優質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用效果觀察

胡方方

（徐州市仁慈醫院，江蘇 徐州 221000）

腦梗死是危害中老年人的常見疾病，該病能夠使腦組織缺氧、缺血以及壞死從而導致患者的腦部出現神經功能癥障礙[1]；并且對老年患者的身心造成很大的損傷；近年由于我國步入老齡化，腦梗死的發病率也呈逐漸上升的趨勢，由于腦梗死的致殘率與病死率較高，因此人們對于老年性腦梗死患者開始越來越重視。目前在臨床中，由于老年人群的自身身體機能的下降，對自身的照顧降低，所以給予全面的照顧和護理對老年性腦梗死患者有著良好的干預效果。所以為了進一步研究優質護理服務對于老年性腦梗死患者的應用效果，本次研究中本院選取了在2017年1月至2018年12月間收治的老年性腦梗死患者共85例作為研究對象，根據護理參與情況隨機分為護理組與對照組，觀察兩組在經過護理后的效果，現報告結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院從2017年1月至2018年12月間經過磁成振成像與CT檢查后確認為腦梗死的85例老年性腦梗死患者作為研究對象，排除具有精神疾病和意識障礙、以及臟器衰竭的患者；將其隨機分為護理組和對照組；護理組患者為43例，其中男性25例，女性18例，年齡最大為82歲，最小為59歲，平均年齡（67.3±5.4）歲，對照組患者42例，其中男性23例，女性19例，年齡最大為81歲，最小為57歲，平均年齡（66.7±4.8）歲，本次研究中兩組患者均經過醫院倫理委員會的批準，并且患者以及家屬均簽署知情同意書。比較兩組患者性別、年齡以及其他等一般資料，無明顯差異，不具備統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組：對照組采取常規的護理方法，包括患者在入院時的宣教、介紹、日常護理等。

1.2.2 護理組：護理組在對照組的基礎上實施優質護理干預。

（1）居住方面：給予患者舒適整潔的居住環境，室內的濕度與溫度應適宜，不可過冷或者過熱；室內的光線要充足，避免噪音和多于外來人員混雜打擾患者的休息，保證患者的休息和睡眠質量，使患者在一個良好的環境接受治療[2]。

（2）心理方面：護理工作人員要認真聽取患者的主訴，多與患者進行良好的溝通，改善患者的不良情緒和心理；對每個患者的性格、年齡和文化水平都充分了解，并進行針對性的宣教和日常護理指導，使患者能夠充分的了解關于腦梗死的所用相關資料；使其對疾病有基本的認識；提高患者的配合治療的意識。并鼓勵患者，增加患者的信心和對護理行動的積極性。減輕患者的心理壓力。保持患者的身心愉悅，增加患者對護理工作人員的信任感[3]。

（3）飲食方面：進食要選擇利于患者恢復的食物，少食多餐，每天攝入的熱量要充足，食物主要以高蛋白和維生素類為主。食物要清淡，多食用新鮮的蔬菜以及水果。避免一切生冷、辛辣的食物。

（4）身體方面:嚴密觀察并記錄患者的基本生命特征情況，根據患者的具體情況給予不同的康復訓練方式。對患者進行訓練，提高患者的肢體運動機能，并且根據不同患者的不同身體情況分別實施不同的康復方法；適當的為患者進行按摩。用藥必須按照說明書進行[4]，并且時刻提醒患者用藥，在康復后期適當的要求患者獨立完成吃飯以及吃藥梳頭穿衣等日常生活活動。

1.3 觀察指標：

（1）觀察兩組患者的護理療效情況。護理療效分為良好、一般、不佳三種級別；由經驗豐富的護理人員以及專家對護理結果進行評判，滿分100分，分值在80分以上為護理療效良好。分值在80-60間為療效一般，分值在60 以下為療效不佳。（2）觀察兩組患者對護理的滿意度情況。滿分100分，對患者或家屬進行問卷評分調查，滿意度良好在85分以上，滿意度一般在60-80之間，滿意度不佳在60分以下。評定患者對醫護人員護理工作的滿意度。

1.4 統計學分析：

應用SPSS11.0軟件進行分析，計數資料以（n，%）表示，計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗，P＜0.05差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 觀察兩組患者的護理臨床療效效果

護理組患者的護理良好率為95.35%，對照組患者的護理良好率為66.67%。護理組患者的良好率明顯比對照組的高，兩組比較有明顯差異具有統計學意義（P＜0.05）。具體情況詳見表1。

表1 比較兩組患者的護理良好率。（n，%）

2.2 觀察兩組患者的護理滿意程度。

護理組患者的總滿意度為93.02%，對照組患者的總滿意度為64.29%，護理組患者的總滿意度明顯比對照組的高，兩組之間差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。具體情況詳見表1。

表2 比較兩組患者的護理滿意度。（n，%）

3 討 論

老年性腦梗死具有病情重、發病周期長、發病率高，病死率以及死亡率高等特點；此病男性患者居多，部分老年人在發病前有前驅癥狀，主要臨床表現為頭暈頭痛以及肢體發麻和視力產生障礙等癥狀[5]；并且該病還伴有多種并發癥情況的發生，治療后容易復發并且不容易完全治療痊愈。老年性腦梗死為患者帶來嚴重的生活不便以及心理痛苦，使患者的情緒和心理都收到影響，導致患者的生活質量下降。所以給予實施優質護理干預對患者非常重要，近年來護理模式的應用范圍正在逐步的擴大，其中優質護理是一種新型的護理模式，主要以患者為中心，進一步了解患者的身體與心理狀態，給予患者更綜合全面的護理治療，不僅能夠提高患者的康復質量，也縮短了患者的住院時間。

經本次研究發現，優質護理服務在臨床中的應用對患者的康復起到了非常大的幫助，結果顯示，護理組患者的護理良好率是95.35%，對照組的護理良好率為66.67%。護理組患者的良好率明顯高于對照組的良好率，兩組之間的差異顯著；說明在老年性腦梗死護理中實施優質護理干預，能夠非常有效的提高患者身體以及心理的康復質量。而患者對于護理滿意的程度方面，兩組患者經過常規護理和實施優質護理服務后，護理組患者的總滿意度為93.02%，對照組患者的總滿意度為64.29%，護理組患者的護理滿意度明顯優于對照組，兩組之間差異顯著；結果說明，在老年性腦梗死護理中應用優質護理服務，使患者能夠更加配合護理工作，提高護理的療效，增加患者對護理人員工作的滿意度。

在老年性腦梗死護理中實施優質護理的應用效果良好，這就是討論的主要內容。