婦產(chǎn)科護(hù)理常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防及其處理

郭艷

【摘 要】目的：臨床婦產(chǎn)科護(hù)理中比較容易產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)，這些風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生對(duì)臨床治療帶來(lái)較大的限制，降低醫(yī)療質(zhì)量。因此我們要積極面對(duì)婦產(chǎn)科常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)因素，開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理，是護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)患糾紛的發(fā)生幾率顯著減少，使得患者對(duì)護(hù)理的滿意度度不斷提升。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；護(hù)理常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)；預(yù)防；處理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）06--01

近年來(lái)，隨著人們生活水平的提高，人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理行業(yè)的護(hù)理水平也提出了越來(lái)越高的要求，醫(yī)患糾紛也大為增加。婦產(chǎn)科是風(fēng)險(xiǎn)較大、醫(yī)療事故多發(fā)的科室，存在患者疾病變化快、不可預(yù)知因素多的特點(diǎn)，使其護(hù)理難度較其他科室更大。本研究我們?cè)诜治鰦D產(chǎn)科存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)后，及時(shí)制定的科學(xué)的防范措施，取得了較為滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

一般資料。將我院在2014年5月至2015年5月所收治的100例產(chǎn)婦分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。將我院之前經(jīng)過(guò)普通婦科護(hù)理的產(chǎn)婦分為對(duì)照組，人數(shù)為50例。將在我院經(jīng)過(guò)婦產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防護(hù)理的50例患者設(shè)定為實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組中50例患者平均年齡為28.7歲，對(duì)照組中50例患者平均年齡為27.9歲?；颊吣挲g差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

方法。分析患者病歷及治療情況以及護(hù)理情況。在患者護(hù)理滿意度、產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)時(shí)間、產(chǎn)婦住院期間感染率，以及嬰兒健康情況進(jìn)行對(duì)比，討論并分析。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。歸納分析產(chǎn)婦的產(chǎn)程數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)處理，將患者的臨床資料詳細(xì)統(tǒng)計(jì)整理。

2 護(hù)理常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)

2.1 護(hù)士方面 婦產(chǎn)科的日常護(hù)理工作繁重且枯燥，尤其是在產(chǎn)科，護(hù)理往往是關(guān)系到母嬰兩方面，由于工作多、任務(wù)重，護(hù)士常常忽視細(xì)節(jié)護(hù)理而引起患者的不滿，這種情況在護(hù)理產(chǎn)婦中比較明顯。比如：護(hù)士在晚間查房時(shí)，沒(méi)有實(shí)施周到全面的檢查，由于護(hù)士的忽視很可能會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦在產(chǎn)前由于細(xì)微異常情況護(hù)士沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)而造成嚴(yán)重后果。為此要加強(qiáng)對(duì)護(hù)士工作態(tài)度與責(zé)任心的教育，在工作中保持謹(jǐn)慎、細(xì)心的態(tài)度，平時(shí)業(yè)余時(shí)間要多學(xué)習(xí)一些與專(zhuān)業(yè)知識(shí)有關(guān)的內(nèi)容，增強(qiáng)護(hù)士的操作技能。例如：在進(jìn)行新生兒的護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士如果具備深厚的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與嫻熟的操作技能，就能全面、科學(xué)地實(shí)施護(hù)理，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。

2.2 患者以及家屬因素 隨著社會(huì)快速發(fā)展，新一代青年性格逐漸呈現(xiàn)較強(qiáng)自主性和獨(dú)立性，十分厭煩強(qiáng)制性和束縛性規(guī)章制度，無(wú)疑為醫(yī)院護(hù)理增添困難，普遍存在醫(yī)院和產(chǎn)房隨意活動(dòng)或不遵醫(yī)行為。再加上年齡偏小患者不了解相關(guān)生產(chǎn)知識(shí)，計(jì)劃生育準(zhǔn)備不足，無(wú)疑增加引產(chǎn)和流產(chǎn)比率?；颊咭蛩刂饕杏谒枷胗^念層面，以致于無(wú)法有效配合醫(yī)護(hù)人員工作，不僅會(huì)增加醫(yī)患矛盾，還會(huì)影響患者治療。

2.3 醫(yī)療護(hù)理技術(shù)方面 婦產(chǎn)科的護(hù)理工作是與母親和兒童的安全直接相關(guān)的，如果沒(méi)有將急救所需的醫(yī)療設(shè)備、藥物準(zhǔn)備好和沒(méi)有做出正確的判斷以及治理的方案，在很大的程度上會(huì)造成醫(yī)患糾紛。同時(shí)現(xiàn)在的護(hù)理人員大多都是年輕一代的，沒(méi)有足夠的經(jīng)驗(yàn)，也沒(méi)有熟練的掌握護(hù)理技巧，對(duì)罕見(jiàn)的新生兒疾病也沒(méi)有深入的了解，這些原因都會(huì)導(dǎo)致延誤治療時(shí)間，從而造成醫(yī)患糾紛。

