新醫院財務會計制度下的財務工作重點研究

齊淑艷

摘要：隨著社會經濟的不斷發展，人們生活水平的不斷提高，人們對醫院的發展要求也不斷提高，在這一背景下，我國積極開展醫療改革，并在2012年實行了新醫院財務會計制度。新醫院財務會計制度下的財務工作一定程度上提高了醫院的發展速度，但同時也使一些問題突顯出來。筆者結合多年的工作經驗，通過本文闡述了新醫院財務會計制度的具體內涵，同時分析了新醫院財務會計制度下的財務工作重點要求，并探究了當前新醫院財務會計制度下財務工作中存在的問題，最終提出了新醫院財務會計制度下的財務工作重點內容。

關鍵詞：新醫院 財務會計制度 財務工作

在社會經濟快速發展的背景下，我國各行業紛紛進行了制度改革，其中也包括我國的醫療改革。隨著醫療改革的不斷推進，我國醫院現有的財務會計制度已經無法滿足醫院的發展要求，在這一背景下，2012年我國全面實行了新醫院財務會計制度，一定程度上推動了我國醫院的發展趨勢，提高了醫院的競爭力，但同時也使一些問題突顯出來，如財務工作管理力度不佳等。針對這一現狀，醫院在進行財務工作時要結合新醫院財務會計制度的內容以及醫院的實際發展現狀，通過加強財務管理工作、完善財務管理制度等來進一步推動醫院的快速發展。

一、新醫院財務會計制度的具體內涵

隨著醫療改革的不斷深入以及市場經濟的不斷發展，原有的醫院財務會計制度已無法滿足醫院的快速發展，在這一背景下，為提高醫院的財務監管力度，推動醫院的健康平穩發展，國家決定在2012年全面實行新醫院財務會計制度，新醫院財務會計制度完善了原財務會計制度，同時明確了權責發生制在醫院會計工作中的核心地位。其與原財務會計制度相比有以下幾點不同：第一，會計科目上，為了核算現階段醫院資產和財政資金，將過去固定基金科目中的部分內容轉換為待沖基金科目;第二，新醫院財務會計制度明確了會計科目的內容，并在此基礎上完善了會計科目體系;第三，進一步規范了醫院的財務會計報告，提高了醫院財務信息的準確性以及公開性;第四，取消了修購基金賬戶，同時設立了累計折舊科目，一定程度上提升了醫院財務會計信息的真實性以及安全性。

二、新醫院財務會計制度下的財務工作重點要求

（一）預算管理

新醫院財務會計制度在完善原財務會計制度的同時對醫院的財務工作也提出了重點要求，其中最重要的就是醫院財務的預算管理工作。新醫院財務會計制度要求醫院要嚴格把控資金的流動情況，并對每筆資金的流動進行詳細記錄，通過各項環節完善預算管理體系，一定程度上提升了醫院資金的公開性以及透明性。

（二）財務風險防范

新醫院財務會計制度明確要求各醫院在開展財務工作時要全面核算醫院的收支情況，在此基礎上結合醫院的實際情況合理安排醫院的資產購置，同時加強對醫院負債數額的監管，并對資金進行規范化操作，從而提升醫院的財務風險防范能力，最終使醫院最大化的獲得經濟效益。

（三）財務收支核算

新醫院財務會計制度要求財務工作人員要依據資金的來源進行區分核算，以保證各項資金賬目中的財政支出的合理性以及平均性，與此同時，醫院還需將醫學研究過程的資金支出情況納入財務收支管理工作中，從而對醫院資金的收入以及支出情況進行全面管理，在這一過程中要著重減少醫藥用品的加成收入，推進醫療體制的改革進程。

（四）成本控制

隨著醫療體制改革在我國的大力推進，新醫院財務會計制度對我國醫院的資產成本控制提出了強烈要求，同時要求醫院不斷建立健全的成本控制體系，加強對資產成本對象以及目標等的管控，在此基礎上提升醫院的財務管理質量，最終提高醫院的醫療服務水平。

（五）財務報告

新醫院財務會計制度在原財務會計制度的基礎上進一步規范了財務會計報告，對財務資金項目的歸類以及匯總等環節進行完善。新醫院財務會計制度下的財務報告一定程度上提高了醫院財務信息的公開性以及準確性。

三、新醫院財務會計制度下的財務工作問題

（一）風險規劃工作的缺失

現階段我國各醫院在發展過程中雖然受到了國家的扶持，但是在發展過程中其成本的控制仍受到體系內部以及其他因素的影響。例如，部分醫院在財務工作中由于工作人員技術不達標等導致醫院產生重大損失，同時部分財務人員由于一己私利私自改動財務數據，使得醫院產生不必要的損失。

（二）財務管理工作的缺失

當前部分醫院在開展財務工作時由于決策者對財務管理工作的認識不足，同時由于市場經濟的不斷發展，醫院在財務管理工作中未能及時結合市場的發展規律對自身資產的收支情況進行監管，導致財務工作的管理力度較弱。對此，醫院在開展財務會計工作時，要依據醫院自身的實際情況準確、詳細的記錄各項收入情況以及支出賬單，同時對醫院的負債數額進行整理。對于用于投資等用途的產品，醫院要結合相關規定來核對產品的銷量以及金額，從而促使財務信息準確化以及公開化。

