護理安全干預機制在手術室安全管理中的應用

何 艷，馬 利

（咸陽市中心醫院，陜西 咸陽 712000）

手術室涉及范圍較廣，屬于綜合性部分，主要工作任務為挽救患者生命，但由于大部分患者病情較重，在進入手術室時，均為危及狀態，從而導致醫務人員需具備較大的心理壓力，且大部分手術時間較長，需長期的站立，若醫務人員體能較差，容易出現低血糖等事件的發生，對此需加強手術室醫務人員的管理[1]。研究學者發現，通過加強手術室醫務人員的護理安全干預，方可對患者健康起到促進作用，提高醫療手術成功率和安全性[2]。本文旨在探索護理安全干預機制在手術室安全管理中的臨床意義，具體可見下文描述。

1 資料和方法

1.1 資料

手術室患者為本次研究對象，共有120例，對其隨機化分組，分別為觀察組（60；護理安全干預）和對照組（60例；常規護理），實驗患者均在2016年2月28日至2017年2月28日期間收治。

觀察組平均年齡為（41.98±2.34）歲，男性23例，女性37例。對照組平均年齡為（41.57±2.62）歲，男性24例，女性36例。兩組基本資料差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理，在患者進入手術室前，將室內溫度、濕度控制在適宜范圍內，且告知患者術中注意事項，配合手術醫師完成手術。

觀察組采用護理安全干預，主要措施如下：

（1）規范護理安全：執行輪班制度，合理分配每位護理人員的工作，確保各個崗位均有責任人，促使每項工作的有效、順利完成，必要時，可規范護理流程，且要求每一位護理人員熟記，由護士長進行定期檢查，同時向手術室人員強調安全記錄的重要性，制定護理安全記錄規范、標準，主要記錄內容包括：術中用藥情況、消毒情況、器械核對情況、常規護理情況等，確定各項護理措施無誤后，由兩名護理人員共同簽字，落實[3]。

（2）規范管理儀器設備和制定用藥規律：加強護理人員用藥培訓，且囑咐醫務人員合理用藥，并詳細記錄，同時由于手術室新進設備、儀器較多，因此需建立分工責任制度，由專人管理相應的器械、設備，且將責任落實到個人，同時還需定期檢查儀器、設備啟動情況，定期進行維修，防止突然性使用無效。

（3）建立緊急預案制度：根據院內實際情況，制定相應的安全管理應急預案，確保每位醫務人員均能夠獨立處理危急事件，且確保做到有效、科學的處理，從而為手術室護理質量提供保障，促使手術室安全管理制度與護理安全干預機制相融合，做到有法可依。

（4）增強手術室護理人員風險意識：定期組織護理人員學習護理安全法則，并在小組會議中提出日常工作中常見的問題，開啟頭腦風暴法，然后由護士長統計、組織所有護理人員的意見后，制定出最終的安全法則，從而囑咐醫務人員在日常過程中多加注意。同時需定期檢查各物品、器械是否均處于備用狀態，從而確保患者生命安全和護理質量得到保障。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的差錯事故發生率、安全意識評分、安全風險發生率、護理滿意評分。

1.4 統計學處理

采用SPSS22.0統計學軟件處理，以P＜0.05代表對比值存在差異。

2 結 果

觀察組患者護理效果優于對照組（P＜0.05）。如表1所示：

表1 對比兩組患者的護理效果

3 討 論

手術室屬于醫院的核心部分，為搶救患者提供了場所，收治的患者為各類病種，從而需要手術室護理人員具備多方面知識，相對的潛在風險性較高，再加上手術室的醫務人員工作量大、持續時間長，容易導致長時間處于疲憊狀態下，從而加大失誤率，引起不必要的損失和醫療糾紛，對此需制定明確的管理方案和規定，從而促使護理工作更加規律。而近年來，隨著人們對手術室質量的期望逐漸增高，院內對手術室服務質量、安全管理進行全面改善，主要目的在于：降低臨床死亡率，為患者提供更為優質的護理服務。

隨著法規法律的完善，人們安全意識逐漸加強，因此對手術室質量提出更高要求，而護理安全干預能夠實現干預機制標準化、安全管理規范化、醫療護理現代化的目的，減輕醫療事故發生率，建立良好的護患關系。本次實驗通過對患者實施規范護理安全、建立考核制度、規范管理儀器設備和制定用藥規律、建立緊急預案制度、增強手術室護理人員風險意識、患者安全護理，能夠提高護理人員安全意識和法律意識，降低手術過程中出現的護理管理錯誤、缺陷，調動護理人員積極性和主動性，提高護理安全工作質量，增強護理人員防護能力，在科室內營造安全觀念強烈的氛圍。同時還可預防安全問題的出現，提前做好安全管理工作，樹立良好的手術風險意識和手術安全意識。

總而言之，加強手術室患者的護理安全干預，能夠改善護患關系，降低護理差錯發生率。