案例教學法在《藥理學》教學中的應用

呂春霞

安溪華僑職業中專學校 福建泉州 362400

藥理學屬于一門基礎性學科，是醫學與藥學聯系的橋梁，內容繁雜，較為枯燥抽象，學習難度大是學生們的共識。傳統教學模式下，課堂氛圍死氣沉沉，互動較少，難以調動學生學習積極性[1]。本研究選取特定對象，驗證案例教學法的價值，現總結如下：

一、資料與方法

（一）一般資料

本文研究對象來自于我校藥劑專業學生120名，其中男65例，女55例；最小年齡16歲，最大年齡19歲，平均年齡（17.0±0.2）歲。采取隨機的方法將其均分為對照組與觀察組，均學習《藥理學》，且課時一致，且兩組學生一般資料對比差異較小（P>0.05）。

（二）方法

對照組接受常規教學，以《藥理學》教材為基礎，借助多媒體方法開展教學。教學流程大致為：對上一節課內容進行復習—提出新課學習目標—所學內容大綱—講授新課—總結歸納—課堂反饋。觀察組則接受案例教學法，具體操作為：

1.案例搜集與整理

選取常見病例，基于學生能力篩選與整理病例，選取的病例應盡量符合難易適中、典型新穎等特征。例如，可引入這樣的案例：某名患者，女性，年齡56歲，高血壓病史五年，血壓往往在140～160/80～110mm Hg范圍波動，近年來，主要服用珍菊降壓片，每天服用三次，每次服用1顆；同時服用2.5mg吲達帕胺，每天服用一次。治療后期，患者雙下肢乏力癥狀較為明顯，血鉀低置3.0mmol/L。

2.導入案例

不同于案例的選擇，案例導入方式較為多樣，且深刻地影響著教學質量與效果。教師基于不同的教學內容與教學時機，選取相對應的導入方式，這樣教學案例便能夠更好地發揮作用，實現高效教學。本研究采用課前導入的方式，例如在抗心絞痛藥物講解過程中，教師可先導入一例心絞痛患者發作相關的案例：某患者，女，60歲，最近三十天在勞動、運動過程中常常感覺到胸骨上存在窒息、緊縮感，且疼痛頻率較高。患者往往感覺到乏力與頭暈，其左上肢內側酸軟無力，休息一會后便消失。基于患者的臨床癥狀，教師簡單地描述了心絞痛發病機制、發病原因及發病特征，引導學生對抗心絞痛有關藥物特征予以深入理解，并在以后臨床實踐中基于患者的發病特征選擇合理的藥物。由此得知，課前導入案例可強化學生對有關藥物知識的認知。

3.創設情境

在案例教學法運用過程中，對師生互動比較注重，強調教師的教與學生的學[2]。基于此，教師不僅要選取典型的案例來調動學生學習積極性，而且還應基于案例創設相對應的情境，指導學生重點思考相關問題。案例教學法的重點在于問題，教學過程實質上是解決問題的過程，教師應加強引導，以理論知識和教學案例為切入點，創設相對應的情境，引導學生有效解決相關問題，這樣學生便不知不覺中形成了完整的解決思路，為接下來的臨床實踐奠定了基礎。例如，在抗癲癇藥物講解中，教師可引入一則癲癇案例：患者，女，10歲，以前服用苯巴比妥（一年），然而治療效果差強人意；入院接受治療的第二天停止使用苯巴比妥，改為適量的苯妥英鈉，然后患者的病情進一步惡化。這時，教師應引導學生分析病情嚴重的原因，并思考這一情況出現的原因。同時，組織學生以小組為單位，重點討論一旦患者病情發作，該選用哪一種藥物治療比較妥當？通過引導分析案例，促使學生認識到藥物知識的重要性，對學生抵抗情緒予以緩解。

（三）評價指標

課程學習結束后組織開展考試，考試總分為100分，60分以上為合格，60分以下為不合格。

（四）統計學分析

調查數據值以SPSS18.0統計學軟件給予處理，臨床觀察指標采取%表示，經X2檢驗，P<0.05代表有統計學差異（P<0.05）。

二、結果

課程學習結束后，觀察組學生成績合格率明顯高于對照組（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組學生成績合格率對比[n（%）]

三、討論

縱觀醫藥學領域，藥理學十分重要，將案例教學法應用到《藥理學》教學中，可以對學生主體的作用予以重視，將學生的學習積極性提高，借助實踐活動進行學習，幫助學生對理論知識進行更為直觀的理解，使學生的創新能力得到培養，促進學生的全面發展，同時對于藥理學來說，其具有較強的實用性、專業性以及較高的實踐和操作技能，并且所涉及疾病一般為臨床常見和高發病，是教學重難點內容，占據著較大的比例。因此，在教學過程中巧妙地運用案例教學法，將其優勢充分發揮出來，其教學效果極為理想[3]。