（三）日常損失管理的缺失

現階段我國部分醫院在開展財務工作時往往會出現日常醫藥用品損失過高的現象，這也是醫院在發展過程中所必須面臨的問題，任何企業在發展過程中都會面臨挫折，例如產品運輸以及保存過程中由于操作不當等導致產品破損，針對這一現象，企業或者醫院的財務人員在收到紅字以及專用的發票時要對發票內容進行具體的核對，確保財務信息的準確化以及詳細化，最終避免不必要的日常醫藥損失。

四、新醫院財務會計制度下的財務工作重點內容

（一）完善預算體制

新醫院財務會計制度完善了醫院原有的財務預算體制，提出了全面預算，即對于醫院各個環節的收支情況進行預算，從而全面反映醫院的收支情況以及經營狀況。新醫院財務會計制度下的財務預算體制要求醫院財務人員在對醫院各項資產進行預算管理時，要明確各環節的預算準則、目標以及方法等，同時醫院的決策者要細化各部門以及財政部門的職責，做到責任到人。此外，決策者要全面了解醫院的收支情況以及經營狀況，并結合新醫院財務會計制度的具體內容建立健全的財務預算體制，并不斷加強對預算的控制，最終推動醫院的快速發展。

（二）提高相關人員專業素質

現階段我國醫院發展過程中經常會出現由于相關人員操作不當導致不必要的資產損失現象，針對這一現狀，醫院在發展過程中要不斷提高相關人員的專業素質，包括財務人員、醫護人員等。醫院財務人員專業素質的高低往往影響著醫院的財務工作，例如，部分財務人員為了一己私利隨意改動財務數據，導致決策者無法真實、全面了解醫院的收支情況以及經營狀況等，最后使決策無法適應醫院的發展。新醫院財務會計制度下醫院要加強財務人員的專業素質，通過提高財務人員的聘用標準提升財務人員的整體素質，同時對員工進行不定期的專業培訓，增強員工的專業素質以及專業能力，此外還可組織員工通過網絡等自主學習相關財務知識，增強自身的財務管理能力。另一方面，醫院還需不斷加強醫護人員的服務能力以及專業能力，通過專題研討會以及專業培訓等使醫護人員認識到醫院的公益性以及服務的重要性，在此基礎上不定期開展專業考試等來提高醫療人員的服務意識以及服務能力，最終推進醫院的發展速度。

（三）積極運用科學技術

在醫院財務管理過程中，部分數據由于年代久遠或者醫院搬遷等原因，致使數據丟失，導致醫院收支情況不實，隨著我國科學技術的不斷發展，醫院在發展過程中要積極利用先進的科學技術對財務數據進行記錄和管理，確保財務信息的全面化，同時通過信息技術節省人力物力，有利于提升工作效率，加強醫院的成本管理，最終提高醫院的經濟效益。

（四）開展平行記賬

平行記賬是我國財務部門在2015年提及的，平行記賬強調在對預算管理中的現金收支業務進行核算時，不僅要進行財務會計核算，同時也要加強預算會計核算，從而充分體現資金的流動軌跡以及實際情況。2019年醫院執行新的政府會計制度，因此新醫院財務會計制度下，醫院要重點開展平行記賬，建立雙體系平行記賬系統。如醫院在進行固定資產購買時，其財務會計下的賬單處理為“借：固定資產額度，貸：零余額賬戶用款額度，財政撥款收入以及銀行存款”，預算會計下的賬務處理則為“借：事業支出，貸：財政撥款預算收入，資金結存”等，在固定資產后續計量過程中僅做財務會計處理。

（五）釆用權責發生制

新醫院財務會計制度明確提出財務會計要確立以權責發生制為核心的核算基礎，即采用應收應付制，是指在產品以及服務等實際發生后才真正認定其為收入和支付費用，是對現金收付制的改革。權責發生制對醫院的財務收支以及盈虧核算要求較為嚴格，會計人員在日常工作中不僅僅需要記錄現金的收付，同時還要核算收入、支出以及財務成果等，在此基礎上合理配置資金，并開展理財活動。通過會計核算以及會計管理水平的不斷提高，一定程度上能提高醫院會計的話語權，加強醫院領導對會計工作的重視，從而提高醫院的經濟效益。

（六）采用收付實現制

新醫院財務會計制度下醫院的預算會計要積極采用收付實現制，通過收付實現制跟蹤現金，并確認實際入庫的預算資金，一定程度上能反映預算撥款以及預算支出的進度，同時能體現預算資金的收支結果，在實際工作中會計財務處理的科目較少，記錄的方式也較為簡便。收付實現制注重預算資金的分配以及使用，一定程度上能加強醫院對預算收支管理。

綜上所述，新醫院財務會計制度對醫院的發展具有重要作用，當前我國醫院財務工作的重點內容主要是完善預算體制、提高相關人員專業素質、積極運用科學技術、開展平行記賬、權責發生制以及預算會計采用收付實現制等，通過一系列的工作加強醫院的財務會計管理，從而提高醫院的經濟效益。

參考文獻：

[1]劉奕紅.試論新醫院財務會計制度下的財務工作重點[J].財經界（學術版）.2014（23）.

[2]李啟芳等.新醫院財務會計制度下的財務工作重點的研究[J].財經界（學術版）.2018（03）.

[3]陳莉.新醫院財務會計制度下的財務工作重點研究[J].現代營銷（下旬刊）.2018（11）.