3 預(yù)防處理護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的措施

3.1 護(hù)理人員方面 還需進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理人員人力資源配置管理，調(diào)整倒班制度，首先保證護(hù)理人員數(shù)量充足，另外還要積極開(kāi)展護(hù)理人員的法律和專(zhuān)業(yè)操作技能教育，提升護(hù)理工作人員的安全意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，使護(hù)理人員能夠預(yù)見(jiàn)護(hù)理過(guò)程中可能出現(xiàn)的各種風(fēng)險(xiǎn)，減少護(hù)理不良事件發(fā)生率。同時(shí)還要強(qiáng)化技能培訓(xùn)工作，組織護(hù)理人員接受?chē)?yán)格規(guī)范的操作技能訓(xùn)練，不僅包括護(hù)理技能，還包括書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件、記錄等，提高護(hù)理工作規(guī)范性和工作效率。為了構(gòu)建互相信任的和諧護(hù)患關(guān)系，要求護(hù)理工作人員要注意護(hù)理過(guò)程中和孕產(chǎn)婦以及家屬的溝通，回答孕產(chǎn)婦以及家屬問(wèn)題，傾聽(tīng)主訴，尊重孕產(chǎn)婦，贏取孕產(chǎn)婦和家屬的信任，避免沖突和糾紛，以降低患者的投訴率；同時(shí)還應(yīng)該為產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)，向產(chǎn)婦解釋?zhuān)溉槲桂B(yǎng)有助于嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育，對(duì)產(chǎn)婦也有預(yù)防乳腺疾病的作用。護(hù)理工作人員要不斷強(qiáng)化自身的責(zé)任心和服務(wù)意識(shí)，有意識(shí)的調(diào)控自己的情緒，對(duì)待孕產(chǎn)婦要關(guān)心、尊重，時(shí)刻注意自身言行，為孕產(chǎn)婦提供更加人性化的護(hù)理服務(wù)。

3.2 要建立并完善護(hù)理規(guī)章制度與技術(shù)操作規(guī)范 護(hù)士要嚴(yán)格地遵守相關(guān)制度與護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范來(lái)實(shí)施護(hù)理操作。并且要適時(shí)為患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的健康宣教，不斷提升患者的信任感，和諧護(hù)患關(guān)系。

3.3 對(duì)患者及其家屬進(jìn)行疾病護(hù)理知識(shí)培訓(xùn) 婦產(chǎn)科護(hù)理不僅需要護(hù)理人員的細(xì)心護(hù)理，同時(shí)還要患者和家屬的配合。對(duì)患者及其家屬進(jìn)行相關(guān)疾病的護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)教育，能夠提高他們對(duì)婦產(chǎn)科疾病的認(rèn)識(shí)，能夠使他們積極的配合護(hù)理人員的日常護(hù)理工作，從而降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

3.4 提高醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平 婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平的高低對(duì)產(chǎn)婦與新生兒的生命安全產(chǎn)生極大的影響，因此要使醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平不斷提升，這是減少醫(yī)療糾紛的有效措施。在婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的建設(shè)上，若有條件，醫(yī)院可以與其他的醫(yī)院進(jìn)行合作，可以邀請(qǐng)其他醫(yī)院知名的婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員到自己的醫(yī)院來(lái)為本院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行講座與定期培訓(xùn)，多開(kāi)展一些臨床實(shí)踐活動(dòng)，將學(xué)到的理論知識(shí)用于實(shí)踐中，醫(yī)務(wù)人員通過(guò)與婦產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行溝通之后，學(xué)到了許多以前沒(méi)有學(xué)到過(guò)的知識(shí)，增加了自身的知識(shí)積累，豐富了自身的醫(yī)學(xué)實(shí)踐操作本領(lǐng)，專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能就會(huì)顯著地升高，在實(shí)際臨床中能夠較好地為患者服務(wù)，提高治療、護(hù)理質(zhì)量，在一定程度上減少了醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

總結(jié)：

總之，通過(guò)采用風(fēng)險(xiǎn)控制的有效措施，對(duì)婦產(chǎn)科患者的護(hù)理可能存在的一些因素進(jìn)行分析，形成科學(xué)的防范措施，可以有效地減少醫(yī)療失誤，降低患者的投訴率，是提升患者滿意度的重要方式。

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