高齡腦梗死患者臨床護理中采取優質護理模式的效果

李春艷

【摘要】 目的：探究優質護理模式應用于高齡腦梗死患者的效果。方法：本次試驗對象均選自2018年4月-2019年3月筆者所在醫院收治的72例高齡腦梗死患者，隨機分成試驗組（n=36）和對照組（n=36），對照組進行一般護理，基于此，試驗組進行優質護理，對比兩種護理方案的成效。結果：在患者護理總滿意度上，試驗組的94.44%和對照組的77.78%相比，差異有統計學意義（P<0.05）;兩組的SF-36評分和住院時間對比，試驗組優，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：優質護理模式應用于高齡腦梗死患者的效果較好，能夠明顯提升患者護理滿意度和生活質量，加速其康復速度。

【關鍵詞】 高齡腦梗死 優質護理模式 護理滿意度

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.29.041 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2019）29-00-02

[Abstract] Objective： To explore the effect of high quality nursing mode on elderly patients with cerebral infarction. Method： From April 2018 to March 2019， 72 patients with cerebral infarction admitted to our hospital were selected. They were randomly divided into the experimental group （n=36） and the control group （n=36）. The control group took general care， based on this， and the experimental group took quality care. The effectiveness of the two treatment programs was compared. Result： In the total nursing satisfaction of patients， 94.44% of the experimental group and 77.78% of the control group had statistically significant difference （P<0.05）. The difference of SF-36 score and hospitalization time between the two groups were statistically different （P<0.05）. Conclusion： The high-quality nursing model is effective in the treatment of elderly patients with cerebral infarction， which can significantly improve patient satisfaction and quality of life and accelerate their recovery.

[Key words] Advanced cerebral infarction Quality nursing mode Nursing satisfaction

First-authors address： Xuanen County Peoples Hospital， Xuanen 445500， China

腦梗死疾病在老年群體中發病率較高，同時還存有高殘疾率和高死亡率，發病后也極易產生多種并發癥，嚴重影響患者生活質量[1-2]。有臨床研究顯示，急性腦梗死發病治療后會有43.1%的患者無法自理生活[3-4]。患者在住院期間除了開展基礎治療外，仍需配合有效的護理干預，以改善患者預后質量。因此本次針對優質護理模式應用于高齡腦梗死患者的效果展開了研究，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次試驗對象均選自2018年4月-2019年3月筆者所在醫院收治的72例高齡腦梗死患者，入組標準：患者經臨床檢查全部確診為腦梗死。排除標準：精神意識嚴重障礙、藥物過敏史、癌癥。隨機分成試驗組（n=36）和對照組（n=36）。試驗組中男26例，女10例，年齡67～84歲，平均（75.5±2.1）歲;對照組中男24例，女12例，年齡69～84歲，平均（75.4±2.5）歲。兩組年齡、性別等比較，差異無統計學意義（P>0.05）。患者和家屬均知曉本試驗詳情，且該試驗獲得筆者所在醫院倫理委員會批準。

1.2 方法

對照組開展一般護理，患者入院劑后開展多項臨床常規檢查，為其適當宣教疾病知識，同時為其講解具體治療方式和預期治療效果，進而增加患者治療依從性。在此基礎上試驗組進行優質護理，主要內容：（1）心理疏導。多和患者交流，了解心理感受，耐心為其解答疑惑，有效消除患者多種異常情緒。（2）環境護理。患者發病入院治療階段，會長時間面臨陌生環境，增加緊張情緒，因此需定期清理室內衛生，并擺放綠植等，定時開窗通風，保證室內良好舒適的溫度和濕度，以減少患者的陌生感。（3）飲食護理。部分患者治療后會出現不同程度的吞咽困難，因此需根據患者具體情況選擇食物種類，先予以患者易吞咽糜爛性食物，之后逐漸更換為普通食物。此外還需注意食物的氣味和溫度。（4）體位護理。每兩小時查房一次，同時幫助其翻身，減少壓瘡、壓傷發生風險，適當按摩患側肢體，加速血液循環。（5）功能訓練。協助患者每天按時活動四肢，同時指導其運動面部肌肉。

1.3 觀察指標及評價標準

記錄兩組患者住院時間;使用SF-36量表評價患者的生活質量[5]，分值越高生活質量越好;出院前指導患者對本次護理服務進行評價，共計100分，超過90分為十分滿意，80～89分為滿意，70～79分為一般，低于69分為不滿意。一般、滿意及十分滿意之和為總滿意度。

1.4 統計學處理

此次試驗使用統計軟件SPSS 19.0處理相關數據，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理滿意度對比

在患者護理總滿意度上，試驗組為94.44%，對照組為77.78%，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組SF-36評分和住院時間對比

在SF-36評分和住院時間上，試驗組優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

隨著社會人口老齡化的不斷加劇，腦血管疾病發生率也隨之增長[6]，其中最為常見的疾病之一為腦梗死，具有較高的致殘率、復發率、死亡率[7-8]。該疾病主要是多種原因引起的腦供血不足，進而導致腦組織死亡[9-10]。患者發病后極易合并偏癱、吞咽困難、語言功能障礙、肢體麻木等后遺癥，均會嚴重威脅患者的正常生活[11-13]。這就需要予以患者高質量的護理干預，但是以往臨床中使用率較高的護理模式為常規護理，效果一般。且無法滿足患者需求。隨著多種新型護理模式的發展，優質護理服務逐漸廣泛應用于臨床，該模式可對患者同時開展心理、生理干預，最大限度滿足患者需求，同時還可以提升患者依從性，以確保治療效果[14-15]。

在本試驗中，對照組進行一般護理，基于此，試驗組進行優質護理，結果顯示，試驗組的護理滿意度為94.44%，和對照組的77.78%相比，差異有統計學意義（P<0.05）;兩組患者的SF-36評分和住院時間對比，試驗組更優，差異有統計學意義（P<0.05）。說明開展心理疏導、環境護理、飲食護理、體位護理、功能訓練等優質護理能夠提升患者生活質量和護理滿意度，并加速患者康復。

總而言之，優質護理模式應用于高齡腦梗死患者的效果較顯著，不僅可以促進患者護理滿意度和生活質量的提升，還可以縮短住院時間。

參考文獻

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（收稿日期：2019-07-18） （本文編輯：何玉勤）