圍術期優質護理配合心理護理干預在腦出血患者中的應用研究

摘要：目的：研究對腦出血患者實施圍術期優質護理配合心理護理干預的作用。方法：選取我院腦出血患者81例展開研究，按模式不同分為對照（常規）和觀察組（圍術期優質護理配合心理護理干預）;對比患者焦慮抑郁情緒和滿意度。結果：觀察組患者的焦慮抑郁評分顯著較對照組低，滿意度95.1%，對照組80.0%，P<0.05。結論：對腦出血患者實施圍術期優質護理配合心理護理干預效果較佳，建議推廣。

關鍵詞：腦出血;圍術期;優質護理;心理護理干預;應用價值

腦出血屬于臨床常見病癥，也是高血壓患者最常見的并發癥，該病具有發病急、病勢快等特點，病情較嚴重者則會直接危害患者生命安全。近年來，隨著我國社會經濟不斷發展和人們生活飲食結構不斷轉變，致使腦出血發病率明顯提高;由此可見腦出血現已成為威脅全社會的公共衛生問題。臨床證明在患者接受治療期間，對其輔以相關護理干預措施至關重要。

1、資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年2月1日-2019年3月14日內接收的腦出血患者81例分為二組，其中觀察組（n=41）：男/女（20：21），年齡59-86歲，平均（72.58±9.85）歲。對照組（n=40）：男/女（20：20），年齡58-85歲，平均（73.45±9.47）歲。對比分析81例患者資料，P>0.05。

1.2方法

對照組：圍術期常規護理：術前做好準備工作，并實施常規教育宣傳，術后密切監測患者病情變化情況和引流管情況，做好創口護理。

觀察組：圍術期優質護理配合心理護理：（1）優質護理：①術前： 護士長帶領相關護理人員詳細查閱患者資料，有效評估病情并征求專家建議和意見從而制定護理方案。強化基礎護理干預，實施具有針對性的宣教工作，了解患者在治療過程中存在和出現的心理問題，給予疏導。②術后： 提高護理頻率并且有效拓寬護理面，將術后相關注意事項詳細告知患者及其家屬，將基礎護理措施教會家屬，確保患者可以得到全方位的優質護理。③出院前： 詳細記錄和監測患者的病情，隨機抽查家屬護理措施落實情況，督促家屬提高護理質量。（2）心理護理： ①腦出血病勢較重，所以患者均存在焦慮抑郁以及恐懼等心理情緒，所以護理人員應主動關心患者，消除負性情緒，減少對患者的刺激，樹立其治療積極性和自信心，確保患者可以更好的配合搶救與治療。②在恢復期應正確引導患者，確保其情緒處于穩定狀態。在實施護理措施時必須維護患者尊嚴，做到尊重、文明禮貌對待患者。③同情并理解患者，了解其護理實際需求，通過語言、行為等措施安慰患者;若患者出現語言功能障礙，則放慢對患者說話的速度，確保可以聽清楚相關信息，便于其更好的接受治療。

1.3觀察指標

1.3.1對比分析兩組模式下干預前后患者焦慮抑郁情緒改善情況;焦慮使用SAS，20項內容四級評分法;50-59分輕度焦慮，60-69分中度焦慮，≥70分重度焦慮。抑郁使用SDS，評分53-62分輕度抑郁，63-72分中度，≥73分則為重度抑郁。

1.3.2對比分析兩組模式下兩組患者護理滿意度;滿意度問卷為科室自制，分值總分100分，評分≥90分則滿足非常滿意標準，70-90分區間為基本滿意，≤70分則為不滿意。

1.4統計學

此次研究所有數據均用SPSS22.0軟件實施計算，其中計量資料使用“t”值實施計算和檢驗，平方差用“”表示。計數資料使用卡方“X²”檢驗，百分數（%）表示，兩組研究對象產生的數據資料，以P值在0.05區間（P<0.05）表示存在統計學差異。

2、結果

2.1對比分析兩組模式下干預前后患者焦慮抑郁情緒改善情況

數據顯示觀察組患者焦慮抑郁評分顯著較對照組低，P<0.05。見表1。

2.2對比分析兩組模式下兩組患者護理滿意度

觀察組滿意度95.1%，對照組80.0%，觀察組滿意度較高，P<0.05。見表2。

3、討論

腦出血屬于臨床心腦血管常見疾病，近年來在各種內外因素的共同作用下，致使腦出血患者人數明顯增加，對患者身體健康和生命安全造成嚴重威脅。目前臨床主要通過外科手術來治療腦出血，且臨床效果較為顯著;但不可否認手術對給患者帶來一定的創傷，從而對其情緒狀態和生活質量產生影響，因此在治療期間輔以科學有效的護理干預措施至關重要。

較常規護理來說，圍術期優質護理配合心理護理效果較佳，可明顯降低患者的焦慮抑郁情緒，并且通過溝通交流、心理狀態干預、一對一疏導等一系列措施來對患者實施全程干預，從而積極改善患者圍術期不良心理。加之圍術期優質護理分別從術前、術后、出院等各時段對患者實施護理干預措施，旨在全面提高臨床護理效果，改善腦出血患者的生活質量并提高護理滿意度。此研究所得數據與上述結論基本保持一致。

綜上所述，對腦出血患者實施圍術期優質護理配合心理護理干預效果較佳，建議推廣并借鑒。

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