組：男：23例，女：16例;年齡：30-52（平均：41.0±11.0）歲;病程：10-25（平均：17.5±7.5）天;對照組：男：22例，女：17例;年齡：28-62（平均：45.0±17.0）歲;病程：8-20（平均：14.0±6.0）天。對比2組（n=78）基礎資料，Pgt;0.05，具有可比性。

1.2方法

實驗組：中醫康復護理干預，（1）生活干預：根據季節變化，指導患者進行睡眠、運動，早春早睡早起，注意保暖、防寒;夏、秋兩季晚睡早起;冬季晚睡晚起，循序漸進運動。（2）飲食護理：指導患者多進食高維生素、低脂類清淡、易消化食物，還可于飲食中添加山藥、黑豆、小米、當歸、桃仁等健脾、補血類食物，若患者伴有吞咽困難，可指導其進食前后進行吞咽運動，叮囑其進食糊狀食物;若患者意識昏迷可指導其鼻飼飲食，但需定時對鼻飼管進行更換^[1]。（3）情志護理：告知患者臨床對腦外傷的治療方法及疾病自身的轉歸，以提高其對疾病認知程度，緩解其心理顧慮，叮囑患者家屬多陪伴、關心患者，充分發揮社會支持作用，滿足其心理需求。（4）康復運動：通過聲音、語言對患者辨別能力進行訓練，改善患者記憶力、注意力，提高其認知能力;待患者病情平穩后對患側肢體進行按摩，并逐漸引導患者進行四肢鍛煉、日常生活訓練，提高其肢體功能恢復效果。

對照組：常規護理，加強對患者生命體征、尿液、色澤的觀察，對意識昏迷患者可為將其頭偏向一側，并及時對呼吸道分泌物清理，確保呼吸道通暢。

1.3分析指標

1.3.1機體功能恢復情況評估：對患者神經功能（參考NIHSS量表評價，分值：20分）、日常生活能力（參考Barthel量表評價，分值：100分）、肢體運動功能（參考FMA量表評價，分值：100分）評估^[2]。

1.3.2社會支持度評估：參考SSRS量表對患者客觀、主觀、社會支持度評價，分值：100分。

1.4統計學方法

SPSS22.0，計量資料（機體功能恢復情況、社會支持度）用t進行檢驗、平方差[（）]進行表示，2組數據資料，以P值區間（Plt;0.05）表示統計學差異。

2.結果

2.1機體功能恢復情況

78例患者機體功能恢復情況評估，詳見表一。結果顯示：實驗組優于對照組，Plt;0.05。

2.2社會支持度

78例患者社會支持度評估，詳見表二。結果顯示：實驗組高于對照組，Plt;0.05。

3.討論

腦外傷患者會伴有不同程度昏迷，在臨床治療過程中極易出現昏睡情況，故需加強對其病情的觀察，待明確其具體病變后進行科學、合理治療、護理。隨著臨床醫療研究的深入，發現機體腦外傷后腦組織功能、結構具有一定可塑性，在適宜條件下通過科學訓練，可誘導神經元組織再生，促進機體功能恢復。

中醫康復護理從生活、飲食、情志、運動等4個環節進行護理，腦外傷康復屬于持續護理過程，根據季節變化指導患者作息、運動，為后期康復運動奠定基礎，配合情志護理，在提高患者對疾病康復、訓練認知程度同時，改善其臨床依從性，確保康復運動實施順利性，家屬為患者康復過程中極其重要持續系統，叮囑其關心、安撫患者，引導患者面對自身現狀，提高治療積極性、配合程度，在改善其臨床癥狀同時，提高訓練信心，改善其機體功能恢復效果^[3]。研究結果：實驗組3項機體功能評分優于對照組，3項社會支持度評估高于對照組，故中醫康復護理干預在腦外傷中護理價值得以證實。

綜上所述，腦外傷患者實施中醫康復護理干預的價值顯著，對提高機體神經、運動、生活功能及社會支持度有積極作用，值得借鑒。

參考文獻：

[1]庾銀彩.中醫康復護理對腦外傷患者術后功能恢復的效果觀察[J].吉林醫學，2017，38（12）：2378-2379.

[2]曹霞，楊雨明.中醫情志護理對腦外傷患者心理狀態及生活質量的影響研究[J].中外醫療，2017，36（34）：137-139.

[3]柴華，程亞麗.中醫康復護理干預對腦外傷患者術后功能恢復與社會支持度的影響[J].社區醫學雜志，2017，15（21）：69-70.