心理因素對我國大學生自殺影響研究進展

王煜

摘 要：文章采用綜述法對文獻中影響我國大學生自殺的心理因素進行梳理，并從心理健康的角度提出未來應更多開展保護性因素的研究。

關鍵詞：大學生；自殺；心理因素

大學生自殺受到多方面因素的影響，包括神經生理、遺傳、家庭、教育、心理、社會等，本文根據我國學者的研究成果，對影響大學生自殺的心理因素做一個梳理。

一、心理障礙

雖然自殺并不總是發生在有心理障礙的人中，但心理障礙患者的自殺率的確高出普通人群的自殺率10-20倍。首要的引起高度臨床關切的心理障礙是嚴重抑郁，眾多研究者的調查都發現大學生的自殺意念與抑郁高度相關。雙相障礙患者的自殺企圖比普通人群高出約60倍，自殺更容易發生在嚴重抑郁或混亂狀態下，且致死性高。除了心境障礙，其他與自殺高度相關的心理障礙包括物質使用障礙、反社會型和邊緣型人格障礙、焦慮障礙、神經性厭食癥以及精神分裂癥，而這些心理障礙的患者常在并發抑郁發作時自殺。

二、自卑

“感到自己沒有價值或過度內疚”是抑郁癥診斷的一個核心標準。自卑、無價值感、自我評價水平過低、自我效能感低所指的都是類似的心理感受，大部分自殺者出現自殺意念乃至實施自殺行為前均會覺得自己“什么也做不好”、“沒人愛自己”、“毫無用處”、“沒有一處優于他人”等等。李麗華等通過調查發現有自殺意念的大學生抑郁程度高，自尊水平低；田雪等研究提出，自我效能感在死亡態度和自殺意念中起部分中介作用，可通過對大學生進行死亡教育，提高自我效能感來降低自殺意念。

三、心理特征

研究者發現了眾多的心理特征可能對自殺風險有影響。

（一）應對方式

首先是大學生對應激性生活事件的應對方式，李輝等調查發現有自殺意念和自殺企圖的大學生更多采用情感中心的應對方式，包括自責、幻想、回避三個維度，而沒有自殺意念和自殺企圖的大學生更多采用問題中心的應對方式，包括問題解決和尋求社會支持兩個維度。彭國勝通過研究提出，壓力應對方式體現著青少年在長期的日常生活世界中所形成的思維和行為模式，反映著其從孩童時代就開始內化的生活腳本，情緒和回避取向應對方式對青少年的自殺意念和自殺未遂具有明顯的強化作用，任務取向應對方式則能夠幫助青少年解決問題，脫離應激情境，而且也能夠對影響青少年自殺意念和自殺未遂的其他因素施加中介與調節效應。

（二）攻擊性和沖動性

多項研究顯示了沖動性和攻擊性人格特征對自殺的預測作用，艾明等對近萬名大學生的調查顯示自殺未遂組Buss和Perry攻擊問卷的總分及身體攻擊、言語攻擊、憤怒、敵意、指向自我的攻擊等均高于無自殺未遂組；林琳等研究發現沖動性特質對自殺的影響會通過負性生活事件起作用，并且沖動性特質的直接作用和負性生活事件影響的中介作用受家庭環境的調節，家庭環境矛盾，會強化自殺意念。

（三）控制感

研究者們也注意到了控制感與自殺的聯系。張小遠等發現有自殺意念的大學生外控性更高，自我控制感弱，認為事件結局主要由外部因素所影響；王仲星等的研究也發現心理控制源中，內控性水平與自殺意念負相關，外控性（有勢力的他人和機遇）與自殺意念正相關，并且心理控制源既對自殺意念有直接效應，又通過行為抑制的中介作用影響自殺意念。

