協同護理模式提高血液透析患者自我護理能力、生活質量的應用價值觀察

李淑忱

（河北唐山市豐潤區第二人民醫院，河北 唐山 063000）

護理方案關乎到患者的預后質量，協同護理模式是一種較好的護理方法，本研究通過應用該護理模式獲得了顯著的成果，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

回顧分析2016年12月至2017年12月期間62例血液透析患者的臨床資料，觀察組31例，男女比例為18/13，平均年齡為（58.87±3.55）歲；對照組31例，男女比例為20:11，平均年齡為（59.33±3.71）歲。

1.2 方法

對照組給予常規護理，依據醫院的護理章程開展護理活動。觀察組患者在常規護理的基礎上給予協同護理干預，方法如下：

1.2.1 病情評估 指導患者正確填寫調查問卷，對患者的身心狀況進行綜合評估，對于出現負性心理的患者，應進行積極的心理疏導，消除患者的不良情緒，加強患者對疾病的正確認知，幫助患者構建科學、系統的知識理念，使患者的疾病管理能力顯著提升，加強對患者的心理護理，減少護患之間的矛盾發生。

1.2.2 健康宣教 根據患者的知識掌握情況對患者進行基本的健康宣教，幫助患者了解血液透析的相關注意事項，告訴患者常用藥物的治療作用及不良反應發生情況；加強對患者的飲食干預，幫助患者建立合理的飲食計劃，指導患者每天定時稱重，嚴格控制飲水量；鼓勵患者加強體育鍛煉，增強機體免疫力。

1.2.3 動靜脈瘺護理 對于接受長期血液透析治療的患者應做好動靜脈瘺護理，避免造成動靜脈瘺狹窄閉塞，而影響患者的治療效果。加強對患者動靜脈瘺的巡視，保持透析后患者造瘺部位干燥和松弛狀態，一旦發生異常，應立即進行積極處理。

1.3 觀察指標

采用自我護理能力測定表（ESCA）測定患者的自我護理能力，采用簡明健康測量表（SF-36）測定患者的生活質量。

1.4 統計學處理

采用SPSS18.0分析，計量資料采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的ESCA自我護理能力評分比較

觀察組患者的ESCA自我護理能力評分顯著好于對照組，組間差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的ESCA自我護理能力評分比較

2.2 兩組患者的生活質量評分比較

觀察組患者的SF-36生活質量評分均顯著好于對照組，組間差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

近年來，隨著慢性腎衰竭發病率的逐漸升高，接受血液透析的人數也呈逐年增長態勢，血液透析是維持慢性腎衰竭患者生命的重要手段，因此應給予科學、合理的護理干預，來最大限度的幫助患者提升生活質量，預防透析治療期間出現的不良反應[1]。

協同護理是一種新型護理模式，更加注重患者的社會性，護理人員通過調動患者家屬的治療積極性，使患者保持積極樂觀的治療態度，讓患者和家屬共同參與到疾病的護理工作中，以滿足患者的生理、心理及社會方面需求，從而最大限度提升患者的預后質量[2-3]。

本研究通過對血液透析患者采取協同護理干預，研究發現：觀察組患者的ESCA自我護理能力、SF-36生活質量評分均顯著好于對照組，組間差異顯著（P＜0.05），上述結果提示協同護理有助于提升患者的自我護理能力，改善患者的生活質量，是一種較好的護理方法。

綜上所述，協同護理是一種相對靈活的護理模式，在護理過程中護理人員可通過加強對患者的健康知識宣教，幫助患者建立科學的生活方式，逐漸提升患者的自我護理技能，進而全面提升疾病的護理服務質量，改善患者的生存質量，適于廣泛推廣。