哪種腫瘤可能“偏愛”您？

在所有的婦科惡性腫瘤中，有三大腫瘤威脅著廣大婦女的健康，分別是卵巢癌、子宮內膜癌和宮頸癌。那么，在生活中，這些腫瘤“偏愛”什么樣的人群？我們又該用什么樣的方法和手段來防控惡性腫瘤的發生呢？北京協和醫院腫瘤婦科中心的向陽主任做客北京衛視《養生堂》，給大家帶來了三個寶箱，其中就有幫助大家有效防控這三種常見的婦科腫瘤的方法。

卵巢癌：殺傷力最高

在婦科惡性腫瘤里，卵巢癌可以說是殺傷力最高的。雖然它的發病率比宮頸癌、內膜癌要低，但到目前為止，它的死亡率在婦科惡性腫瘤里面是最高的。這是因為卵巢癌很少能在特別早期得以發現。

專家介紹，卵巢癌一般在臨床上經常會有幾個70%。即70%的病人在發現的時候都是晚期，都已經有腹水;70%的病人都是在中老年，而70%的病人治療效果不會太好。這三個70% -加起來，就讓很多人比較沮喪。但我們也不能因此就喪失了信心，如果我們能進行有效的預防以及早期的診斷和處理，卵巢癌也并不是完全不能避免。

在所有的卵巢癌類型當中，惡性程度最高、也讓人們最防不勝防的是上皮性卵巢癌。這種卵巢癌很可能在半年之前查體還沒有什么問題，半年之后就出現了腹水，已經到了晚期。卵巢癌的發展為什么這么快？專家介紹，這是因為女性的卵巢，一來隱藏在盆腔深處，又只有兩厘米左右，平常我們無法看到也無法摸到。尤其是上皮卵巢癌，一旦起病，很快就會蔓延波散到整個腹腔的臟器，包括腹膜、腸道、大網膜等。

那么，卵巢癌偏愛哪些人群呢？專家總結了幾個關鍵詞：第一個關鍵詞是60歲，專家認為60歲左右是上皮性卵巢癌發生的一個高發年齡，因此這個年齡段的女同志有一些異常的感覺時，一定要盡快就醫;第二個是未生育，從來沒有生育過也是導致高發的因素，這是因為十月懷胎期間對卵巢是一種保護;第三個是突變基因，最常見的一個突變的基因即BRCA基因，它既和乳腺癌相關，也有可能有50%左右的風險會遭遇到卵巢癌。

專家介紹，由于卵巢癌一旦出現就很晚而且發展很快，很難早期處理。因此，專家建議那些卵巢癌的高發人群，在完成生育之后，45歲左右時就可以進行預防性的切除。美國著名演員安吉麗娜·朱莉，就是因為有BRCA基因突變的攜帶，所以大膽地進行了一個預防性的乳腺和卵巢的切除。

宮頸癌：源于病毒感染

宮頸是子宮體和陰道連接的一個門。而發生在這個部位的宮頸癌，也是嚴重威脅到婦女健康的一類疾病。但事實上，宮頸癌更能夠早發現、早治療，有時體檢就可以發現。那么宮頸癌“偏愛”什么樣的女性呢？

專家介紹，首先，宮頸癌的高發年齡是在35歲-50歲，但這也不是說過了50就不得了，或者35歲前就不會得，而是從分布曲線來看，這個年齡段的患者比較多。其次，宮頸癌絕大部分都是鱗狀細胞癌和腺癌這兩種，它主要是與性生活以及HPV的感染有關系。一般情況下，病毒感染之后，大部分都是可以通過自身的免疫力來清除，就像感冒一樣。然而，當身體狀況不好的時候，可能就會變成持續的感染，導致病變發生。

專家也談道，對于HPV的感染，大家也不要談虎色變，即使真的感染了高危型的HPV，絕大部分也都是一過性感染，就是感染之后經過幾個月或者更長一點時間，機體免疫力就會把它清除。而導致宮頸癌的，必須是一個高危型的HPV持續感染。所謂的持續感染，就是它維持的時間至少超過一年以上甚至更長的時間。

專家介紹，宮頸癌的預防可以分為一級預防、二級預防和三級預防。所謂的一級預防就是疫苗，這是最好的辦法，大家都知道HPV疫苗在美國上市已經十多年了，但真正進入我們國家是最近兩年的事情，再加上篩查比較普及，宮頸癌的發生率有明顯的下降。所謂二級預防就是篩查，對于那些可能已經被感染了HPV病毒的人們來說，可能還沒有出現宮頸組織的病理學變化。因此，在還沒有出現癌的時候，我們可以通過婦科檢查來辨別宮頸部位細胞的變化和異常。專家提醒，疫苗和篩查并不是二選一的關系，最好是同時都有形成雙保險。所謂三級預防就是早診斷，就是已經得了宮頸癌了，就要盡量地早診斷，而且越早治療，方案選擇越多。

子宮內膜癌：不規則出血要警惕

子宮內膜癌在宮底宮角位置，比較高發。現在，隨著人們物質生活水平提高和壽命延長，子宮內膜癌的發病率反而增加了。那么，子宮內膜癌偏愛什么樣的女性呢？

專家介紹，子宮內膜癌的高發年齡依然是在絕經、圍絕經期或絕經后，也就是在50歲左右或者50歲之后，甚至到60歲或更高一點的時間段內，都是它的高發年齡段。專家特別提醒，尤其是那些出現絕經后出血的病人，一定要引起注意和小心了。由于子宮內膜的病變是淺表的，而且跟宮頸相通，一旦有點問題它就會出血，一出血就會顯現出來。因此，這也是我們能做到早期診斷的一個非常好的信號。

其次，營養過剩也與子宮內膜癌有關聯。由于吃的太好，脂肪過多，脂質代謝產生過多的雌激素刺激子宮內膜，就可以導致子宮內膜癌的發生。在內膜癌中，80%以上的子宮內膜癌都稱之為雌激素依賴型內膜癌。甚至，我們可以認為子宮內膜癌是個代謝性疾病，它和整個人體的代謝軸線和糖代謝、脂質代謝都是相關的。關于子宮內膜癌的防控，關鍵就是早診早治，要注意一個血滯，不管是絕經以后的出血，還是在生育年齡段的不規則出血，還是出現了一些其他情況的出血，只要是一個異常的出血，都要想到去排除子宮內膜的病變。