介入超聲在甲狀腺疾病診療中的應用價值分析

郭迎新，桑靈芝，馬兵兵，陳雪梅

（北京京煤集團總醫院 北京 102300）

甲狀腺疾病病理類型較多，主要有甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺癌及甲亢等，臨床致病機制較多，是臨床常見的內科疾病，臨床主要表現為頸前腫塊和頸部隱痛，據世界衛生組織發布的數據顯示，我國甲狀腺疾病的發病幾率逐年上升，受累人群廣泛，嚴重影響患者生命健康。隨著疾病患病年齡逐漸縮小化，甲狀腺疾病已經成為威脅生命健康的一大毒瘤，如何提高疾病的診斷，盡早為患者開展治療措施具有重要臨床意義[1]。現代臨床常用于診斷甲狀腺疾病的手段是超聲檢查，可以有效鑒別疾病的類型，隨著臨床診斷及輔助治療手段的不斷發展和完善，超聲介入在臨床診療中被廣泛應用，且取得了很好的臨床反饋[2]。為了保障甲狀腺疾病患者治療權益，本項研究特選取100例甲狀腺疾病患者作為觀察對象，旨在觀察介入超聲在甲狀腺疾病診療應用中的價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年11月到2018年11月于我院接受診療的100例甲狀腺疾病患者作為觀察對象，按照隨機數表法進行分組對比，其中研究組患者50例，男性26例，女24例，年齡在25歲到71歲之間，平均年齡（41.15±1.53）歲，其中甲狀腺癌患者16例，甲狀腺腫患者17例，甲狀腺炎17例；對照組患者50例，男25例，女25例，年齡在23歲到70歲之間，平均年齡（40.11±1.38）歲，其中甲狀腺癌患者18例，甲狀腺腫患者15例，甲狀腺炎17例；納入標準：（1）患者經超聲檢查提示有甲狀腺病灶；（2）患者對本項研究知情且簽署書面知情同意書；（3）治療配合度較高；（4）患者均具有良好的閱讀能力、語言交流及認知功能；（1）精神類疾病患者；對兩組患者的資料做客觀比對，提示可于下文開展比較分析（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者術前均給予肝功、甲狀腺功能、腎功、甲狀腺自身抗體、凝血四項及心電圖等身體檢查，確保穿刺安全，兩組患者均采用相同規格的超聲檢查儀器，頻率設置在7～12MHz之間，予以對照組患者超聲診斷，囑患者仰臥位，用枕頭將患者頸肩部位墊高，充分暴露頸前部位，行橫縱面掃描，對甲狀腺病灶區腫塊形態、大小、范圍進行確定，采用細針進行穿刺抽取囊液及硬化治療，穿刺抽吸過程中可適當加壓促進囊液的吸收，并根據患者病情進行硬化劑注射治療；予以研究組患者穿刺活檢，囑患者仰臥位，用枕頭將患者頸肩部位墊高，充分暴露頸前部位，輔助超聲了解病灶區情況，選取最佳的穿刺點及穿刺方向，穿刺過程中注意避開神經及血管，避免傷及重要的臟器，抽取甲狀腺內容物后涂片送檢，穿刺結束后進行按壓止血，防止血腫情況的發生，給予患者介入超聲治療[3]。

1.3 評價標準

本項研究主要觀察兩組患者病理類型診斷結果與最終病理檢查結果的一致性，兩組患者治療有效情況。

1.4 統計學分析

2 結果

2.1 兩組患者不同病理類型診斷精準情況對比，見表1，研究組患者在甲狀腺癌、甲狀腺腫及甲狀腺炎的診斷精準率上均高于對照組患者，組間數據做統計學對比顯示有意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者不同病理類型診斷精準情況對比（n/%）

2.2 兩組患者治療有效情況對比，研究組患者甲狀腺功能恢復時間短于對照組患者，研究組患者治療有效率高于對照組患者，兩組數據組內做統計學顯示有意義（P＜0.05）。

3 討論

介入超聲作為新型超聲技術，主要利用超聲技術進行活檢穿刺引導，精準穿刺的部位、穿刺深度及角度，提高穿刺成功率，利于成功抽取病灶組織送檢，降低漏診率級誤診率，為臨床診療提供可靠的信息支持。介入超聲臨床應用具有以下優勢：操作簡捷，避免應器材操作導致的檢驗誤差；敏感度高、術中創傷較小，避免感染等情況的發生，風險較低；臨床應用費用低，不會加重患者經濟負擔；術后并發癥發生概率小[4-5]。從結果可以看出，研究組患者在甲狀腺癌、甲狀腺腫及甲狀腺炎的診斷精準率高，較比常規超聲診斷臨床應用價值高。

綜上，在甲狀腺疾病診療應用中介入超聲可以有效提高診斷的精確率，為臨床診療提供可靠及時的信息支持，利于疾病治療的開展。