門診護理干預對小兒哮喘患者的影響分析

龍淑琴

（宜昌市夷陵醫院，湖北 宜昌 443000）

小兒哮喘為臨床上常見呼吸道疾病，也為典型兒科病癥，該疾病的產生與遺傳因素、環境因素等存在密切的聯系，主要癥狀為喘鳴、反復性咳嗽、呼吸困難等，對患兒的身心健康有著嚴重的負面影響，該疾病的發病率非常高，易反復性發作，遷延不愈，對患兒的肺部功能有著嚴重的損傷，近年來，隨著我國環境污染日益嚴重，我院門診小兒哮喘患兒的人數逐年增加，已成為了影響我國兒童身心健康的重要疾病之一，應給予重點關注，確診后，及時對癥治療，治療過程中，護理干預的應用效果顯著[1]。本文為探討門診護理干預對小兒哮喘患兒的應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取我院2017年3月-2018年3月期間收治的小兒哮喘患兒64例為研究對象，給予患兒實施對癥治療，隨機分為兩組，每組32例，其中，對照組男性患兒17例，女性患兒13例，年齡在3-11歲，平均年齡為（4.24±0.25）歲，病程在0.2-6d，平均病程為（3.12±0.24）d；觀察組男性患兒18例，女性患兒12例，年齡在3-10歲，平均年齡為（4.23±0.24）歲，病程在0.3-6d，平均病程為（3.14±0.23）d。兩組在（年齡、病程、性別）等方面，統計學無意義（P＞0.05）。納入標準：依據WHO中關于小兒哮喘的診斷標準[2]，確診為小兒哮喘患兒；所有患兒家屬均簽署知情同意書。排除患兒家屬不簽署知情同意書者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法

掌握兩組患兒的基本資料，結合實際情況，為患兒實施抗感染、霧化治療、平喘止咳、化痰等治療；

對照組為常規護理，依據原有的護理制度，嚴格執行相關的護理操作。

觀察組為護理干預，內容為：①健康宣教：掌握患兒及其家屬的相關治療，詳細的為患兒及其家屬講解疾病產生的原因、危害、治療措施等方面的知識，提升其認知度，進而主動配合治療。②心理護理：評估患兒及家屬的心理狀況，首先應對家屬進行心理輔導，建立護互信度，告知家屬其自身對于患兒的重要性，進而引導患兒家屬與護理人員一起給予患兒優質的護理服務，引導患兒接受治療，提高患兒的治療依從性。③環境護理：控制溫度和濕度，減少周邊的噪音，為患兒營造一個良好的康復環境，加快患兒的康復速度。④呼吸道護理：應對患兒的呼吸道定期進行檢查，發現濃痰和異物，及時清除，確保患兒呼吸道的暢通，避免產生呼吸衰竭癥狀，進而危及患兒的生命安全。

1.3 觀察指標

觀察兩組治療效果情況、治療依從性、生活質量、家長滿意度評分情況。治療效果判定標準[3]：①顯效：等癥狀完全消失或明顯好轉；②有效：等癥狀有所好轉；③無效：等癥狀無變化或惡化；總有效率為顯效率與有效率之和。治療依從性依據治療依從性評分量表進行評價，0-100分，分數越高，治療依從性越高，反之，治療依從性越低。生活質量依據生活質量評分量表進行評價，0-100分，分數越高，生活質量越好，反之，生活質量越差。家長滿意度依據問卷答題方式進行調查，0-100分，分數越高，家長滿意度越高，反之，家長滿意度越低[4]。

1.4 統計學處理

將數據輸入到SPSS19.0中，分析，用(±s)表示平均值，組間用t、x2檢驗，P＜0.05，統計學有意義。

2 結 果

2.1 兩組治療效果情況

兩組的總有效率為93.75%和78.13%，觀察組的總有效率高于對照組，統計學有意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療效果情況（n，%）

2.2 兩組治療依從性、生活質量、家長滿意度評分情況

兩組的治療依從性、生活質量、家長滿意度評分進行比較，觀察組的治療依從性、生活質量、家長滿意度評分高于對照組，統計學有意義（P＜0.05）；見表2。

表2 兩組治療依從性、生活質量、家長滿意度評分情況(±s，分)

表2 兩組治療依從性、生活質量、家長滿意度評分情況(±s，分)

組別 治療依從性 生活質量 家長滿意度觀察組(n=32) 85.24±1.26 86.32±1.24 86.54±1.22對照組(n=32) 72.54±2.26 73.54±2.32 73.42±2.15 t值 5.2658 5.4256 5.4257 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

小兒哮喘作為兒科典型的呼吸系統疾病，也為常見的慢性病癥，該疾病難以治愈，已反復性發作，對患兒的肺部有著嚴重的損傷，進而極易造成患兒的呼吸系統產生異常，造成患兒出現呼吸困難的問題，因此，一旦患病，應特別注意患兒的呼吸暢通，避免患兒產生呼吸衰竭而死亡，應對患兒的呼吸情況進行準確的把握，確保患兒的呼吸暢通[5]。

通過對該疾病的研究，應掌握患兒的病況和基本資料，再結合實際情況，為患兒制定對癥治療計劃并實施，在為患兒實施對癥治療的過程中，患兒受到的護理質量也非常的重要，受到疾病的影響，患兒及其家屬極易滋生心慌、焦慮、抑郁等負面的心理情緒，這會導致患兒及家屬心理狀況極差，患兒的治療依從性和生活質量變得極差，稍微處理不善，不僅不能很好的治療患兒，還易產生醫患糾紛，負面影響非常大，針對這一現象，護理干預措施的應用，通過依據患兒及家屬的實際情況，為其實施健康宣教、心理護理、環境護理等方面的措施，能夠很好的改善患兒及家屬對于疾病及其相關知識的認知度，進而引導患兒主動配合治療；改善患兒及其家屬的心理狀況，提升治療依從性，有利于對癥治療措施的實施，護理干預措施的應用價值極高，值得選用[6]。

綜上所述，門診護理干預對小兒哮喘患兒的應用效果顯著，癥狀得到改善，提高了治療效果，護理干預值得小兒哮喘患兒應用。