（四）完美主義

完美主義對自殺意念也有不可忽視的影響。訾非等調查發現有自殺念頭的大二男生更傾向于追求完美——更擔心出錯、更害怕父母責難、做事更猶豫不決以及做事條理性和組織性更差；蔣懷濱等的研究也得出了類似的結果，并認為擔心錯誤、父母期望和行動疑慮三項消極完美主義維度可預測外顯自殺態度（而對內隱自殺態度無效）；另有研究者認為完美主義對自殺意念的影響通過人際敏感的中介作用顯示。

（五）其他心理特征

滕姍等針對性取向變化大學生與自殺風險的調查還發現，大學生人群中性少數者或女性更容易發生性取向改變，且性取向變化者存在更高的自殺風險。

研究者們使用較為通用的人格問卷——包括EPQ、16PF、大五人格問卷等——也發現了有自殺傾向的大學生表現出內向、孤獨、緊張、情緒不穩、膽怯、敏感、做作、刻板、憂郁、懷疑、剛愎、自責、焦慮不安、不滿境遇、朋友少、常感挫折氣餒、易于激動、神經質等特征。

眾多心理特征與自殺的關系尚需更多的研究來確認，某種心理特征或許不能夠直接引起自殺意念或行為，更可能的情況是過往生活中行為反應模式的發生與改變帶來“習得的”結果；而生活中種種不堪的累積與這些習得的結果相作用，增加了日后自殺的風險。

四、保護因素

心理健康教育的責任在于幫助人們發現發展自身的心理社會資源，讓已經具備上述危險因素的個體逐步擺脫該類因素的困擾，調整原來不合理的認知體系，建立更適應的行為模式，逐步累積自己的控制感和滿足感，恢復正常社會功能，獲得較好的社會適應，成長為心理健康的人。即使存在眾多可能的自殺危險因素，也應以辯證的思想來發掘阻抗自殺傾向的保護性因素。

（一）家庭方面

家庭是影響我們人格塑造的主要因素，是給我們提供范例和參照的最具影響力的地方。在個體尚年幼時給予足夠的關注和愛，科學的教養方式，保護個體不受到各種形式的虐待，是為人父母的責任；即便不能保持完整的家庭結構，家庭主要成員或照顧者間關系保持和諧、親密、適時溝通及情感表達仍能使個體感受到關注，得到良好的示范榜樣，為今后形成健康和適應性的人格打下基礎；同時成員間的支持也為個體日后在面對應激性事件時尋求來自家庭的社會支持提供了緩沖區域。

（二）學校方面

進入大學，學生能夠學到自己感興趣的專業，是他們人生路上自我實現的重要一環，現今眾多大學設置的在新生中再次選擇專業無疑給大學生更好的控制感和滿足感。在學校，教育者應盡量創造凝聚力強、有協作精神、學習氛圍良好、班主任和班干負責的班級環境，讓學生感覺到集體的團結和互助。在學校教育中，將心理健康和心理學的知識融入思政教育、生命教育和其他專業課，引領學生發展更積極正向的生命價值觀系統。

（三）心理健康教育方面

自我效能感的獲得是心理健康的一條主要標準，自我效能感或稱自我評價水平又體現在我們學習、工作、生活、人際交往、親密關系等各項社會功能之中。通過開展心理健康教育和心理咨詢服務幫助大學生認識、悅納、發展、完善自我，逐步獲得良好的自我效能感；進行壓力應對方式的相關教育，讓大學生在遭遇應激性生活事件時調整原本不適宜的認知體系，有效調動自身的心理及社會資源以度過生命中客觀存在的各種挫折，調整情緒，重新回升到更為積極的狀態，再次獲得良好的自我效能感，維持心理健康，減少自殺風險。

未來應該在已有影響自殺的危險因素研究基礎上，更多開展保護性因素的研究。從家庭開始，將科學的教育方式逐步普及到廣大的父母中；從教育改革研究成果的推廣出發，將健康心理學和積極心理學的發現應用到廣大受眾人群；從學校、社區等基層組織入手，建構更系統的自殺防護策略和體系；在不同的層次，強化從社會、組織到個人應對自殺的免疫力，提高自殺防護效應，提升民眾的心理健康水平。

參考文獻

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